Maladie de Meniere

La maladie de Meniere est un trouble à long terme de l'oreille interne, qui contrôle à la fois l'audition et l'équilibre. Il provoque des épisodes, parfois appelés attaques, dans lesquels plusieurs symptômes se produisent ensemble, affectant généralement une oreille, bien qu'il puisse plus tard impliquer les deux.

Les quatre caractéristiques sont le vertige (une sensation de filature), la perte auditive qui peut venir et aller, les acouphènes (ringing ou bourdonnement dans l'oreille), et une sensation de pression ou de plénitude profonde dans l'oreille. Les épisodes peuvent durer de minutes à heures et peuvent être suivis de fatigue. Entre les épisodes, les gens peuvent se sentir bien ou avoir des symptômes persistants comme une perte auditive ou des acouphènes.

La caractéristique de la maladie de Meniere est des épisodes récurrents qui rassemblent des vertiges, des pertes auditives fluctuantes, des acouphènes et un sentiment de plénitude dans l'oreille affectée. Le vertige peut être sévère et causer des nausées ou des vomissements et des difficultés à maintenir l'équilibre pendant une attaque.

Le modèle est ce qui distingue la maladie de Meniere de certains autres problèmes d'oreille interne. Contrairement au BPPV, où de courts éclats de vertige sont déclenchés par la position de la tête et il n'y a pas de perte auditive, les épisodes de Meniere ne sont pas simplement déclenchés par la position et impliquent des changements auditifs, des acouphènes et une plénitude de l'oreille à côté du vertige.

La cause exacte de la maladie de Meniere n'est pas bien comprise. On pense qu'il est lié à une accumulation de liquide dans l'oreille interne, qui perturbe les signaux que l'oreille envoie au cerveau sur l'audition et l'équilibre.

Un certain nombre de facteurs ont été suggérés comme contributeurs possibles, mais aucune cause unique n'a été confirmée. Comme la cause est incertaine, le traitement vise à contrôler les symptômes et à réduire la fréquence des épisodes plutôt que de guérir l'état sous-jacent.

Il n'y a pas de test unique pour la maladie de Meniere, donc le diagnostic est basé principalement sur le schéma typique des épisodes répétés combinant vertige, perte auditive, acouphène et plénitude de l'oreille. Un clinicien s'interroge en détail sur les symptômes et examine les oreilles, la tête et le cou.

Les tests auditifs sont couramment utilisés pour documenter la perte auditive et la façon dont elle fluctue. D'autres tests, comme des tests sanguins ou une IRM, peuvent être organisés pour exclure d'autres affections qui peuvent causer des symptômes similaires. La référence à un spécialiste de l'oreille, du nez et de la gorge ou de l'équilibre fait souvent partie de la confirmation du diagnostic.

Il n'y a pas de remède à la maladie de Meniere, mais une combinaison d'approches peut aider à contrôler les symptômes et réduire la fréquence des épisodes. Des médicaments peuvent être utilisés pour soulager les nausées et les vertiges pendant une attaque, et d'autres peuvent être essayés pour aider à prévenir les épisodes. Les mesures de style de vie sont un élément important de la gestion et comprennent souvent la réduction du sel dans l'alimentation, le maintien d'une bonne hydratation et la réduction de la caféine et de l'alcool, avec l'arrêt du tabagisme également encouragé.

Pour la perte auditive et les acouphènes qui peuvent persister entre les épisodes, les appareils auditifs et les stratégies de gestion des acouphènes peuvent aider. La réadaptation vestibulaire, une forme de physiothérapie équilibrée, peut améliorer la stabilité des personnes perturbées par un déséquilibre continu. Dans un petit nombre de cas où les symptômes sont sévères et d'autres traitements n'ont pas aidé, des procédures ou une intervention chirurgicale sur l'oreille interne peuvent être envisagées.

Lors d'un épisode de vertige, il est généralement plus sûr d'arrêter ce que vous faites et de vous asseoir ou de s'allonger quelque part sécurisé jusqu'à ce que la rotation passe, car un vertige soudain peut conduire à des chutes. Rester immobile, se concentrer sur un point fixe et éviter de conduire ou d'utiliser des machines jusqu'à ce que vous vous sentiez à nouveau stable peut tout aider.

Si vous ressentez des symptômes nouveaux ou inhabituels, tels qu'une céphalée sévère soudaine, une faiblesse, un discours lugubre, une double vision ou une perte auditive soudaine complète, demandez des soins médicaux urgents, car ceux-ci ne sont pas typiques de l'épisode d'une Meniere et nécessitent une évaluation rapide.

La maladie de Meniere ne peut être prévenue, mais identifier et réduire les déclencheurs personnels, ainsi que les mesures d'alimentation et de mode de vie, peut aider certaines personnes ont moins ou moins d'épisodes. Garder un enregistrement d'épisodes peut faciliter la détection des modèles et ajuster la gestion.

Le cours de la maladie de Meniere varie d'une personne à l'autre. Pour beaucoup, les épisodes de vertige deviennent moins fréquents au fil du temps, bien qu'un certain degré de perte auditive ou d'acouphène dans l'oreille affectée puisse rester. Avec un soutien continu, la plupart des gens sont en mesure de gérer la condition et de maintenir une bonne qualité de vie.