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Florence Healthcare International
Maladies et affections

Tonsillite

Examen médical par l'équipe médicale Florence HealthcareDernière mise à jour Juin 2026

La tonsillite est une inflammation des amygdales, les deux coussinets mous à l'arrière de la gorge. La plupart des cas sont viraux et s'installent en une semaine environ avec repos et soulagement de la douleur; certains sont bactériens et peuvent avoir besoin d'antibiotiques.

Aperçu général

Qu'est-ce que l'amygdalite?

La tonsillite est une inflammation des amygdales, les deux tampons ovales de tissu mou à l'arrière de la gorge, un de chaque côté. Les amygdales font partie du système immunitaire et aident à piéger les germes qui entrent dans la bouche et le nez. Lorsqu'ils deviennent infectés, ils gonflent, rougissent et peuvent développer des taches blanches ou jaunes.

L'état est très fréquent, surtout chez les enfants et les adolescents, mais les personnes de tout âge peuvent l'obtenir. La plupart des épisodes sont de courte durée et sans complications, bien que le mal de gorge peut être assez douloureux pendant qu'il dure. Certaines personnes subissent des amygdalites à plusieurs reprises au cours de mois ou d'années, ce qui est décrit comme une amygdalite récurrente.

Symptômes et causes

Quels sont les symptômes de l'amygdalite?

Le symptôme principal est un mal de gorge qui peut rendre l'ingestion inconfortable. Parmi les autres caractéristiques courantes, mentionnons les amygdales rouges ou gonflées, les taches blanches ou jaunes sur les amygdales, une température élevée, une mauvaise haleine, des maux de tête, de la fatigue, des douleurs auriculaires et des glandes gonflées dans le cou.

Chez les jeunes enfants qui ne peuvent pas décrire un mal de gorge, les signes peuvent être moins évidents et peuvent inclure le refus de nourriture, le dribblage, l'irritabilité ou une sensation générale de malaise. Les symptômes s'accumulent généralement sur un jour ou deux, puis s'améliorent à mesure que l'infection s'éclaircit.

Quelles sont les causes de l'amygdalite?

La plupart des cas sont causés par des virus courants, comme ceux responsables du rhume et de la grippe. Une plus petite proportion est causée par les bactéries, le plus souvent le streptocoque du groupe A, le germe derrière la gorge. L'infection se propage par des gouttelettes de toux et d'éternuement et par un contact étroit, c'est pourquoi elle est courante dans les écoles et les ménages occupés.

Il n'est pas toujours possible de dire un virus d'une cause bactérienne uniquement par des symptômes, ce qui est l'une des raisons pour lesquelles un clinicien peut examiner la gorge ou effectuer un écouvillonnage lorsque l'image n'est pas claire.

Diagnostic

Comment les amygdalites sont-elles diagnostiquées?

Un clinicien diagnostique habituellement les amygdalites en interrogeant les symptômes et en examinant la gorge, la bouche, les oreilles et les glandes du cou. L'apparition des amygdales, la présence d'une fièvre et de glandes du cou tendres aident à construire l'image.

Si une infection bactérienne telle que la gorge streep est suspectée, un tampon de gorge ou un test rapide de streep peut être utilisé pour la confirmer. Cela aide à décider si les antibiotiques sont susceptibles d'aider, car ils ne font aucune différence avec les infections virales.

Traitement et gestion

Comment les amygdalites sont-elles traitées?

La plupart des cas sont gérés par autogestion tandis que le corps élimine l'infection. Reposez-vous, buvez beaucoup de liquides, et un soulagement de la douleur en vente libre comme le paracétamol ou l'ibuprofène, utilisé selon l'étiquette, peut soulager la douleur de la gorge et faire baisser la fièvre. Des mesures apaisantes comme des boissons chaudes ou fraîches et, pour les adultes et les enfants plus âgés, des losanges ou des gargouilles d'eau salée peuvent également aider. Les enfants de moins de 16 ans ne devraient pas prendre d'aspirine.

Si une infection bactérienne est confirmée ou fortement soupçonnée, un traitement antibiotique peut être prescrit. Il est important d'achever le parcours complet même lorsque la gorge se sent mieux. La chirurgie pour enlever les amygdales, appelée amygdallectomie, est généralement considérée seulement pour les personnes qui ont des épisodes fréquents et graves qui perturbent significativement la vie quotidienne, ou pour certaines complications.

Quand dois-je obtenir une aide médicale urgente ?

Demandez des soins d'urgence si un mal de gorge s'accompagne de difficultés respiratoires, de difficultés sévères à avaler, à brouiller ou à avaler la salive, d'une voix étouffée ou de difficultés à ouvrir la bouche. Cela peut être le signe d'une complication grave telle qu'une collection de pus à côté de l'amygdale (quinsie) ou un gonflement qui rétrécit les voies respiratoires.

Contactez également un médecin si les symptômes sont graves, durent plus de quatre jours sans s'améliorer, ou si vous n'êtes pas sûr de la façon de prendre soin d'un enfant très malade.

Prévention et perspectives

Peut-on prévenir l'amygdalite et quelles sont les perspectives?

Comme les amygdalites sont généralement causées par des virus et des bactéries communs, on ne peut pas toujours les prévenir. Une bonne hygiène quotidienne réduit les chances de attraper ou de propager les infections qui en sont la cause : se laver les mains régulièrement, couvrir la toux et les éternuements, ne pas partager des tasses ou des couverts, et rester loin des autres alors que la fièvre.

Les perspectives sont généralement très bonnes. La plupart des épisodes sont clairs en une semaine environ et ne causent aucun problème durable. Les personnes qui éprouvent des amygdalites récurrentes fréquentes peuvent discuter d'options à long terme, y compris si la chirurgie amygdale pourrait être appropriée, avec un clinicien de l'oreille, du nez et de la gorge.

Questions communes supplémentaires

L'amygdalite est-elle contagieuse ?

Oui. Les virus et les bactéries qui causent l'amygdalite peuvent se propager par la toux, les éternuements et le contact étroit. Une bonne hygiène des mains et ne pas partager des tasses ou des couverts aident à réduire la propagation, et il est raisonnable de rester loin des autres pendant que vous avez une fièvre.

Ai-je besoin d'antibiotiques pour les amygdalites?

Pas d'habitude. La plupart des amygdalites sont virales et les antibiotiques ne font aucune différence aux infections virales. Des antibiotiques peuvent être prescrits lorsqu'une cause bactérienne telle que la gorge strep est confirmée ou fortement soupçonnée. Un clinicien peut vous conseiller en fonction de vos symptômes et, si nécessaire, d'un tampon de gorge.

Combien de temps dure l'amygdalite ?

La plupart des cas s'améliorent en trois à sept jours. Si un mal de gorge ne s'améliore pas après environ quatre jours, est sévère, ou continue de revenir, il est intéressant de demander un avis médical.

Quand les amygdales sont-elles enlevées ?

L'élimination des tonsiles (tonsillectomie) n'est généralement envisagée que pour les personnes qui ont des amygdalites récurrentes fréquentes ou graves qui perturbent la vie quotidienne, ou pour certaines complications. Un clinicien de l'oreille, du nez et de la gorge peut aider à déterminer s'il est approprié.

Ce sujet de santé est pour l'information générale et ne se substitue pas aux conseils médicaux professionnels. Consultez toujours un clinicien qualifié au sujet de votre situation individuelle. Voir notre avertissement médical.