Croupe
Le croup est une maladie virale courante qui gonfle les voies respiratoires supérieures d'un jeune enfant, provoquant une toux aboyante et un bruit dragué lorsqu'il respire. La plupart des cas sont bénins, mais un enfant qui peine à respirer a besoin de soins urgents.
Aperçu général
Qu'est-ce que le croup ?
Le croup est une affection courante qui affecte le vent (trachéa), les voies respiratoires des poumons et la boîte vocale (larynx) chez les bébés et les jeunes enfants. Un virus provoque l'enflure de ces voies aériennes, qui les rétrécit et produit la toux aboyante caractéristique du croup et la respiration bruyante.
Il est le plus fréquent chez les enfants entre environ 6 mois et 3 ans, et a tendance à apparaître plus souvent en automne et en hiver. Parce que les jeunes enfants ont des voies respiratoires étroites, même un petit gonflement peut causer des symptômes visibles, mais la grande majorité des cas sont légers.
Symptômes et causes
Quels sont les symptômes?
Le croup commence souvent comme un rhume, avec un nez qui coule, une fièvre légère et une toux normale. Après un jour ou deux, la toux se transforme en un bruit dur et aboyant que beaucoup de parents comparent à un phoque ou à un otari. La voix devient généralement enroulée, et vous pouvez entendre un bruit criant et criant appelé stridor lorsque votre enfant respire.
Les symptômes sont généralement pires la nuit et quand un enfant est bouleversé ou pleure, parce que la respiration plus rapide tire l'air à travers les voies respiratoires étroites. La plupart des enfants ne sont pas gravement malades et la toux s'assouplit sur quelques jours, bien qu'elle puisse durer jusqu'à quelques semaines.
Qu'est-ce qui cause le croup et est contagieux ?
Le croup est presque toujours causé par un virus, le plus souvent les mêmes virus qui causent le rhume. Le virus se propage par la toux, les éternuements et sur les mains et les surfaces, de sorte que le croup est contagieux de la même manière qu'un rhume.
Elle n'est pas causée par quelque chose qu'un parent a fait ou non. Un bon lavage des mains et le maintien d'un enfant malade loin des très jeunes bébés aident à limiter la propagation.
Diagnostic
Comment le croup est-il diagnostiqué ?
Un médecin peut généralement reconnaître le croup simplement en entendant la toux aboyante typique et en interrogeant sur les symptômes, sans aucun test. Le son classique est souvent suffisant pour faire le diagnostic.
Les essais ne sont normalement pas nécessaires. Si un enfant est très malade ou si le diagnostic est incertain, l'équipe de soins peut vérifier le niveau d'oxygène ou chercher d'autres causes de respiration bruyante, mais c'est l'exception plutôt que la règle.
Traitement et gestion
Comment puis-je prendre soin de mon enfant à la maison?
Pour le croup doux, la chose la plus utile est de garder votre enfant calme et confortable, parce que pleurer rend la respiration plus difficile. Asseyez votre enfant debout ou maintenez-le sur vos genoux, offrez beaucoup de liquides en petites quantités, et donnez du paracétamol ou de l'ibuprofène pour une fièvre ou un malaise en utilisant la bonne dose pour leur âge et leur poids.
La vapeur et l'air humidifié sont souvent suggérés, mais il n'y a aucune preuve solide qu'ils aident, et vous ne devriez jamais tenir un enfant au-dessus de l'eau chaude en raison du risque d'échaudages. Les médicaments contre la toux et le rhume ne sont pas recommandés pour les jeunes enfants.
Quand le croup a-t-il besoin d'un médecin ou de soins d'urgence?
Contactez un médecin si la toux ne s'améliore pas, si votre enfant a une forte fièvre ou si vous êtes simplement inquiet. Pour les croupes modérés, les médecins peuvent donner une dose unique d'un médicament stéroïde qui réduit le gonflement des voies respiratoires et aide un enfant à respirer plus facilement.
Appelez les services d'urgence ou rendez-vous immédiatement au service d'urgence le plus proche si votre enfant a du mal à respirer, a un sifflement ou un sifflement qui est tout le temps là même quand calme et au repos, est aspirant dans la peau autour des côtes ou du cou, semble pâle, bleu ou gris, est brouillé ou ne peut pas avaler, ou devient très fatigué, floppy, agité ou difficile à réveiller. Ce sont des signes d'une voie aérienne dangereusement rétrécie.
Prévention et perspectives
Le croup peut-il être évité ?
Parce que le croup est causé par les virus du froid quotidiens, il ne peut pas toujours être prévenu. Le lavage régulier des mains, l'encouragement de votre enfant à tousser ou à éternuer dans un tissu ou un coude, le nettoyage de jouets et de surfaces partagées, et la mise à jour des vaccinations courantes chez l'enfant réduisent le risque d'infections pouvant entraîner des croupes.
Il est également utile de garder votre maison sans fumée, car la fumée peut irriter les voies respiratoires d'un enfant et aggraver les symptômes respiratoires.
Quelles sont les perspectives?
Les perspectives de croup sont excellentes. La plupart des enfants souffrent d'une maladie légère qui s'améliore en quelques jours, la toux aboyante s'attardant parfois un peu plus longtemps. De graves problèmes respiratoires sont peu fréquents.
Certains enfants sont sujets à la croupe et peuvent l'obtenir plus d'une fois au cours de leurs premières années; cela devient généralement moins d'un problème à mesure qu'ils grandissent et leurs voies aériennes deviennent plus grandes.
Questions communes supplémentaires
Pourquoi le croup est pire la nuit ?
Le croupe s'échauffe souvent le soir et la nuit. Allonger, la fatigue et être bouleversés peuvent tous rendre le gonflement des voies respiratoires plus perceptible. Garder votre enfant calme et légèrement debout aide souvent jusqu'à ce que l'épisode passe.
Est-ce qu'une vapeur ou un humidificateur guérit le croup?
La vapeur et l'air humidifié peuvent se sentir apaisants, mais il n'y a aucune preuve solide qu'ils raccourcissent le croup ou changent le résultat. Ne jamais tenir un enfant près de l'eau chaude en raison du risque d'échaudage. Il est plus important de garder votre enfant calme.
Combien de temps dure le croup ?
La plupart des croupes s'améliorent en quelques jours, bien qu'une toux légère ou une voix enroulée puisse durer jusqu'à quelques semaines. Si les symptômes s'aggravent plutôt que s'améliorent, ou si la respiration devient difficile, consulter un médecin.
Quand mon enfant peut-il retourner à la maternelle ou à l'école ?
Les enfants peuvent généralement revenir une fois qu'ils se sentent bien, n'ont aucune difficulté à respirer et toute fièvre s'est stabilisée. Parce que le croup se propage comme un froid, un bon lavage des mains aide à protéger d'autres enfants.
Ce sujet de santé est pour l'information générale et ne se substitue pas aux conseils médicaux professionnels. Consultez toujours un clinicien qualifié au sujet de votre situation individuelle. Voir notre avertissement médical.
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