Bronchiolite

La bronchiolite est une infection thoracique qui affecte les bronchioles, les voies respiratoires les plus petites dans les poumons. Un virus fait gonfler ces voies respiratoires et se remplir de mucus, ce qui rend plus difficile pour un jeune enfant de respirer et de se nourrir. C'est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles les bébés sont vus par un médecin ou admis à l'hôpital dans les mois les plus froids.

Il est facile de confondre avec un rhume courant au début, et de nombreux cas restent doux. La maladie est plus fréquente chez les bébés de moins de 1 an et presque tous les cas se produisent avant l'âge de 2 ans, car leurs voies respiratoires sont petites et bloquent facilement.

La bronchiolite commence généralement comme un rhume, avec un nez rugueux ou bloqué et une toux légère. Au cours des prochains jours, la toux peut s'aggraver et vous pouvez entendre une respiration sifflante (un sifflement aigu) ou remarquer que votre bébé respire plus rapidement que d'habitude. Certains bébés ont une température légèrement élevée et se nourrissent moins parce que l'effort de respiration les fatigue.

Les symptômes sont souvent à leur pire autour des jours 3 à 5, puis s'améliorent lentement. La toux peut durer jusqu'à 3 semaines, même après que votre enfant soit mieux autrement.

La bronchiolite est causée par un virus, le plus souvent le virus respiratoire syncytial (RSV). Les mêmes virus se propagent facilement par la toux, les éternuements et sur les mains et les surfaces, ce qui explique l'augmentation des cas en automne et en hiver.

Il est contagieux. Le lavage fréquent des mains, le maintien d'un bébé malade à l'écart des très jeunes ou des prématurés, et le fait de ne pas fumer autour de votre enfant contribuent à réduire la propagation et les risques d'une maladie plus grave.

Un médecin peut généralement diagnostiquer la bronchiolite simplement en examinant votre bébé et en écoutant leur poitrine, et en demandant les symptômes et comment votre bébé se nourrit. Les essais ne sont normalement pas nécessaires pour un cas léger.

Si un bébé est très malade, très jeune ou mal à respirer, l'équipe de soins peut vérifier le niveau d'oxygène avec un petit capteur sur le doigt ou l'orteil, et parfois prendre un échantillon du nez ou organiser une radiographie thoracique pour éliminer d'autres problèmes.

La plupart des bébés peuvent être soignés à la maison. Offrez des aliments plus petits plus souvent afin que votre bébé ne se fatigue pas trop, gardez-les debout un peu pendant les repas, et gardez la chambre confortable plutôt que trop chaude. Saline (eau salée) gouttes du nez avant les aliments peuvent aider à dégager un nez bloqué. Vous pouvez donner du paracétamol ou de l'ibuprofène pour une température si votre enfant est en détresse, après la dose pour leur âge et leur poids.

Parce que la cause est un virus, les antibiotiques n'aident pas. Les médicaments contre la toux et le rhume ne sont pas recommandés pour les jeunes enfants. Le travail le plus important à la maison est de surveiller la respiration et l'alimentation de votre bébé.

Cherchez une aide médicale urgente si votre bébé respire très rapidement, semble travailler dur pour respirer, ou vous pouvez voir la peau sucer autour des côtes, sous les côtes ou à la base du cou. Aussi obtenir de l'aide immédiatement si votre bébé a pris beaucoup moins que d'habitude (environ la moitié de leur quantité normale) sur deux ou trois aliments, ou a eu une serviette sèche pendant 12 heures ou plus.

Appelez les services d'urgence ou allez immédiatement au service d'urgence le plus proche si votre bébé s'arrête ou cesse de respirer, a de longs écarts entre les respirations, les lèvres, la langue ou la peau semblent bleues ou grises, votre bébé est très pâle et floppy, ou vous ne pouvez pas les réveiller ou les garder éveillés. Ce sont des signes qu'un bébé a besoin d'aide rapidement.

Vous ne pouvez pas toujours prévenir la bronchiolite, mais vous pouvez réduire le risque en lavant souvent les mains, en nettoyant les jouets et les surfaces, en gardant les bébés éloignés des personnes froides, et en gardant votre maison et votre voiture complètement sans fumée. Une protection contre le VRS est également disponible pour certains bébés; demandez au médecin de votre enfant si une vaccination contre le VRS est recommandée dans votre situation.

Il aide également à garder les nouveau-nés et les bébés prématurés loin des grandes foules pendant le pic d'hiver, lorsque ces virus se propagent le plus.

Les perspectives sont très bonnes. La plupart des bébés se rétablissent complètement en 2 semaines environ, bien qu'une toux persistante soit fréquente et peut durer jusqu'à 3 semaines. Les complications graves sont peu fréquentes chez les bébés en bonne santé.

Les bébés nés prématurément ou avec des troubles cardiaques ou pulmonaires peuvent devenir plus malsains et sont plus susceptibles d'avoir besoin de soins hospitaliers. Certains enfants qui ont eu une bronchiolite ont des épisodes de respiration sifflante avec des rhumes plus tard, qui s'installent généralement à mesure qu'ils grandissent.