Maladie du foie gras

La maladie du foie gras est une condition dans laquelle la graisse s'accumule à l'intérieur des cellules du foie. Une petite quantité de graisse dans le foie est normale, mais lorsque la graisse constitue une plus grande proportion, elle peut affecter la façon dont le foie fonctionne au fil du temps.

Le type le plus courant n'est pas causé par l'alcool et est fortement lié au poids, à la glycémie et à d'autres aspects du métabolisme. Il est souvent décrit à l'aide de termes tels que la maladie du foie gras non alcoolique ou, plus récemment, la maladie du foie stéatotique associée à un dysfonctionnement métabolique.

La maladie du foie gras décrit l'accumulation de graisse dans le foie et est généralement un problème précoce, souvent réversible. La cirrhose est avancée, cicatrice permanente du foie qui peut se développer après des dommages à long terme de diverses causes, y compris la maladie du foie gras non traitée chez certaines personnes. Ce sont des étapes différentes, pas la même chose.

L'hépatite signifie l'inflammation du foie et a de nombreuses causes, y compris certains virus, l'alcool et la maladie du foie gras elle-même. Avoir une maladie du foie gras ne signifie pas que vous avez une hépatite virale; ils sont des conditions distinctes même si les deux affectent le foie.

Dans ses premiers stades, la maladie du foie gras ne provoque généralement aucun symptôme, c'est pourquoi il est souvent trouvé par hasard lors des tests effectués pour une autre raison. Certaines personnes éprouvent de la fatigue, une sensation générale de malaise ou un malaise terne dans le côté supérieur droit de l'abdomen.

Les symptômes plus visibles n'apparaissent que si la maladie a progressé vers des cicatrices importantes. Comme la maladie précoce est silencieuse, il est important de connaître les facteurs de risque.

La forme commune est étroitement associée au port de l'excès de poids, en particulier autour de l'abdomen, ayant un diabète de type 2 ou une résistance à l'insuline, une pression artérielle élevée et une augmentation du cholestérol ou d'autres graisses sanguines. L'inactivité physique contribue également.

Le risque augmente avec l'âge, et des conditions comme le syndrome des ovaires polykystiques sont également liées. La maladie peut être présente même chez les personnes qui ne sont pas en surpoids, de sorte que quiconque avec des facteurs de risque métaboliques peuvent être affectés.

La maladie du foie gras est souvent soupçonnée pour la première fois après des tests sanguins montrent des changements dans les marqueurs du foie, ou quand une échographie ou autre scan montre de la graisse dans le foie. Un médecin se renseignera sur votre santé, votre consommation d'alcool et les facteurs de risque pour aider à déterminer la cause probable.

Pour évaluer la quantité de cicatrices (fibrose) présente, les médecins peuvent utiliser des scores basés sur les tests sanguins ou des scans spécialisés qui mesurent la raideur du foie. Dans certains cas, une biopsie hépatique, où un petit échantillon est prélevé, est utilisée pour donner des informations plus détaillées.

Il n'y a pas de médicament unique qui guérit la forme commune de la maladie du foie gras, donc la gestion se concentre sur les causes sous-jacentes. Une perte de poids progressive, le cas échéant, une activité physique régulière, une alimentation équilibrée et un bon contrôle de la glycémie, de la pression artérielle et du cholestérol peuvent réduire les graisses dans le foie et diminuer le risque de progression.

Il est également conseillé de limiter l'alcool et de ne pas fumer. Les personnes atteintes d'une maladie plus avancée peuvent être soignées par un spécialiste du foie, et les traitements pour des affections connexes comme le diabète constituent une partie importante des soins. En cas de cirrhose sévère, il peut être nécessaire de procéder à une évaluation spécialisée, y compris en envisageant la transplantation.

Les mêmes habitudes saines qui traitent la maladie du foie gras aident également à la prévenir : maintenir un poids sain, rester actif, manger une alimentation équilibrée et maintenir la glycémie, la pression artérielle et le cholestérol dans une gamme saine. Boire dans les limites recommandées favorise la santé du foie.

Pour beaucoup de gens, les perspectives sont bonnes, surtout lorsque la condition est prise tôt et que des changements de style de vie sont faits. La plupart restent au stade du foie gras simple. Un petit nombre de progrès vers l'inflammation et les cicatrices, donc un examen régulier avec un médecin est utile pour les personnes à risque plus élevé.