Thrombosis veineux profond

La thrombose veineuse profonde est un caillot sanguin qui se forme dans l'une des veines profondes du corps, habituellement dans le veau ou la cuisse. Les veines transportent le sang vers le cœur, et lorsqu'un caillot bloque partiellement ou complètement une veine profonde, il peut ralentir ce flux et causer un gonflement et des douleurs dans le membre affecté.

DVT importe non seulement à cause de l'inconfort dans la jambe, mais à cause de ce qui peut arriver si une partie du caillot se brise. Il peut traverser le flux sanguin jusqu'aux poumons, où il est appelé une embolie pulmonaire. Pour cette raison, la TVV est prise au sérieux et traitée rapidement.

DVT affecte généralement une jambe et peut causer des douleurs aux battements ou des crampes, souvent dans le mollet ou la cuisse, ainsi que l'enflure, la chaleur et la peau qui semblent rouges ou plus foncées que d'habitude. La zone peut se sentir sensible, et l'enflure ne se calme pas lorsque vous vous reposez ou levez la jambe. Certaines personnes n'ont aucun symptôme évident.

L'essoufflement soudain, les douleurs thoraciques aiguës qui peuvent être pires en respirant, un rythme cardiaque rapide, la toux du sang ou la sensation d'évanouissement peuvent être des signes qu'un caillot a voyagé vers les poumons. Il s'agit d'une urgence médicale et a besoin d'aide immédiate.

Les caillots sont plus susceptibles de se former lorsque le flux sanguin ralentit ou lorsque les caillots sanguins sont plus faciles que la normale. Le risque est plus élevé pendant de longues périodes d'immobilité, comme après une chirurgie majeure, un séjour à l'hôpital, une blessure grave ou un long voyage, et pendant et après la grossesse.

Parmi les autres facteurs qui augmentent le risque, mentionnons l'âge, l'embonpoint, le tabagisme, certains types de cancer et leur traitement, certains médicaments hormonaux comme la pilule contraceptive combinée ou le traitement hormonal substitutif, et les conditions héréditaires qui rendent le sang plus susceptible de coaguler. Un précédent DVT soulève également le risque d'un autre.

Si la DVT est soupçonnée, un clinicien s'interroge sur vos symptômes et facteurs de risque et examine la jambe affectée. Un test sanguin appelé D-dimer peut aider à juger à quel point un caillot est probable, bien qu'il ne soit pas spécifique à lui seul.

Le principal test pour confirmer la DVT est une échographie de la jambe, qui utilise des ondes sonores pour regarder le flux sanguin dans les veines profondes et peut montrer si un caillot est présent. Parfois, d'autres images sont utilisées. Si une embolie pulmonaire est suspectée, des scans de la poitrine peuvent être organisés d'urgence.

Le traitement principal est un médicament anticoagulant, appelé anticoagulant, qui empêche le caillot de grossir et réduit les chances de rupture d'une pièce ou de formation de nouveaux caillots. Plusieurs types de traitement sont disponibles, et le traitement est habituellement poursuivi pendant au moins quelques mois; certaines personnes en ont besoin plus longtemps selon la cause et le risque de récidive.

Rester actif selon les conseils, élever la jambe au repos et parfois porter des bas de compression peut aider à l'enflure et l'inconfort. Dans certains cas, d'autres traitements peuvent être envisagés. Il est important de prendre les anticoagulants exactement comme prescrit et d'assister au suivi, car à la fois la coagulation et le saignement doivent être soigneusement équilibrés.

Le risque de DVT peut être réduit en restant actif, en se déplaçant et en étirant les jambes pendant de longues périodes de repos ou de voyage, en gardant un poids sain et en ne fumant pas. Autour de la chirurgie ou d'un séjour à l'hôpital, des mesures telles que le mouvement précoce, des bas spéciaux ou des diluants sanguins à court terme sont souvent utilisées pour réduire le risque.

La plupart des personnes se rétablissent bien avec le traitement, bien que certaines soient laissées avec un gonflement à long terme des jambes, des douleurs ou des changements cutanés connus sous le nom de syndrome post-thrombotique. Comme un caillot antérieur augmente le risque d'un autre, il est important de connaître les signes précurseurs et de suivre des conseils sur la prévention et tout traitement continu.