Миофасциальный болевой синдром

Миофасциальный болевой синдром — это хроническое болевое состояние, затрагивающее мышцы и фасцию — тонкую соединительную ткань, которая обертывается вокруг мышц. Отличительной чертой является одна или несколько триггерных точек: плотные, нежные пятна в мышце, которые болеют при нажатии и могут ощущаться как небольшой узел или натянутая полоса.

Нажатие на триггерную точку может вызвать боль в этом точном месте или отправить боль в другую область, которая называется упомянутой болью. Вот почему больное место и место, которое болит, не всегда одинаковы.

Миофасциальный болевой синдром обычно вызывает боль в определенной мышце или области вокруг идентифицируемых триггерных точек, тогда как фибромиалгия вызывает боль, которая широко распространена по всему телу и обычно сопровождается усталостью, плохим сном и когнитивными проблемами. Они могут сосуществовать, поэтому тщательная оценка помогает отличить их друг от друга и направлять лечение.

Симптомы включают глубокую, ноющую мышечную боль, которая сохраняется или ухудшается, нежный узел или натянутую полосу, которую вы иногда можете чувствовать в мышце, и боль, которая вызвана или ухудшается при нажатии на место или при использовании мышцы. Боль может ощущаться в триггерной точке или направляться в соседнюю область.

Уменьшенный диапазон движения, мышечная скованность или слабость, а также плохой, неосвежающий сон из-за боли также распространены. Шея, плечи и нижняя часть спины часто страдают.

Триггерные точки часто развиваются после того, как мышца чрезмерно используется, травмируется или неоднократно напрягается — например, от повторяющихся движений, тяжелого или неловкого подъема или удерживания одной позиции в течение длительного времени. Плохая осанка, мышечное напряжение от эмоционального стресса и отсутствие активности могут способствовать.

Иногда травма или продолжающееся напряжение в одной области приводит к тому, что мышца остается сжатой, и в этой узкой полосе ткани образуется триггерная точка.

Не существует специального лабораторного теста или сканирования миофасциального болевого синдрома. Медицинский работник диагностирует его в основном через вашу историю и физическое обследование, чувствуя мышцы, чтобы найти триггерные точки и нажимая на них, чтобы увидеть, воспроизводит ли это вашу обычную боль, включая любую указанную боль.

Ваш врач может спросить о вашей деятельности, осанке и стрессе, а иногда организует тесты, чтобы исключить другие причины мышечной боли. Выявление триггерных точек и характера боли является ключом к диагнозу.

Лечение направлено на освобождение триггерных точек, облегчение боли и устранение того, что держит мышцы напряженными. Физическая терапия является центральной — включая растяжку, укрепление и практические методы — наряду с программой растяжения и осанки, которую вы можете продолжить дома.

Инъекции с триггером или сухая игла, где тонкая игла помещается в триггерную точку, могут помочь расслабить ее. Тепло, массаж и, при необходимости, лекарства от боли или расслабления мышц могут быть использованы. Управление стрессом и улучшение осанки и эргономики рабочего места помогают предотвратить возвращение триггерных точек.

Регулярное нежное растяжение, поддержание активности, коррекция осанки и перерывы в повторяющихся задачах или длительное сидение могут уменьшить напряжение мышц. Применение тепла, изучение методов релаксации для снижения мышечного напряжения и поддержание хорошего сна часто помогают. Работа с физиотерапевтом по программе технического обслуживания, как правило, дает лучшие долгосрочные результаты.

Многие люди хорошо справляются с лечением, особенно когда рассматриваются триггерные точки и корректируется основное напряжение, осанка или стресс. Если оставить без внимания, текущие триггерные точки иногда могут привести к более постоянной боли и уменьшению движения, поэтому лечение их и устранение их причин имеет значение.

Вы можете снизить риск, сохраняя активность, используя хорошую осанку и эргономику, избегая длительных неудобных положений, разогреваясь перед тренировкой и управляя стрессом, который приводит к напряжению мышц.