Травма ACL

Передняя крестообразная связка, или ACL, является одной из сильных полос ткани, которые соединяют бедренную кость с голенистой костью внутри колена. Он проходит по диагонали через середину колена и помогает сохранить сустав стабильным, особенно когда вы внезапно останавливаетесь, меняете направление или поворот.

Травма ACL означает, что эта связка была растянута, частично разорвана или полностью разорвана. Травмы оцениваются по степени тяжести, от легкого растяжения, которое растягивает связку, до полного разрыва, который разделяет ее на две части. Слезы ACL являются одними из наиболее распространенных серьезных травм колена.

Поскольку ACL важен для контроля вращения и движения вперед голени, значительная слеза может оставить колено нестабильным, особенно во время занятий спортом, которые включают резку, прыжки и быстрые изменения направления.

В момент травмы многие люди ощущают или слышат отскакивающее ощущение в колене. За этим обычно быстро следуют боль и заметный отек, который развивается в течение нескольких часов, так как внутри сустава происходит кровотечение.

Другие распространенные симптомы включают в себя трудности с весом, уменьшенный диапазон движения, нежность вокруг сустава и ощущение, что колено свободно или уступает, особенно при попытке повернуть или изменить направление. Некоторые люди все еще могут ходить после травмы, что не исключает серьезной слезы.

Травмы ACL часто бесконтактны, происходят, когда человек внезапно замедляется и меняет направление, поворачивается с посаженной ногой, неловко приземляется от прыжка или резко останавливается. Они также могут возникнуть в результате прямого удара по колену, например, в спорте.

Спорт, который включает в себя частые скручивания, прыжки и быстрые изменения направления, такие как футбол, баскетбол, лыжи и нетбол, несут более высокий риск. Такие факторы, как техника движения, мышечная сила и используемая поверхность или обувь, могут влиять на вероятность травмы.

Врач выполняет физикальные тесты стабильности (например, тест Лахмана и pivot-shift тест), чтобы оценить целостность ACL.

Визуализация помогает подтвердить диагноз и выявить любые другие повреждения. МРТ-сканирование подробно показывает мягкие ткани колена и может выявить степень разрыва ACL, а также травмы других связок, менисков (хрящевых подушек в колене) или поверхности сустава. Рентгеновские лучи могут быть приняты для проверки на любые связанные повреждения костей.

Первоначальный уход фокусируется на устранении боли и отеков, как правило, с отдыхом, льдом, мягким сжатием, повышением и облегчением боли, часто наряду с ранней физиотерапией для восстановления движения и контроля мышц.

Лечение зависит от тяжести слезы, стабильности колена и ваших целей деятельности. Некоторые люди, особенно те, у кого менее активный образ жизни или частичная слеза, хорошо справляются со структурированной программой реабилитации, которая укрепляет мышцы вокруг колена, чтобы компенсировать поврежденные связки. Разорванный ACL не восстанавливается сам по себе.

Хирургическая реконструкция часто рекомендуется для людей, которые очень активны, участвуют в поворотных видах спорта или имеют постоянную нестабильность, когда колено уступает место. Процедура заменяет разорванную связку трансплантатом ткани, после чего требуется длительный период реабилитации для восстановления силы, движения и уверенности перед возвращением в спорт.

Не все травмы ACL можно предотвратить, но риск может быть уменьшен. Было показано, что учебные программы, которые улучшают технику прыжков и посадки, укрепляют мышцы ног и ядра, а также развивают баланс и контроль, снижают вероятность травм, особенно в спорте с большим количеством резки и прыжков. Хорошая обувь и хорошая разминка также помогают.

Перспективы после травмы ACL, как правило, хорошие. При надлежащей реабилитации и хирургии, когда это необходимо, многие люди восстанавливают стабильное колено и возвращаются к своей прежней деятельности, хотя восстановление после разрыва требует времени и приверженности программе реабилитации. Устранение других повреждений коленного сустава и следование полному плану восстановления помогают снизить риск дальнейших проблем.