Thérapie photodynamique
La thérapie photodynamique (PDT) utilise un médicament sensible à la lumière appelé un photosensibilisant ainsi qu'une longueur d'onde spécifique de la lumière. Le médicament s'accumule dans des cellules anormales; lorsque la lumière l'active, une réaction détruit ces cellules tout en épargnant en grande partie des tissus sains. La PDT est utilisée pour certains cancers de la peau, lésions précancéreuses et certaines tumeurs internes.
Examen médical par l'équipe médicale Florence Healthcare · Dernier examen Juin 2026
Aperçu général
La photodynamique fonctionne en deux étapes. Premièrement, un médicament photosensibilisant est appliqué sur la peau ou administré dans la circulation sanguine, où il est absorbé dans tout le corps, mais est conservé plus longtemps dans les cellules anormales et cancéreuses. Après une période d'attente, la zone de traitement est exposée à une longueur d'onde de lumière spécifique, souvent à partir d'un laser ou d'une source LED. La lumière active le médicament, produisant une forme d'oxygène qui détruit les cellules ciblées. Comme la réaction se produit seulement là où le médicament et la lumière sont présents, les tissus environnants sains sont largement protégés, ce qui donne souvent de bons résultats cosmétiques.
La PDT est utilisée pour plusieurs affections cancéreuses précancéreuses et précoces de la peau, et pour certaines tumeurs de l'œsophage et du poumon atteintes à l'aide d'un endoscope. Pour les patients voyageant de l'étranger, un coordonnateur d'oncologie organise l'évaluation, le photosensibilisant, le traitement de la lumière et le suivi, et explique ensuite les importantes précautions de sensibilité à la lumière. Nos spécialistes peuvent passer en revue votre pathologie, votre imagerie et vos rapports antérieurs à distance afin de confirmer si PDT est la bonne approche pour votre situation.
Qui est candidat?
- Personnes atteintes de kératoses actiniques ou d'autres lésions cutanées précancéreuses liées au soleil
- Patients présentant certains cancers cutanés superficiels précoces tels que le carcinome basocellulaire ou la maladie de Bowen
- Patients sélectionnés atteints d'un cancer précoce de l'œsophage, d'un œsophage de Barrett avec des changements de grade élevé ou de certaines tumeurs pulmonaires précoces accessibles par endoscope
- Les personnes qui préfèrent une option d'épargne tissulaire avec de bons résultats cosmétiques sur la chirurgie, le cas échéant
- Patients dont la tumeur est mince et suffisamment accessible pour atteindre efficacement la lumière
- Ceux dont le cas a été examiné par une équipe d'oncologie multidisciplinaire confirmant que le TEP est approprié
Ce qui se passe
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Évaluation et planification
Un spécialiste en oncologie ou en dermatologie confirme le diagnostic avec un examen, une imagerie ou une biopsie et décide si la PDT est appropriée et comment le photosensibilisant et la lumière seront livrés.
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Appliquer le photosensibilisateur
Le médicament sensible à la lumière est appliqué comme crème aux lésions cutanées, ou administré dans une veine pour des tumeurs internes. Un délai d'attente, de quelques heures à quelques jours, lui permet de se concentrer dans les cellules anormales.
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Traitement léger
La zone de traitement est exposée à une longueur d'onde précise. Pour la peau, cela se fait avec une lampe ou un laser; pour les tumeurs internes, une fibre fine passe par un endoscope pour livrer la lumière directement au site.
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Suivi immédiat
La zone traitée peut être rouge, gonflée ou douloureuse, semblable aux coups de soleil. On vous donne des instructions claires sur les pansements, le soulagement de la douleur et, ce qui est important, en évitant la lumière vive et le soleil pendant que le médicament se libère de votre corps.
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Examen et répétition des sessions
Votre équipe vérifie comment la lésion a répondu et organise d'autres sessions. La guérison et les résultats finaux sont évalués au cours des semaines suivantes lors du suivi.
Avantages
- Cible les cellules anormales tout en épargnant largement les tissus environnants sains
- Souvent donne d'excellents résultats cosmétiques, avec moins de cicatrices que la chirurgie pour les lésions cutanées appropriées
- Peut généralement être répété dans la même zone si nécessaire, contrairement à la radiothérapie
- De nombreux traitements de la peau sont effectués comme une intervention ambulatoire rapide sans anesthésie générale
- Offre une option de séparation des organes pour certaines tumeurs internes précoces
- Peut être combiné avec d'autres traitements dans le cadre d'un plan de cancer plus large
Risques et considérations
- Sensibilité cutanée temporaire à la lumière, vous obligeant à éviter la lumière vive et le soleil pendant une période après le traitement
- Rougeurs, gonflements, brûlures, piqûres ou cloques de la zone traitée pendant qu'elle guérit
- Seulement efficace où la lumière peut atteindre, de sorte qu'il ne convient pas pour les tumeurs épaisses ou profondes
- Pour les sites internes, gonflement possible, cicatrice ou rétrécissement du passage traité
- Plus d'une séance peut être nécessaire, et toutes les lésions ne répondent pas complètement
- Les risques et les précautions varient selon le photosensibilisant et sont expliqués en détail au préalable.
Où elle est effectuée
Cette procédure est fournie par notre Centre d'Oncologie Complète.
En savoir plus avant de décider
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Photodynamique Thérapie — questions fréquemment posées
Un médicament sensible à la lumière est recueilli dans des cellules anormales. Lorsqu'une longueur d'onde de lumière spécifique brille sur la zone, elle active le médicament, produisant une forme réactive d'oxygène qui détruit ces cellules. L'effet se produit seulement lorsque le médicament et la lumière se rencontrent, épargnant les tissus les plus sains.
Le médicament photosensibilisant rend votre peau et vos yeux temporairement sensibles à la lumière vive. Selon le médicament utilisé, vous devrez peut-être rester hors du soleil direct et de la lumière intérieure forte pour n'importe où de quelques jours à plusieurs semaines pour éviter une réaction de type coup de soleil.
Pendant l'exposition à la lumière, vous pouvez sentir de la chaleur, des picotements, des piqûres ou des brûlures dans la zone traitée, et ensuite, vous pouvez vous sentir comme des coups de soleil. Ceci est généralement gérable avec le refroidissement et un simple soulagement de la douleur, et votre équipe vous conseillera sur les mesures de confort.
Certaines lésions claires après une seule séance, tandis que d'autres – ou des sites plus grands et internes – peuvent nécessiter deux ou plusieurs traitements. Votre spécialiste estime le nombre probable après évaluation de votre lésion et examine votre réponse entre les sessions.
Oui. Notre équipe d'oncologie peut examiner votre pathologie, votre imagerie et vos rapports à distance avant d'arriver pour confirmer si la photodynamique est appropriée pour votre lésion spécifique, de sorte que votre visite et votre plan de traitement sont clairs à l'avance.
Le coût dépend du photosensibilisant utilisé, que la lésion soit sur la peau ou interne, et du nombre de séances nécessaires. Après avoir examiné votre cas, nous fournissons une estimation transparente et personnalisée couvrant le traitement et le suivi avant de vous engager.
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