Transplantation du foie pédiatrique
La greffe de foie pédiatrique remplace le foie défaillant d'un enfant par un organe entier sain ou, très souvent, par un petit segment latéral gauche donné par un parent ou un parent adulte proche. La plupart des enfants sont orientés vers l'atresie biliaire ou une maladie métabolique du foie. Les soins sont dispensés par une équipe pédiatrique spécialisée et nécessitent une immunosuppression et une surveillance de la croissance tout au long de la vie.
Examen médical par l'équipe médicale Florence Healthcare · Dernier examen Juin 2026
Aperçu général
Une greffe de foie pédiatrique est offerte lorsque le foie d'un enfant ne peut plus soutenir une croissance et un développement sains, qu'il s'agisse d'une maladie de longue date comme l'atrésie biliaire, un trouble métabolique héréditaire ou une insuffisance hépatique aiguë soudaine. Étant donné que les jeunes enfants n'ont besoin que d'une petite greffe, le donneur est souvent un parent ou un parent adulte proche qui donne le segment latéral gauche de leur propre foie; on utilise également des greffes de foie fendue et de donneur décédé. La procédure est menée par une équipe spécialement formée aux enfants, avec une anesthésie pédiatrique, une unité de soins intensifs pédiatriques dédiée, une hépatologie pédiatrique, une nutrition spécialisée et un soutien psychologique et ludique pour toute la famille.
Dès votre première demande de renseignements, un coordonnateur international dédié des patients guide votre famille dans chaque étape de votre propre langue. Notre équipe d'hépatologie pédiatrique peut effectuer un examen de deuxième avis à distance des dossiers, des analyses et des résultats de laboratoire de votre enfant avant votre voyage, de sorte que vous comprenez si la transplantation est le bon chemin et à quoi s'attendre. Une fois le plan clair, vous recevez une estimation transparente et détaillée des coûts sans frais cachés, et le coordonnateur aide à organiser les voyages, l'hébergement et l'évaluation des donateurs. Tout au long de l'admission, nos soins sont axés sur la famille, gardant les parents proches de leur enfant et soutenant les frères et sœurs et les aidants.
Qui est candidat?
- Les nourrissons et les enfants atteints d'une maladie chronique du foie au stade terminal, le plus souvent une atrésie biliaire qui a progressé malgré une intervention chirurgicale antérieure
- Enfants atteints de maladies métaboliques hépatiques héréditaires telles que troubles du cycle de l'urée, maladie de Wilson ou tyrosinémie
- Enfants présentant une insuffisance hépatique aiguë (sudden) qui ne se rétablissent pas avec un traitement médical
- Enfants sélectionnés présentant certaines tumeurs hépatiques confinées au foie ou présentant une cholestase intrahépatique sévère
- Un enfant dont la croissance, le développement ou la qualité de vie sont gravement affectés par une maladie du foie
- Familles ayant un donneur adulte en bonne santé potentiel, ou où un donneur décédé ou une greffe fractionnée approprié peut être organisé
Ce qui se passe
- 1
Préparation et évaluation des donateurs
Votre enfant fait l'objet d'une évaluation complète par l'équipe d'hépatologie et de transplantation pédiatrique, y compris des analyses sanguines, de l'imagerie et de la revue nutritionnelle. Si l'on considère un donneur vivant, le parent adulte subit une évaluation médicale et psychologique séparée et approfondie pour confirmer qu'il peut donner le segment de gauche en toute sécurité. L'équipe confirme le groupe sanguin et la taille correspondant et prépare la nutrition de votre enfant et la santé générale pour la chirurgie.
- 2
L'opération de transplantation
Sous anesthésie générale, le foie malade est enlevé et le greffon sain — segment donneur vivant, greffe fractionnée ou foie entier donneur décédé — est implanté, les vaisseaux sanguins et le canal biliaire étant soigneusement reliés. Une opération de don vivant se déroule dans des théâtres parallèles. Une telle chirurgie pédiatrique est méticuleuse et peut prendre plusieurs heures.
- 3
Soins intensifs pédiatriques
Votre enfant se rétablit d'abord dans l'unité pédiatrique de soins intensifs, où la respiration, la circulation, l'équilibre liquide et la fonction du nouveau foie sont étroitement surveillés. Les médicaments immunosuppresseurs commencent à prévenir le rejet. Alors que votre enfant se stabilise, il se déplace dans le service pédiatrique, où les parents restent proches et jouent aux spécialistes pour les aider à s'installer.
- 4
Récupération et suivi
Avant de quitter l'équipe vous enseigne les médicaments, la nutrition, les signes d'infection ou de rejet et les soins quotidiens à la maison. Les premières visites de suivi contrôlent la fonction hépatique et les taux d'immunosuppression. Après votre retour à la maison, notre équipe soutient une surveillance continue et permanente de la fonction hépatique, de la croissance et du développement grâce à un suivi à distance en coordination avec votre pédiatre local.
Avantages
- Peut sauver la vie et permettre à de nombreux enfants de reprendre une croissance normale, le développement et la scolarisation
- Les greffes de donneur vivant peuvent être planifiées à l'avance, réduisant ainsi le temps d'attente pendant qu'un enfant est malade
- Un petit segment latéral gauche suffit généralement pour un jeune enfant, et le foie du donneur se régénère avec le temps
- Les soins sont dispensés entièrement par des pédiatres spécialisés dans un environnement favorable aux enfants et axé sur la famille.
- Traite la cause sous-jacente de nombreuses maladies métaboliques, pas seulement les symptômes
- Une aide internationale coordonnée, un examen à distance et un suivi permanent assurent la continuité des soins aux familles
Risques et considérations
- Rejet du nouveau foie, c'est pourquoi des médicaments immunosuppresseurs tout au long de la vie et une surveillance sont nécessaires
- Risque accru d'infection alors que le système immunitaire est supprimé, en particulier au début des mois
- Complications chirurgicales telles que saignements ou problèmes avec les vaisseaux sanguins réconnectés ou les voies biliaires
- Effets secondaires de l'immunosuppression à long terme, y compris les effets sur les reins, la pression artérielle et la croissance
- Pour un donneur vivant, il s'agit d'une chirurgie majeure portant ses propres risques, qui sont expliqués pleinement lors de l'évaluation
- Certains enfants peuvent avoir besoin d'autres procédures, et les résultats varient selon le diagnostic sous-jacent et la santé globale
- Contactez immédiatement l'équipe de transplantation de votre enfant si celui-ci développe une fièvre, un jaunissement de la peau ou des yeux, des urines foncées, une diminution de l'appétit ou de l'énergie, ou une rougeur ou une décharge de plaies, même après votre retour à la maison, car il peut s'agir de signes de rejet ou d'infection nécessitant une évaluation urgente.
Conditions que cela traite
Où elle est effectuée
Cette procédure est fournie par notre centre de transplantation complet.
En savoir plus avant de décider
Guides examinés par le fournisseur sur les conditions, les symptômes et les tests connexes dans notre bibliothèque de santé.
Transplantation pédiatrique du foie — questions fréquemment posées
Un donneur vivant est habituellement un parent adulte ou un parent proche en bonne santé ayant un groupe sanguin compatible et un foie de taille appropriée. Les donneurs font l'objet d'une évaluation médicale et psychologique attentive et indépendante afin de s'assurer qu'ils peuvent faire un don sécuritaire du segment de gauche. Si aucun donneur vivant n'est approprié, il est possible d'utiliser une greffe entière de donneur décédé ou de l'autre. Notre coordonnateur et notre équipe parleront de chaque option avec votre famille.
Il n'y a pas de limite d'âge ou de poids unique. Même les petits bébés peuvent être transplantés au besoin, car seulement un petit segment du foie est nécessaire pour un jeune enfant, et le timing est basé sur l'état de votre enfant plutôt que sur l'âge seul. L'équipe évalue comment la maladie du foie affecte la croissance et la santé pour recommander le bon moment, ce qui est une des raisons pour lesquelles un examen précoce des dossiers de votre enfant est si précieux.
Chaque enfant est différent, donc nous ne citons pas un chiffre fixe. Après que notre équipe pédiatrique a examiné le cas de votre enfant, vous recevez une estimation transparente et détaillée des coûts couvrant l'évaluation, la transplantation, les soins intensifs pédiatriques, les soins du donneur le cas échéant et le suivi précoce, ainsi qu'une estimation réaliste de la durée du séjour, généralement plusieurs semaines. Votre coordonnateur explique exactement ce qui est et n'est pas inclus avant de vous engager à voyager.
Oui. Nous encourageons vivement un examen à distance du second avis. Vous partagez les rapports médicaux de votre enfant, les résultats d'imagerie et de laboratoire, et nos spécialistes en hépatologie pédiatrique et en transplantation évaluent si la transplantation est appropriée et ce qu'elle impliquerait. Cela permet à votre famille de prendre une décision éclairée, et de recevoir une estimation détaillée, avant de faire tout voyage à Istanbul.
Traitements connexes
Considérant greffe du foie pédiatrique?
Partagez vos rapports pour un second avis médical et une estimation transparente et détaillée des coûts — généralement dans les 48 heures.