Lutetium-177 DOTATATE (PRRT)
Le Lutetium-177 DOTATATE est une radionucléide thérapie par récepteurs peptidiques (PRRT) pour les tumeurs neuroendocrines positives à la somatostatine. Une molécule radioactive qui lie les récepteurs de la somatostatine sur les cellules tumorales est administrée par perfusion intraveineuse en cycles, donnant des radiations directement aux tumeurs neuroendocrine inopérantes ou métastatiques dans tout le corps.
Examen médical par l'équipe médicale Florence Healthcare · Dernier examen Juin 2026
Aperçu général
Le Lutetium-177 DOTATATE, également appelé radionucléide thérapie par récepteurs peptidiques (PRRT), est un traitement radioligand ciblé pour les tumeurs neuroendocrine (NET). Le lutétium-177, un isotope radioactif, est attaché au DOTATATE, un peptide qui lie les récepteurs de la somatostatine trouvés à la surface de nombreuses cellules NET. Donné par perfusion intraveineuse en cycles par l'équipe de médecine nucléaire, le radioligand circule dans la circulation sanguine, se verrouille sur les cellules tumorales positives des récepteurs où qu'elles se trouvent, et émet des radiations de l'intérieur de la tumeur tout en épargnant en grande partie des tissus sains. Il est offert aux patients présentant des NET gastro-intestinaux, pancréatiques et autres inopérants ou métastatiques. La pertinence est confirmée à l'avance avec un scan PET somatostatine-récepteur, tel que Ga-68 DOTATATE, qui montre que les tumeurs prennent le traceur.
Les patients internationaux sont soutenus tout au long de leur vie par un coordonnateur dévoué. Nos spécialistes en médecine nucléaire peuvent effectuer un examen de deuxième avis à distance de vos scans, pathologies et dossiers de la somatostatine-récepteur PET avant de voyager, et vous recevez une estimation transparente et détaillée des coûts à l'avance afin que vous puissiez planifier en toute confiance.
Qui est candidat?
- Patients présentant des tumeurs neuroendocrine inopérantes ou métastatiques, y compris des NET gastro-intestinaux et pancréatiques
- Tumeurs positives à la somatostatine-récepteur sur un scan PET à la somatostatine-récepteur, comme le DOTATATE de Ga-68
- Ceux dont la maladie a progressé ou ne convient pas à d'autres traitements
- Patients ayant une fonction rénale adéquate et une numération sanguine acceptable confirmée par des tests de laboratoire
- Personnes cherchant une option ciblée qui atteint les NET dans tout le corps, y compris le foie et les métastases de ganglions lymphatiques
- Patients suffisamment bien pour voyager et effectuer un court séjour de radioprotection pour chaque cycle
Ce qui se passe
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Préparation
L'admissibilité est confirmée par un scan PET somatostatine-récepteur (par exemple Ga-68 DOTATATE) pour vérifier que les tumeurs sont réceptives positives, ainsi que par des tests sanguins pour vérifier la fonction rénale, la numération sanguine et les marqueurs tumoraux. Vos dossiers sont examinés par l'équipe de médecine nucléaire, qui explique le plan et les précautions de radioprotection.
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Pendant le traitement
Lutetium-177 DOTATATE est administré lentement par perfusion intraveineuse, souvent à côté d'une solution protectrice d'acide aminé pour soutenir les reins, pendant que vous restez à l'aise et éveillé. Parce que le médicament est radioactif, vous restez dans une salle dédiée à la radioprotection pour un court séjour. Le traitement est répété en cycles, généralement quatre, espacés d'environ huit semaines.
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Après & résultats
Entre et après les cycles, votre équipe surveille la réponse à l'aide de tests sanguins, de marqueurs tumoraux et d'imagerie de suivi, et peut utiliser une analyse post-thérapie pour confirmer que le radioligand a atteint les tumeurs. Les résultats et les prochaines étapes sont examinés avec vous, et les résultats peuvent être communiqués à votre médecin de maison.
Avantages
- Cible les cellules tumorales positives de la somatostatine dans tout le corps, atteignant des métastases
- Livré des radiations de l'intérieur de la tumeur tout en limitant la dose aux tissus sains environnants
- En perfusion intraveineuse sans chirurgie ou anesthésie générale
- Peut aider à contrôler la croissance tumorale et à soulager les symptômes liés aux hormones chez les patients qui répondent
- La pertinence est confirmée à l'avance par un scan PET somatostatine-récepteur correspondant, donc le traitement est personnalisé
Risques et considérations
- La fatigue ou la fatigue, qui peuvent se développer sur des cycles successifs
- Nausées ou symptômes temporaires pendant et peu après la perfusion, généralement gérables avec des médicaments
- Diminution de la numération sanguine dans les semaines suivant le traitement, ce qui peut augmenter le risque d'infection, de contusion ou de saignement, de sorte que votre sang est contrôlé régulièrement entre les cycles
- Effets possibles sur la fonction rénale, c'est pourquoi une solution protectrice d'acides aminés est administrée et surveillée
- Chez les personnes dont la tumeur libère des hormones, le traitement peut parfois déclencher une poussée temporaire des symptômes liés aux hormones, de sorte que l'équipe prend des précautions et vous surveille étroitement autour de chaque perfusion
- Un faible risque à long terme d'un trouble de la moelle osseuse ou du sang, comme le syndrome myélodysplasique ou, rarement, une leucémie postérieure, qui est peu fréquent mais que votre équipe surveille pour
- Contactez immédiatement votre équipe médicale si vous développez une fièvre, des frissons ou d'autres signes d'infection, ou tout ecchymose ou saignement inhabituel, car il peut s'agir de signes d'une baisse du nombre de sang qui nécessitent une attention immédiate
Conditions que cela traite
Où elle est effectuée
Cette procédure est délivrée par notre Département de Médecine Nucléaire & Théranostie.
En savoir plus avant de décider
Guides examinés par le fournisseur sur les conditions, les symptômes et les tests connexes dans notre bibliothèque de santé.
Lutetium-177 DOTATATE (PRRT) — Questions fréquemment posées
C'est pour les patients présentant des tumeurs neuroendocrine inopérables ou métastatiques, telles que les NET gastro-intestinales et pancréatiques, qui sont positives pour la somatostatine-récepteur lors d'un scan TEP, souvent lorsque la maladie a progressé sur d'autres traitements.
Il est administré en perfusion intraveineuse par l'équipe de médecine nucléaire, habituellement à côté d'une solution de protection rénale. La plupart des patients reçoivent quatre cycles espacés d'environ huit semaines, avec le plan exact adapté à la façon dont vous répondez et tolèrez le traitement.
Un scan PET-récepteur de la somatostatine, tel que Ga-68 DOTATATE, confirme que vos cellules tumorales portent le récepteur et prennent le traceur. Cela montre que la thérapie est susceptible d'atteindre les tumeurs et aide votre équipe à décider si vous êtes un candidat approprié.
Oui. Parce que le médicament est radioactif, vous restez brièvement dans une salle dédiée de radioprotection après chaque perfusion afin que les niveaux d'émission puissent chuter en toute sécurité avant le rejet. Le séjour est généralement court, et l'équipe explique les précautions simples à suivre après.
Oui. Nos spécialistes en médecine nucléaire vous proposent un examen à distance de votre deuxième avis sur les scans, la pathologie et les dossiers médicaux de votre récepteur de somatostatine avant le voyage, afin que nous puissions confirmer si le traitement est approprié et planifier votre visite avant que vous vous engagez à venir.
Après avoir examiné vos dossiers, nous fournissons une estimation transparente et détaillée couvrant les scans, chaque cycle de traitement, le séjour de radioprotection et le suivi, afin que vous sachiez le coût prévu avant de voyager. Votre coordonnateur peut clarifier n'importe quel point.
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