Chirurgie de décompression lombaire
La chirurgie de décompression lombaire soulage la pression sur les nerfs de la colonne vertébrale inférieure en enlevant le disque, l'os ou le tissu épaissé qui les pince. Il est utilisé pour la douleur, l'engourdissement ou la faiblesse des jambes causées par un disque glissé ou une sténose vertébrale lorsque le traitement non chirurgical n'a pas fonctionné, et il vise à soulager les symptômes des jambes et à améliorer la marche.
Examen médical par l'équipe médicale Florence Healthcare · Dernier examen Juin 2026
Aperçu général
La décompression lombaire est un groupe d'opérations qui libèrent les nerfs de la colonne vertébrale où ils sont compressés dans le bas du dos. Une microdiscectomie élimine le fragment d'un disque hernié (stimulé) appuyant sur une racine nerveuse, tandis qu'une laminectomie ou une laminotomie élimine l'os et épaissit le ligament pour élargir un canal rachidien rétréci dans la sténose vertébrale. La chirurgie est souvent pratiquée au moyen d'une petite incision utilisant des techniques microchirurgicales ou peu invasives, et vise généralement à soulager les symptômes dominants des jambes — douleur, épingles et aiguilles ou faiblesse — plutôt que la douleur du dos seule. Lorsque la colonne vertébrale est instable, la décompression peut être combinée à une fusion, que le chirurgien discute séparément.
La décompression n'est généralement envisagée qu'après un procès équitable de soins non chirurgicaux, ou plus tôt en cas de faiblesse significative ou progressive. Pour les patients voyageant de l'étranger, un coordonnateur spécialisé organise des rendez-vous, un plan de traitement clair et une estimation transparente des coûts avant le voyage, y compris la durée prévue du séjour et de la réadaptation, et nos chirurgiens de la colonne vertébrale peuvent examiner votre IRM ou l'imagerie par TDM à distance d'abord afin que vous ayez un avis expert avant de décider de la chirurgie ou du voyage.
Qui est candidat?
- Personnes souffrant de douleurs aux jambes, d'engourdissement ou de faiblesse (sciatique) à partir d'un disque glissé appuyant sur un nerf
- Patients atteints de sténose médullaire dont les jambes sont douloureuses ou fatiguées et dont la distance de marche est limitée
- Ceux dont les symptômes persistent malgré la physiothérapie, les médicaments et, le cas échéant, les injections
- Personnes présentant une faiblesse ou des symptômes qui s'aggravent, qui peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale plus tôt
- Patients dont les résultats d'IRM ou d'EC correspondent clairement à leurs symptômes
- Toute personne présentant des signes de compression nerveuse sévère (telle que la perte de la vessie ou du contrôle de l'intestin), nécessitant une évaluation urgente
Ce qui se passe
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Évaluation et planification
Vos symptômes, l'examen et l'IRM ou le scanner sont examinés pour confirmer quels nerfs sont compressés et quel type de décompression est approprié. L'imagerie et les rapports peuvent être examinés à distance avant le voyage.
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Préparation
Votre équipe optimise votre santé pour la chirurgie, planifie l'anesthésie et explique l'opération et la récupération, y compris les activités à limiter au début et la réhabilitation qui suit.
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L'opération
Sous anesthésie générale et généralement par une petite incision, le chirurgien enlève le fragment de disque, l'os ou le ligament épais qui compresse les nerfs, souvent à l'aide d'un microscope ou d'une technique minimalement invasive pour protéger les tissus sains.
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Relèvement rapide
De nombreux patients sont encouragés à se tenir debout et à marcher le même jour ou le lendemain, et les symptômes des jambes s'amplifient souvent rapidement. Vous êtes guidé sur la posture, assis et comment se déplacer en toute sécurité dans les premiers jours.
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Réhabilitation
Un programme gradué de marche et de physiothérapie sur plusieurs semaines rebâtit la force et la confiance, avec le levage lourd et la flexion limitée au début. Les patients internationaux reçoivent un plan à domicile et peuvent être pris en charge à distance après leur retour.
Avantages
- Soulage la douleur aux jambes, l'engourdissement et les épingles et les nerfs causés par la compression nerveuse
- Souvent améliore la distance de marche et la tolérance debout dans la sténose vertébrale
- Peut arrêter ou améliorer la faiblesse des jambes liée aux nerfs lorsqu'elles sont traitées à temps
- Techniques microchirurgicales et invasive minimale signifie des incisions plus petites et une récupération plus rapide
- De nombreux patients réduisent leur dépendance aux médicaments contre la douleur
- Restaurer la capacité de revenir aux activités et au travail quotidiens
Risques et considérations
- Infection, saignement et caillots sanguins, comme pour toute intervention chirurgicale
- Une déchirure de la dure (la doublure autour des nerfs), causant une fuite de liquide qui peut nécessiter des soins supplémentaires
- Lésions nerveuses, qui peuvent rarement causer un engourdissement ou une faiblesse nouveau ou persistant
- Soulagement incomplet ou douleur dorsale qui améliore moins que les symptômes de la jambe
- Réapparition d'une hernie discale ou d'une repousse de rétrécissement, nécessitant parfois une chirurgie plus poussée
- Dans certains cas, la nécessité d'une fusion de la moelle épinière en présence d'instabilité
Conditions que cela traite
Où elle est effectuée
Cette procédure est fournie par notre centre Spine & Orthopédie.
En savoir plus avant de décider
Guides examinés par le fournisseur sur les conditions, les symptômes et les tests connexes dans notre bibliothèque de santé.
Chirurgie de décompression lombaire — questions fréquemment posées
La plupart des disques glissés et de nombreux cas de sténose s'améliorent avec le temps, la physiothérapie, les médicaments et parfois les injections, et la chirurgie n'est généralement envisagée que lorsque ceux-ci n'ont pas aidé. La chirurgie peut être conseillée plus tôt en cas de faiblesse significative ou d'aggravation. Nos chirurgiens de la colonne vertébrale examinent votre IRM et vos symptômes et donnent une opinion honnête sur la nécessité de décompression.
La décompression est généralement plus efficace pour les symptômes dominants des jambes — douleur, engourdissement ou faiblesse du nerf pincé — et de nombreux patients obtiennent un soulagement marqué. Les douleurs dorsales peuvent s'améliorer moins, car elles peuvent avoir d'autres causes. Votre chirurgien explique de façon réaliste à quoi vos symptômes sont susceptibles de répondre.
De nombreux patients marchent le même jour ou le lendemain et retournent progressivement à l'activité pendant six à douze semaines, évitant ainsi de soulever et de plier lourdement au début. Le retour au travail dépend du caractère sédentaire ou physique de votre emploi; votre équipe vous donne un calendrier personnalisé et un plan de réadaptation.
La décompression lombaire signifie généralement environ un à trois jours à l'hôpital, plus un rétablissement local, et votre coordonnateur confirme les nuits prévues à l'hôpital et dans la ville. Nous fournissons une estimation transparente et détaillée des coûts après l'examen de votre cas — qui couvre l'évaluation, la chirurgie, le séjour à l'hôpital et le suivi — plutôt que de citer des prix fixes en ligne, parce que chaque plan est individuel.
Oui. Envoyez votre IRM lombaire ou scanner et nos rapports et nos chirurgiens de la colonne vertébrale donnent une opinion indépendante à distance sur la question de savoir si la décompression est appropriée, quel type, et si une fusion pourrait être nécessaire, afin que vous puissiez décider avant de voyager.
C'est pas vrai. La décompression soulage la pression sur les nerfs, tandis que la fusion stabilise la colonne vertébrale en joignant les vertèbres. Ils sont parfois combinés lorsque la colonne vertébrale est instable, mais de nombreuses décompressions sont faites de leur propre chef. Votre chirurgien vous explique quelles sont vos besoins et pourquoi.
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