Réparation de la main Tendon
La réparation du tendon à la main est une microchirurgie pour reconnecter les tendons dans la main, les doigts ou le poignet qui ont été coupés ou déchirés, rétablissant la capacité de plier (flexeur) ou de redresser (extenseur) les doigts. Il est utilisé après lacérations, écraser les blessures ou les ruptures, et vise à récupérer le mouvement, l'adhérence et le fonctionnement avec l'aide de thérapies manuelles spécialisées.
Examen médical par l'équipe médicale Florence Healthcare · Dernier examen Juin 2026
Aperçu général
Les tendons sont les cordons qui relient le muscle à l'os et permettent aux doigts de plier et de redresser. Lorsqu'un tendon flexeur ou extenseur est coupé ou rompu — souvent à partir d'un couteau ou d'une lacération en verre, d'une blessure à l'écrasement ou d'une blessure sportive — le doigt touché ne peut plus bouger correctement. La réparation est une microchirurgie délicate : le chirurgien localise les extrémités du tendon coupé, qui peuvent s'être rétractées, et les joint à de fines sutures, réparant en même temps toute lésion du nerf ou du vésicule sanguin. Que la réparation soit effectuée à une étape ou, pour des blessures plus anciennes ou complexes, avec une greffe de tendon est décidée par le chirurgien.
Le résultat dépend fortement d'une réhabilitation protégée et supervisée, car un tendon réparé doit se déplacer suffisamment pour glisser et éviter la raideur tout en étant protégé contre la rupture pendant qu'il guérit. Les thérapeutes guident pendant plusieurs semaines un programme d'attelle et d'exercice. Pour les patients voyageant de l'étranger, un coordonnateur spécialisé organise des rendez-vous, un plan clair et une estimation transparente des coûts avant le voyage, et nos chirurgiens peuvent examiner les photographies, les radiographies et les rapports à distance d'abord afin que le bon plan soit en place avant votre voyage.
Qui est candidat?
- Personnes avec une coupe ou un flexeur déchiré ou tendon extenseur causant une perte de mouvement des doigts
- Patients présentant une lacération du tendon à partir de verre, d'un couteau ou d'une blessure par écrasement ou par scie
- Ceux qui ont une rupture de tendon, y compris des blessures telles que le doigt de maillet ou le doigt de maillot
- Personnes atteintes d'une lésion du nerf ou du vésicule sanguin qui doit être réparée en même temps
- Patients ayant une réparation plus ancienne ou défaillante qui peuvent avoir besoin d'une greffe de tendon ou d'une reconstruction par étapes
- Personnes capables de s'engager dans un programme structuré de thérapie manuelle et d'attelle après
Ce qui se passe
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Évaluation et planification
Examen, et rayons X lorsqu'il y a fracture, définir quels tendons, nerfs ou vaisseaux sont blessés et si une réparation directe ou une greffe est nécessaire. Les photographies et les rapports peuvent être examinés à distance avant le voyage.
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Calendrier et préparation
Les blessures au Tendon sont mieux réparées rapidement, bien que certaines soient reconstruites plus tard. Votre équipe planifie l'anesthésique — habituellement un bloc de bras régional ou une anesthésie générale — et explique l'attelle et le traitement qui vous attendent.
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La réparation
À l'aide d'un grossissement et d'une technique microchirurgicale, le chirurgien récupère les extrémités du tendon et les joint à de fines sutures, et répare les nerfs ou les vaisseaux coupés. Une attelle de protection est appliquée pour protéger la réparation.
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Mouvement précoce protégé
La plupart des patients rentrent chez eux le même jour dans une attelle. Un thérapeute de la main lance un programme soigneusement contrôlé de mouvement protégé pour aider le tendon à glisser tout en prévenant la rupture pendant qu'il guérit.
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Thérapie manuelle et récupération
Pendant environ huit à douze semaines, l'attelle est réduite et les exercices progressent pour rétablir le mouvement, la force et l'adhérence. Les patients internationaux reçoivent un plan de thérapie clair et peuvent être guidés à distance après leur retour chez eux.
Avantages
- Restaurer la capacité de plier ou de redresser le doigt touché
- Récupère la poignée, pince et l'utilisation de la main pour les tâches quotidiennes et le travail
- La technique microchirurgicale permet une réparation précise de petits tendons, nerfs et vaisseaux
- Les lésions du nerf ou du vésicule sanguin peuvent être traitées au cours de la même opération.
- Réduit la raideur et la déformation à long terme qu'une blessure au tendon non traitée peut causer
- La greffe de Tendon offre une solution même pour les blessures plus anciennes ou ayant échoué auparavant
Risques et considérations
- Rééclatement du tendon réparé, en particulier si le traitement ou l'attelle n'est pas suivi
- Stifflité ou diminution du mouvement des cicatrices et des adhésions autour du tendon
- Infection, saignement ou cicatrisation retardée des plaies
- Retour incomplet du mouvement, de l'adhérence ou de la sensation, en particulier avec une atteinte nerveuse
- Une greffe de tendon, une seconde opération ou une ténolyse (suppression des adhérences) parfois nécessaire plus tard
- Récupération de plusieurs semaines nécessitant une stricte adhésion à la thérapie manuelle et à l'attelle
Où elle est effectuée
Cette procédure est fournie par notre chirurgie plastique et reconstructive.
En savoir plus avant de décider
Guides examinés par le fournisseur sur les conditions, les symptômes et les tests connexes dans notre bibliothèque de santé.
Réparation de la main Tendon — questions fréquemment posées
Les blessures au Tendon sont généralement mieux réparées rapidement, souvent en quelques jours, pour donner les meilleures chances d'un bon résultat. Certaines blessures, particulièrement les plus âgées ou celles qui ont une perte importante de tissus, sont reconstruites plus tard avec une greffe. Envoyez des photos et des rapports afin que nos chirurgiens puissent vous conseiller sur le bon moment pour votre blessure.
Un tendon réparé doit se déplacer suffisamment pour glisser et éviter la raideur, tout en étant protégé afin qu'il ne se rompe pas avant qu'il guérisse. Une attelle supervisée et un programme d'exercices par étapes équilibrent ces besoins, et suivre le plan de la main thérapeute est le facteur le plus important pour retrouver le mouvement et l'adhérence.
De nombreux patients retrouvent un bon mouvement et une bonne adhérence lorsque la réparation est bien faite et le traitement est suivi de près, bien que les résultats varient avec la blessure, quels sont les tendons impliqués et tout dommage nerveux. Votre chirurgien vous donne une estimation honnête et individuelle plutôt qu'une garantie, et discute de ce à quoi vous attendre à chaque étape.
La réparation de Tendon est généralement un cas de jour, mais vous devriez planifier l'heure locale pour les premières séances de thérapie et d'examen, et votre coordonnateur confirme le calendrier. Nous fournissons une estimation transparente et détaillée des coûts après avoir examiné votre cas — couvrant la chirurgie, l'attelle et la thérapie manuelle — plutôt que de citer les prix fixes en ligne, parce que chaque plan est individuel.
Oui. Envoyez des photos claires de la main, des rayons X et des détails sur la façon dont la blessure s'est produite, et nos chirurgiens donnent une opinion à distance sur la question de savoir si une réparation directe ou une greffe est probablement nécessaire et ce que la thérapie impliquera, afin que vous puissiez planifier avant de voyager.
Oui. Vous porterez une attelle protectrice pendant plusieurs semaines et suivrez un programme de thérapie, et la main doit être protégée contre une utilisation intense pendant cette période. Quand vous retournez au travail dépend de la blessure et si votre travail implique des tâches manuelles; votre équipe vous conseille un calendrier individuel.
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