Ultrasons endoscopiques (EUS)
L'échographie endoscopique (EUS) combine un endoscope flexible avec une sonde à ultrasons sur son extrémité. Passé par la bouche ou le passage arrière, il produit des images ultrasons rapprochées de la paroi digestive et des organes voisins tels que le pancréas, les canaux biliaires et les ganglions lymphatiques, et peut prélever des échantillons d'aiguilles pour diagnostiquer et stader la maladie.
Examen médical par l'équipe médicale Florence Healthcare · Dernier examen Juin 2026
Aperçu général
L'échographie endoscopique (EUS) est un test spécialisé qui amène la sonde à ultrasons jusqu'à la zone d'intérêt de l'intérieur du corps. Parce que seule la paroi mince de l'intestin sépare la sonde des organes tels que le pancréas, les canaux biliaires et les ganglions lymphatiques, EUS produit des images très détaillées que les scans extérieurs ne peuvent pas toujours réaliser. Il est utilisé pour examiner de près les masses et les kystes du pancréas et des canaux biliaires, pour évaluer les masses qui se trouvent dans ou sous la paroi de l'intestin ( lésions sous-muqueuses), et pour aider à mettre au point des cancers digestifs en montrant à quelle profondeur ils s'étendent et si les noeuds voisins semblent impliqués.
Un finoscope mince avec un capteur à ultrasons sur son extrémité est passé soit par la bouche (pour examiner le tube alimentaire, l'estomac, le pancréas et les canaux biliaires) ou par le passage du dos (pour examiner le rectum et les structures environnantes). Des images d'échographie en direct apparaissent sur un moniteur lorsque le médecin examine la couche de paroi par couche. Lorsqu'un diagnostic de tissu ou de liquide est nécessaire, une aiguille fine peut passer par le champ sous la direction en temps réel pour échantillonner une masse, un kyste ou un ganglion lymphatique, connu sous le nom d'aspiration ou de biopsie fine (ARN/BPN).
Pour les patients internationaux, un coordonnateur spécialisé organise l'évaluation et fournit un plan écrit et une estimation transparente et détaillée des coûts avant votre voyage. Nos gastro-entérologues peuvent d'abord examiner vos rapports et vos images à distance, nous confirmons donc qu'EUS est la bonne étape pour votre cas et expliquer ce qu'il implique avant de vous engager dans le voyage.
Qui est candidat?
- Masse ou kyste du pancréas ou des canaux biliaires nécessitant une évaluation ou un échantillonnage plus poussés
- Une masse dans ou sous la paroi intestinale (lésion submucosale) vue à l'endoscopie ou sur un balayage
- Traçage d'un cancer connu ou suspecté digestif pour guider le traitement
- Nœuds lymphatiques élargis ou suspects près du tube digestif qui doivent être échantillonnés
- Petites pierres suspectées à la bile ou à la pancréas, non visibles clairement sur d'autres scans
- Résultats inexpliqués sur le TDM ou l'IRM qui nécessitent une vue détaillée et rapprochée
Ce qui se passe
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Évaluation
Votre spécialiste examine vos symptômes, vos analyses sanguines et vos images, telles que le TDM ou l'IRM, afin de confirmer que l'EUS est approprié et de déterminer si des échantillons d'aiguilles sont susceptibles d'être nécessaires.
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Préparation
Vous jeûnez plusieurs heures avant. On vous dit quels médicaments doivent s'arrêter, en particulier les diluants sanguins, et la sédation est organisée de sorte que vous êtes confortable et détendue tout au long.
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La procédure
Sous sédation, l'endoscope échographique passe par la bouche ou le passage arrière. Le médecin examine la paroi et les organes voisins sur le moniteur et, si nécessaire, passe une aiguille fine à travers la portée pour échantillonner une masse, un kyste ou un ganglion lymphatique sous la conduite en temps réel.
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Récupération et suivi
Vous êtes surveillé car la sédation s'épuise et est surveillée pendant une courte période avant de rentrer chez vous le même jour dans la plupart des cas. Votre équipe explique les résultats, et tous les échantillons sont envoyés au laboratoire avec des résultats partagés avec vous et votre médecin de maison.
Avantages
- Donne des images très proches et détaillées du pancréas, des canaux biliaires, de la paroi intestinale et des nœuds voisins
- Permet le prélèvement d'aiguilles (ARN/BPN) de masses, kystes et ganglions lymphatiques dans la même session
- Aide au stade des cancers digestifs en montrant la profondeur et l'implication des noeuds à proximité
- Peut détecter de petites pierres ou des lésions que d'autres scans peuvent manquer
- Minimum invasif, généralement par la bouche sans incisions externes
Risques et considérations
- Les risques habituels de sédation, que l'équipe surveille de près tout au long
- Une légère douleur à la gorge ou quelques ballonnements de l'air utilisé, se déposent dans la journée
- Saignement, qui est peu fréquent et plus probable lorsqu'une aiguille est prélevée
- Infection, particulièrement après prélèvement d'un kyste, nécessitant parfois des antibiotiques
- Rarement, la pancréatite après prélèvement près du pancréas, ou une petite déchirure (perforation) de la paroi intestinale
Conditions que cela traite
Où elle est effectuée
Cette procédure est fournie par notre Gastroentérologie.
En savoir plus avant de décider
Guides examinés par le fournisseur sur les conditions, les symptômes et les tests connexes dans notre bibliothèque de santé.
Ultrasons endoscopiques (EUS) — questions fréquemment posées
Comme la sonde à ultrasons se trouve à quelques millimètres de la zone d'intérêt, EUS donne une vue beaucoup plus proche et plus détaillée du pancréas, des canaux biliaires, de la paroi intestinale et des ganglions lymphatiques voisins que les scans prélevés à l'extérieur du corps, et il peut guider une aiguille pour prendre des échantillons en même temps.
EUS se fait sous sédation, donc vous êtes détendue et confortable et vous en rappelez généralement peu. L'anesthésie générale est parfois utilisée. Votre équipe vous explique ce qui est prévu à l'avance.
Souvent, oui. Si une masse, un kyste ou un ganglion lymphatique a besoin d'un diagnostic tissulaire ou liquide, une aiguille fine peut être transmise par le champ sous la conduite échographique en temps réel pour l'échantillonner (ARN/BPN). La question de savoir si cela est nécessaire est planifiée à l'avance et confirmée au cours de la procédure.
L'EUS est principalement un test d'imagerie et d'échantillonnage détaillé, il examine de près la paroi et les organes voisins et peut prélever des échantillons d'aiguilles. L'ERCP est principalement une procédure de traitement qui utilise des colorants et des rayons X pour nettoyer les pierres, soulager les blocages et placer les endoprothèses dans les conduits. Les deux sont parfois utilisés ensemble dans la planification des soins.
EUS est généralement une procédure de jour, et votre coordinateur confirme le calendrier de votre cas. Nous fournissons une estimation transparente et détaillée après avoir examiné votre cas et ne pas citer les prix fixes en ligne parce que chaque plan est individuel.
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