Stimulation cérébrale profonde
La stimulation cérébrale profonde (DBS) est une procédure dans laquelle des électrodes fines sont placées dans des cibles précises profondément dans le cerveau et reliées à un petit générateur de pouls implanté, semblable à un stimulateur cardiaque. Des signaux électriques doux ajustent l'activité cérébrale anormale pour réduire les tremblements, la raideur et la lenteur des troubles du mouvement tels que la maladie de Parkinson, les tremblements essentiels et la dystonie.
Examen médical par l'équipe médicale Florence Healthcare · Dernier examen Juin 2026
Aperçu général
La stimulation cérébrale profonde ne détruit pas le tissu cérébral; elle module plutôt l'activité de circuits spécifiques en utilisant un signal électrique réglable et réversible. À l'aide d'imagerie détaillée et de neuro-navigation — et souvent une période avec le patient éveillé pour confirmer la meilleure réponse — le chirurgien positionne une ou deux électrodes dans une cible précise. Ils se connectent sous la peau à un générateur d'impulsions alimenté par batterie placé près de la clavicule.
DBS est le plus établi pour la maladie de Parkinson, les tremblements essentiels et la dystonie, et est utilisé dans certains cas d'autres conditions. Il est considéré lorsque le médicament ne contrôle plus bien les symptômes ou provoque des effets secondaires gênants. Après la chirurgie, un neurlogue programme l'appareil sur plusieurs visites, en harmonisant la stimulation à chaque personne — l'un des principaux avantages d'une thérapie réglable et réversible.
Les soins sont planifiés conjointement par neurlogists et neurosurgeons, qui évaluent soigneusement si le DBS est approprié, car la sélection des patients affecte fortement les résultats. Les patients internationaux reçoivent un coordonnateur, un plan clair et une estimation transparente des coûts avant leur voyage, et nos spécialistes peuvent examiner les dossiers et l'imagerie à distance pour savoir si le SSD est approprié.
Qui est candidat?
- Personnes atteintes de la maladie de Parkinson dont les symptômes ne sont plus bien contrôlés par les médicaments
- Patients présentant des tremblements essentiels qui limitent significativement les activités quotidiennes
- Les personnes atteintes de dystonie provoquant des contractions ou des postures musculaires invalidantes
- Les personnes qui réagissent aux médicaments mais qui subissent des fluctuations ou des effets secondaires gênants
- Patients confirmés comme appropriés après une évaluation approfondie neurologique et d'imagerie
Ce qui se passe
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Évaluation et sélection
Une évaluation neur détaillée, une imagerie et parfois un test médicament-réponse confirment si le DBS est approprié et quelle cible cérébrale est la meilleure pour vos symptômes.
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Planification chirurgicale
IRM haute résolution et CT et la planification informatique carte un chemin précis et sûr vers la cible. Une planification minutieuse rend le placement de l'électrode précis.
- 3
Placement des électrodes
En utilisant neuro-navigation, le chirurgien place les électrodes dans la cible. Pour de nombreux patients, cette partie est faite tout en étant éveillée et confortable, de sorte que la réponse à la stimulation peut être vérifiée pendant l'opération.
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Implantation de générateurs
Sous anesthésie générale, le générateur de pouls est placé sous la peau près de la clavicule et relié aux électrodes par un fil tunnelé sous la peau.
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Programmation et suivi
Après la guérison, un neurlogist allume et perfectionne l'appareil sur plusieurs visites. Les patients internationaux reçoivent un plan de programmation et de suivi, avec des conseils à distance, si possible.
Avantages
- Peut réduire considérablement les tremblements, la rigidité et la lenteur du mouvement chez les patients appropriés
- Peut permettre une réduction des médicaments et de leurs fluctuations ou effets secondaires
- Réglable et réversible — les réglages peuvent être réglés et l'appareil éteint si nécessaire
- Améliore la qualité de vie et l'indépendance lorsque les symptômes sont invalidants
- Traite les deux côtés du corps lorsque les électrodes sont placées dans les deux hémisphères
Risques et considérations
- Risques chirurgicaux incluant saignement, infection et, rarement, accident vasculaire cérébral près de la cible
- Questions liées au matériel comme le mouvement du plomb ou la nécessité éventuelle de remplacer la batterie
- Effets secondaires de stimulation — tels que la parole, l'équilibre ou les changements d'humeur — généralement réglables avec reprogrammation
- Les résultats dépendent d'une sélection soigneuse des patients; le DBS contrôle les symptômes mais ne guérit pas la maladie.
- Une période de réglage fin sur des mois avant que les meilleurs réglages ne soient atteints
Conditions que cela traite
Où elle est effectuée
Cette procédure est fournie par notre centre de sciences biologiques Neur.
En savoir plus avant de décider
Guides examinés par le fournisseur sur les conditions, les symptômes et les tests connexes dans notre bibliothèque de santé.
Stimulation cérébrale profonde — questions fréquemment posées
DBS est le plus établi pour la maladie de Parkinson, les tremblements essentiels et la dystonie, l'assouplissement des tremblements, la raideur et la lenteur du mouvement. Il est utilisé dans certains cas d'autres troubles lorsque les médicaments ne donnent plus assez de contrôle.
Pour de nombreux patients, la partie électrode-placement est faite tout en étant éveillée et confortable, de sorte que votre réponse à la stimulation peut être vérifiée et la position optimisée. Le générateur de pouls est ensuite implanté sous anesthésie générale. Votre équipe explique le plan de votre affaire.
C'est pas vrai. Le DBS ne guérit pas l'état sous-jacent, mais pour les patients bien sélectionnés, il peut réduire considérablement les symptômes et le besoin de médicaments, améliorant ainsi la fonction quotidienne. Comme il est réglable et réversible, les réglages peuvent être réglés au fil du temps.
Oui. Partagez vos rapports et l'imagerie et nos neurologistes et neurosurgeons les examinent et conseillent si DBS est approprié, car une sélection minutieuse affecte fortement le résultat, avant de vous engager à voyager.
La procédure signifie habituellement quelques nuits à l'hôpital, avec la programmation d'appareils sur les visites ultérieures — votre coordonnateur les cartographie autour de votre voyage. Nous fournissons une estimation transparente et détaillée après avoir examiné votre cas, couvrant l'appareil, la chirurgie et la programmation, plutôt qu'un prix en ligne fixe.
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