Angiographie coronaire
L'angiographie coronaire est un test d'imagerie aux rayons X qui utilise un colorant contrasté injecté dans un cathéter mince pour montrer les artères qui alimentent le cœur. Il détecte et identifie les rétrécissements ou les blocages causés par une maladie coronaire, explique la douleur thoracique ou les tests de stress anormaux, et indique si une chirurgie de l'endoprothèse ou du pontage est nécessaire.
Examen médical par l'équipe médicale Florence Healthcare · Dernier examen Juin 2026
Aperçu général
L'angiographie coronarienne, réalisée dans un laboratoire de cathétérisme cardiaque, est la façon la plus précise d'évaluer les artères qui fournissent du sang au muscle cardiaque. Un cardiologue insère un cathéter fin et flexible dans une artère du poignet ou de l'aine et le guide vers le cœur. Le colorant contraste est injecté et une série d'images aux rayons X (un angiogramme) montre les artères en détail, révélant tout rétrécissement ou blocage et exactement où il est. Le test est utilisé pour étudier la douleur thoracique (angine), les résultats anormaux des tests de stress, l'essoufflement ou après une crise cardiaque, et les résultats guident si la médication, l'endoprothèse (angioplastie) ou la chirurgie de contournement est le meilleur traitement. Dans de nombreux cas, un blocage peut être traité par un stent pendant la même session.
Les patients cardiaques internationaux sont assistés par un coordonnateur spécialisé qui organise des horaires, des services d'interprètes et des tests préprocédés. Notre équipe de cardiologie peut examiner vos ECG existants, vos échocardiogrammes, vos tests de contrainte et vos angiogrammes antérieurs à distance avant de voyager, vous indiquer si le test est approprié et fournir une estimation transparente et détaillée des coûts à l'avance, y compris la possibilité de stenter dans la même séance.
Qui est candidat?
- Douleur thoracique ou angine suggérant une diminution du flux sanguin vers le muscle cardiaque
- Test de stress anormal, ECG ou CT cardiaque nécessitant une confirmation
- Après une crise cardiaque ou des symptômes cardiaques instables nécessitant une évaluation urgente
- Insuffisance respiratoire inexpliquée ou fonction de pompage cardiaque réduite (insuffisance cardiaque)
- Planification avant la chirurgie de la valve cardiaque ou d'autres interventions cardiaques majeures
- Maladie coronarienne connue où les symptômes ont changé ou aggravé
Ce qui se passe
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Préparation
Vous jeûnez quelques heures à l'avance et avez des tests sanguins et un ECG. Informez l'équipe des problèmes rénaux, des médicaments contre le diabète, des diluants sanguins ou des allergies contrastées, car elles peuvent nécessiter des ajustements ou des précautions supplémentaires. Une petite zone au poignet ou à l'aine est nettoyée et préparée pour l'accès.
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Accès et confort
Allongé sur la table aux rayons X, vous êtes éveillé mais détendu, parfois avec une légère sédation. L'anesthésie locale engourdit le poignet ou l'aine où le cathéter est inséré, de sorte que vous ne devriez sentir que la pression courte plutôt que la douleur. Votre rythme cardiaque et votre tension artérielle sont surveillés tout au long de votre vie.
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Pendant la procédure
Le cardiologue guide doucement le cathéter à travers l'artère vers le cœur et injecte des colorants contrastés tout en prenant des images aux rayons X. Vous pouvez sentir une brève bouffée de chaleur lorsque le colorant est injecté. Les images montrent chaque artère coronaire et tout rétrécissement ou blocage clairement.
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Traitement à la même session
Si un blocage important est trouvé, le cardiologue peut le traiter immédiatement avec une angioplastie de ballon et une endoprothèse pour rétablir le flux sanguin, après en avoir discuté avec vous. Par ailleurs, les résultats peuvent guider une recommandation de chirurgie de contournement ou de médicaments.
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Après & résultats
Le cathéter est enlevé et le site est scellé ou la pression est appliquée. Vous restez sous surveillance pendant quelques heures, plus longtemps si l'aine était utilisée, et la plupart des patients rentrent chez eux le même jour. Le cardiologue examine les images et discute les résultats et le plan de traitement avec vous le même jour, boire beaucoup de fluides aide à nettoyer le colorant.
Avantages
- La façon la plus précise de détecter et de localiser précisément les blocages de l'artère coronaire
- Clarifie la cause des douleurs thoraciques et des tests de stress anormaux
- Guide directement le choix entre les médicaments, l'endoprothèse et la chirurgie de contournement
- Un blocage peut souvent être traité avec un stent dans la même session
- Invasion minimale avec rejet le même jour dans la plupart des cas
- Fournit des informations détaillées avant la valve ou une autre chirurgie cardiaque
Risques et considérations
- Contusion, saignement ou douleur au poignet ou au site d'accès à l'aine
- Une brève bouffée de chaleur ou, rarement, une réaction allergique au colorant contrasté
- Effet temporaire sur la fonction rénale du colorant, en particulier avec une maladie rénale existante
- Rythme cardiaque irrégulier pendant la procédure, habituellement transitoire
- Rares complications graves incluant des dommages à l'artère, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral
Conditions que cela traite
Où elle est effectuée
Cette procédure est délivrée par notre centre cardiaque.
En savoir plus avant de décider
Guides examinés par le fournisseur sur les conditions, les symptômes et les tests connexes dans notre bibliothèque de santé.
Angiographie coronaire — questions fréquemment posées
Oui, vous êtes généralement éveillé mais détendu, parfois avec une légère sédation. Le site d'accès au poignet ou à l'aine est engourdi d'anesthésie locale, donc vous sentez la pression plutôt que la douleur. Vous pouvez remarquer une brève bouffée de chaleur lorsque le colorant est injecté.
Souvent, oui. Si un blocage important est trouvé, le cardiologue peut généralement le traiter avec une angioplastie de ballon et une endoprothèse pendant la même procédure, après en avoir discuté avec vous. Parfois, les résultats indiquent plutôt de contourner la chirurgie ou les médicaments.
La teinture contrastante est utilisée régulièrement et est généralement sans danger. Il peut affecter brièvement la fonction rénale, en particulier chez les personnes atteintes d'une maladie rénale ou d'un diabète, de sorte que l'équipe vérifie vos reins au préalable et prend des précautions telles qu'une bonne hydratation. Parlez-nous de toute réaction antérieure au contraste.
La plupart des patients rentrent chez eux le même jour après quelques heures de repos surveillé, avec une observation plus longue si l'aine a été utilisée. Vous devez éviter les travaux de levage et d'activité intense pendant quelques jours et suivre les conseils de soins de site qui vous sont donnés.
Oui. Notre équipe de cardiologie peut examiner vos ECG, échocardiogrammes, tests de stress et tout angiogramme précédent à distance avant d'arriver, vous indiquer si l'angiographie est appropriée et planifier si l'endoprothèse peut être faite au cours de la même session.
Le coût dépend de la question de savoir si le traitement tel que le stent est effectué dans la même session et la durée du séjour. Après un examen à distance de vos dossiers, nous fournissons une estimation personnalisée transparente et détaillée avant votre voyage, couvrant le test de diagnostic et tout endossement planifié.
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