Résynchronisation cardiaque (TCR)
La thérapie de résynchronisation cardiaque (CRT) utilise un stimulateur cardiaque spécial avec des conduits vers les deux chambres inférieures du cœur afin qu'ils battent de manière coordonnée. Chez certaines personnes atteintes d'insuffisance cardiaque et d'un retard électrique, il améliore l'efficacité de pompage du cœur, facilite les symptômes et peut réduire les admissions à l'hôpital.
Examen médical par l'équipe médicale Florence Healthcare · Dernier examen Juin 2026
Aperçu général
Chez certaines personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, les chambres inférieures du cœur ne se croisent plus à cause d'un retard électrique (comme le bloc de branchement du faisceau gauche), ce qui réduit l'efficacité du pompage. CRT corrige cela en faisant des pas dans les deux chambres inférieures afin qu'elles battent en synchronisation — "résynchronisant" le cœur. L'appareil est implanté comme un stimulateur cardiaque, avec une avance supplémentaire sur le côté gauche du cœur. Il vient comme CRT-P (un stimulateur cardiaque) ou CRT-D, qui comprend également un défibrillateur pour traiter les rythmes dangereux. Il est offert aux patients sélectionnés avec une fonction de pompage réduite et un retard électrique dont les symptômes persistent malgré le meilleur médicament.
Les patients internationaux reçoivent une évaluation, une implantation et un programme d'appareils, ainsi qu'un plan de contrôle à distance ou de suivi local.
Qui est candidat?
- Insuffisance cardiaque avec fonction de pompage réduite (faible fraction d'éjection)
- Un retard électrique tel que le bloc de branche gauche ou un QRS large sur l'ECG
- Symptômes qui persistent malgré un traitement optimal en cas d'échec cardiaque
- Qualité pour un dispositif, parfois associé à un défibrillateur (CRT-D)
Ce qui se passe
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Préparation
L'évaluation comprend un ECG et un échocardiogramme pour confirmer que vous en bénéficierez; on peut vous demander d'arrêter les diluants sanguins et de jeûner avant la sédation.
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Pendant la procédure
Sous anesthésie locale et sédation, les conduits sont guidés dans les veines jusqu'aux chambres du cœur sous les rayons X, et l'appareil est placé dans une petite poche sous la peau sous la clavicule.
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Après
Vous restez la nuit pour les vérifications et la programmation de l'appareil, limitez le mouvement des bras de ce côté brièvement, et assistez aux rendez-vous réguliers de suivi de l'appareil.
Avantages
- Recoordonne le pompage du cœur et améliore son efficacité
- Améliore les symptômes et la qualité de vie
- Peut améliorer la fonction cardiaque au fil du temps
- CRT-D ajoute une protection contre les rythmes dangereux
- Surveillé par une clinique régulière ou à distance
Risques et considérations
- Déplacement du plomb nécessitant un repositionnement
- Infection dans la poche du dispositif
- Saignement ou ecchymose
- Tout le monde ne réagit pas au TCR, et rarement un vaisseau sanguin ou le cœur peut être blessé
Conditions que cela traite
Où elle est effectuée
Cette procédure est délivrée par notre centre cardiaque.
En savoir plus avant de décider
Guides examinés par le fournisseur sur les conditions, les symptômes et les tests connexes dans notre bibliothèque de santé.
Résynchronisation cardiaque (TCR) — questions fréquemment posées
CRT-P est un stimulateur cardiaque de résynchronisation; CRT-D fait de même, mais comprend également un défibrillateur qui peut arrêter un rythme rapide dangereux. Votre cardiologue vous conseille ce qui est approprié.
Un stimulateur cardiaque standard accélère généralement une ou deux chambres pour empêcher un battement cardiaque lent; le CRT accélère les deux chambres inférieures ensemble pour améliorer la coordination de pompage dans l'insuffisance cardiaque.
Beaucoup de patients appropriés ont moins d'essoufflement et une meilleure tolérance à l'exercice, bien que tout le monde ne réponde pas; les avantages se développent souvent sur des semaines à des mois.
L'appareil est vérifié régulièrement en clinique ou à distance pour confirmer qu'il fonctionne bien et pour ajuster les paramètres.
Votre coordonnateur fournit une estimation transparente et détaillée, y compris si un CRT-P ou un CRT-D est prévu.
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