Fibres utérines

Les fibroïdes utérins sont des pousses non-cancéreuses composées de tissus musculaires et fibreux qui se forment dans ou autour de l'utérus. Ils peuvent avoir une taille aussi petite qu'une graine ou aussi grande qu'un melon, et une femme peut avoir un fibroïde ou plusieurs. Bien que le mot 'tumeur' soit parfois utilisé, les fibroïdes sont bénins et deviennent très rarement cancéreux.

Les fibroïdes sont très fréquents et beaucoup de femmes les développent à un moment donné pendant leurs années de reproduction, souvent sans le savoir. Ils se retrouvent le plus souvent chez les femmes dans les années 30 et 40 et ont tendance à diminuer après la ménopause. Les antécédents familiaux peuvent augmenter la probabilité, et les fibroïdes semblent être plus fréquents dans certains groupes ethniques que dans d'autres.

De nombreux fibroïdes ne causent aucun symptôme et sont trouvés par hasard. Lorsque les symptômes surviennent, ils peuvent inclure des règles lourdes ou prolongées, une douleur ou une pression pelvienne, une sensation de plénitude dans le bas de l'abdomen, une miction fréquente, une gêne dans le bas du dos ou une douleur durant le sexe. De très grands fibroïdes peuvent rendre l'abdomen gonflé et, dans certains cas, affecter la fertilité ou la grossesse.

La cause exacte n'est pas bien comprise, mais la croissance des fibroïdes semble être liée aux hormones œstrogènes et progestérone, raison pour laquelle ils poussent souvent pendant les années de reproduction et se rétrécissent après la ménopause. Les facteurs de risque comprennent les antécédents familiaux de fibroïdes, l'augmentation de l'âge avant la ménopause et l'appartenance à certaines origines ethniques. Le poids corporel et d'autres facteurs de vie peuvent également jouer un rôle.

Les fibroïdes sont souvent découverts lors d'un examen pelvien de routine, quand un médecin peut sentir un utérus de forme irrégulière. Pour confirmer le diagnostic et vérifier la taille et l'emplacement, une échographie est généralement effectuée. Dans certains cas, d'autres images, telles qu'une IRM ou un regard dans l'utérus avec une petite caméra, peuvent être utilisées pour planifier le traitement le plus approprié.

Si les fibroïdes ne provoquent pas de symptômes, aucun traitement peut être nécessaire et ils peuvent simplement être surveillés. Lorsque le traitement est nécessaire, les options vont des médicaments qui facilitent les saignements lourds ou réduisent les fibroïdes, aux procédures qui bloquent leur approvisionnement en sang, à la chirurgie pour enlever les fibroïdes ou, dans certains cas, l'utérus. La bonne approche dépend des symptômes, de la taille et de l'emplacement des fibroïdes, et si une femme souhaite avoir des enfants.

Il n'existe aucun moyen éprouvé d'empêcher la formation de fibroïdes, car ils sont en grande partie liés aux hormones et aux facteurs de risque individuels. Cependant, assister à des examens réguliers signifie que toute croissance peut être trouvée et surveillée tôt. Le maintien d'un poids santé et d'un mode de vie équilibré peut favoriser la santé génésique dans son ensemble, et la recherche rapide de conseils lorsque des symptômes apparaissent aide à assurer des soins rapides et efficaces.