Pierres rénales

Les pierres rénales sont des morceaux de matière dure et semblable à des cailloux qui se forment à l'intérieur d'un ou des deux reins. Elles sont faites de minéraux et de sels qui se cristallisent dans l'urine et s'agrippent ensemble. Les pierres peuvent être aussi petites qu'un grain de sable ou pousser assez grand pour remplir une partie du rein, et elles peuvent rester en place ou se déplacer dans les voies urinaires.

Les calculs rénaux sont une condition courante qui peut affecter les personnes de n'importe quel âge, bien qu'ils apparaissent le plus souvent chez les adultes. Ils sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes, et quelqu'un qui a eu une pierre a une plus grande chance de développer une autre. Le régime alimentaire, le poids corporel, le climat et l'apport de liquide influencent la fréquence de leur survenue.

Les petites pierres peuvent ne causer aucun symptôme. Des pierres plus grosses ou celles qui se déplacent dans les voies urinaires peuvent causer des douleurs soudaines et sévères sur le côté, le dos ou l'abdomen inférieur qui peuvent venir en vagues. Parmi les autres signes, mentionnons le sang dans les urines, la douleur lors du passage des urines, l'urine trouble ou forte odeur, les nausées et un besoin fréquent d'uriner.

Les pierres se forment lorsque l'urine contient plus de substances cristallines, comme le calcium ou l'acide urique, que le liquide peut diluer. Ne pas boire assez d'eau, une alimentation riche en sel ou en protéines animales, être en surpoids, certaines conditions médicales et des antécédents familiaux de pierres augmentent le risque. Certains médicaments et infections urinaires répétées peuvent également contribuer.

Un médecin commence habituellement par poser des questions sur les symptômes et peut organiser des analyses d'urine et de sang pour vérifier la fonction rénale et rechercher des substances liées aux pierres. L'imagerie telle qu'une échographie ou un scanner peut confirmer une pierre, montrer sa taille et son emplacement, et aider à guider le traitement. Si une pierre est passée, elle peut être analysée pour identifier de quoi elle est faite.

Le traitement dépend de la taille et du type de pierre. Les petites pierres passent souvent seules avec beaucoup de fluides et de soulagement de la douleur. Les grandes pierres peuvent avoir besoin de procédures qui utilisent des ondes sonores pour les séparer, un télescope mince passant par les voies urinaires, ou, moins souvent, la chirurgie. Les soins visent également à soulager les symptômes et à prévenir les futures pierres.

Le risque de calculs rénaux peut souvent être réduit en buvant suffisamment de liquide chaque jour pour garder l'urine pâle, en réduisant le sel et en mangeant une alimentation équilibrée. Selon le type de pierre, un médecin peut suggérer des changements alimentaires spécifiques ou, dans certains cas, des médicaments. Le traitement des conditions sous-jacentes et le maintien d'un poids santé aident également à réduire les récidives.