Disque hernié
Un disque hernié, parfois appelé disque glissé, se produit lorsque le coussin doux entre les os de la colonne vertébrale pousse à travers sa couche externe plus dure. Cela peut appuyer sur les nerfs avoisinants, provoquant douleur, engourdissement ou faiblesse, le plus souvent dans le bas du dos ou du cou. De nombreux cas s'améliorent tout seul avec le temps.
Aperçu général
Qu'est-ce qu'un disque hernié ?
Entre chaque os de la colonne vertébrale se trouve un disque, un coussin doux avec un anneau extérieur dur et un centre plus doux. Un disque hernié se produit quand une partie du matériau intérieur plus doux pousse à travers l'anneau externe. Si ce gonflement presse sur un nerf spinal voisin, il peut causer des douleurs, des picotements ou une faiblesse qui peuvent se propager le long du chemin du nerf.
Quelle est la fréquence d'un disque hernié et qui l'affecte ?
Les disques herniés sont une cause fréquente de douleurs au dos et au cou. Ils se produisent le plus souvent chez les adultes âgés d'environ 30 à 50 ans, car les disques perdent naturellement une certaine flexibilité avec le temps. Les hommes sont quelque peu plus touchés que les femmes. Ils peuvent se produire à n'importe quel niveau de la colonne vertébrale, mais sont les plus fréquents dans le bas du dos.
Symptômes et causes
Quels sont les symptômes d'un disque hernié ?
Les symptômes dépendent de l'endroit où se trouve le disque et si un nerf est affecté. Un disque hernié dans le bas du dos peut causer une douleur qui rayonne dans la fesse et la jambe, parfois appelée sciatique. Dans le cou, il peut causer des douleurs qui se répandent dans l'épaule et le bras. L'engourdissement, les picotements ou la faiblesse musculaire peuvent également survenir. Certains disques hernés ne causent aucun symptôme.
Qu'est-ce qui cause un disque hernié et qui est en danger?
Les disques peuvent s'hernier en raison de l'usure progressive liée à l'âge ou, moins souvent, d'une contrainte soudaine comme le levage massif avec une technique médiocre. Les facteurs qui augmentent le risque comprennent l'augmentation de l'âge, le surpoids, le travail exigeant physiquement, la flexion ou la torsion répétitive et le tabagisme. Une tendance familiale peut aussi jouer un rôle dans la façon dont les disques vieillissent au fil du temps.
Diagnostic et essais
Comment est diagnostiqué un disque hernié ?
Les médecins diagnostiquent habituellement un disque hernié à partir de vos symptômes et un examen physique, contrôle des mouvements, réflexes, sensation et force musculaire. De nombreux cas n'ont pas besoin de scanner. Si les symptômes sont graves, persistants ou suggèrent une atteinte nerveuse importante, l'imagerie telle qu'une IRM peut être utilisée pour confirmer l'emplacement et exclure d'autres causes.
Gestion et traitement
Comment un disque hernie est-il traité ou géré?
La plupart des disques hernies s'améliorent sans chirurgie pendant plusieurs semaines. Les soins comprennent souvent le maintien d'une activité légère, la physiothérapie, les médicaments antidouleurs et le retour progressif à des activités normales. Le repos prolongé est habituellement découragé. Si des douleurs sévères, une faiblesse ou des symptômes nerveux persistent malgré ces mesures, un spécialiste peut discuter d'autres options, y compris des injections ou une chirurgie, après une évaluation minutieuse.
Prévention
Peut-on prévenir un disque hernié ou réduire ses risques?
Vous ne pouvez pas prévenir tous les problèmes de disque, mais vous pouvez réduire votre risque. Garder les muscles du dos et du cœur forts grâce à l'exercice régulier, lever soigneusement vos jambes, maintenir une bonne posture et atteindre un poids sain tout contribue à protéger la colonne vertébrale. Éviter de fumer et de prendre des pauses en position assise prolongée peut également réduire la pression sur les disques.
Questions communes supplémentaires
Un disque glissé est-il le même qu'un disque hernié ?
Oui. Disque givré, disque prolapté et disque hernié décrivent tous le même problème, où la partie intérieure douce d'un disque spinal pousse à travers sa couche externe.
Ai-je besoin d'une opération pour un disque hernié ?
La plupart des gens ne le font pas. La majorité des disques hernés s'installent avec le temps, l'activité et la physiothérapie. La chirurgie n'est généralement envisagée que lorsque les symptômes sont sévères ou ne s'améliorent pas.
Quand devrais-je voir un médecin d'urgence ?
Demandez des soins urgents si vous développez une perte de contrôle de la vessie ou des intestins, un engourdissement dans l’aine ou la région génitale (« anesthésie en selle »), ou une faiblesse progressive des jambes, car ce sont des signes du syndrome de la queue de cheval, une urgence médicale nécessitant une évaluation immédiate.
Ce sujet de santé est pour l'information générale et ne se substitue pas aux conseils médicaux professionnels. Consultez toujours un clinicien qualifié au sujet de votre situation individuelle. Voir notre avertissement médical.
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