Limite d'âge pour la greffe de moelle osseuse

Transplantation de moelle osseuse est une procédure cruciale pour traiter diverses conditions, et l'âge du receveur a une incidence significative sur les résultats. Des recherches ont montré que l'âge des receveurs est un facteur essentiel du succès des greffes de moelle osseuse. Par exemple, chez les personnes recevant de la moelle osseuse de donneurs non liés, l'âge du receveur était notamment lié à la survenue d'une maladie greffon-versus-hôte chronique.

De plus, dans les greffes de frères et sœurs pour l'anémie aplasique acquise, on a constaté que la moelle osseuse procure un avantage de survie par rapport au sang périphérique, en particulier chez les personnes de plus de 50 ans.

La limite d'âge pour la transplantation de moelle osseuse est un sujet d'intérêt, en particulier dans le contexte du traitement de certaines maladies. Bien que la transplantation de moelle osseuse soit considérée comme le seul traitement potentiellement curatif du lymphome à cellules du manteau avancé, son application est limitée par la mortalité liée à l'âge. De plus, dans la transplantation autologue de cellules souches pour la leucémie myélocytaire aiguë, la limite d'âge a été plus élevée que dans la transplantation de moelle osseuse allogénique, la plupart des protocoles incluant les patients jusqu'à 55 ans.

Les survivants de greffes de moelle osseuse peuvent vivre un vieillissement accéléré, avec une forte incidence de maladies chroniques graves après la transplantation, soulignant l'importance de tenir compte de l'âge dans les décisions de transplantation. Des études ont également mis l'accent sur l'impact de l'âge du receveur sur le succès des greffes de moelle osseuse dans diverses conditions, soulignant la nécessité d'évaluer soigneusement les facteurs liés à l'âge lors de l'examen de cette option de traitement.

Références

Bacigalupo, A., Socié, G., Schrezenmeier, H., Thewis, A., Locasciulli, A., Fuehrer, M., ... et Marsh, J. (2012). La moelle osseuse contre le sang périphérique comme source de cellules souches pour les greffes de frères et sœurs dans l'anémie aplasique acquise : avantage de survie pour la moelle osseuse dans tous les groupes d'âge. Hématologique, 97(8), 1142-1148. https://doi.org/10.3324/haematol.2011.054841

Carlens, S., Ringdén, O., Remberger, M., Lönnqvist, B., Hägglund, H., Klaesson, S., ... et Aschan, J. (1998). Facteurs de risque de la maladie greffon-contre-hôte chronique après transplantation de moelle osseuse : analyse rétrospective d'un centre unique. Transplantation de la moelle osseuse, 22(8), 755-761. https://doi.org/10.1038/sj.bmt.1701423

Ghielmini, M. et Zucca, E. (2009). Comment je traite le lymphome des cellules du manteau. Le sang, 114(8), 1469-1476. https://doi.org/10.1182/blood-2009-02-179739

Gorin, N., Labopin, M., Pichard, P., Sierra, J., Fière, D., Rio, B., ... & Frassoni, F. (2000). Faisabilité et amélioration récente de la transplantation autologue de cellules souches pour la leucémie myélocytaire aiguë chez les patients de plus de 60 ans: importance de la source des cellules souches. Journal d'hématologie britannique, 110(4), 887-893. https://doi.org/10.1046/j.1365-2141.2000.02265.x

Skinner, R. et Zglinicki, T. (2016). Vieillissement accéléré chez les survivants d'une greffe de moelle osseuse. Jama Oncologie. https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2016.0877