тонзиллит

Тонзиллит — это воспаление миндалин, двух овальных прокладок мягких тканей в задней части горла, по одной с каждой стороны. Миндалины являются частью иммунной системы и помогают улавливать микробы, проникающие через рот и нос. Когда они заражаются, они набухают, краснеют и могут развить белые или желтые пятна.

Состояние очень распространено, особенно у детей и подростков, но люди любого возраста могут его получить. Большинство эпизодов недолговечны и неосложнены, хотя боль в горле может быть довольно болезненной, пока она длится. Некоторые люди испытывают тонзиллит неоднократно в течение нескольких месяцев или лет, что описывается как рецидивирующий тонзиллит.

Основным симптомом является боль в горле, которая может сделать глотание неудобным. Другие общие черты включают красные или опухшие миндалины, белые или желтые пятна на миндалинах, высокую температуру, неприятный запах изо рта, головную боль, усталость, боль в ушах и нежные, опухшие железы в шее.

У маленьких детей, которые не могут описать боль в горле, признаки могут быть менее очевидными и могут включать отказ от пищи, дриблинг, раздражительность или общее чувство нездоровья. Симптомы обычно накапливаются в течение дня или двух, а затем ослабевают, когда инфекция проходит.

Большинство случаев вызвано распространенными вирусами, такими как те, которые ответственны за простуду и грипп. Меньшая доля вызвана бактериями, чаще всего стрептококком группы А, зародышем за стрептококковым горлом. Инфекция распространяется через капли от кашля и чихания и через тесный контакт, поэтому она распространена в школах и оживленных домашних хозяйствах.

Не всегда возможно отличить вирус от бактериальной причины только по симптомам, что является одной из причин, по которой врач может исследовать горло или провести тампон, когда картина неясна.

Клиницист обычно диагностирует тонзиллит, спрашивая о симптомах и исследуя горло, рот, уши и шейные железы. Появление миндалин, наличие лихорадки и нежных шейных желез — все это помогает построить картину.

Если подозревается бактериальная инфекция, такая как стрептококковое горло, для ее подтверждения может быть использован мазок для горла или быстрый стрептококковый тест. Это помогает решить, могут ли антибиотики помочь, поскольку они не имеют никакого значения для вирусных инфекций.

Большинство случаев управляются с помощью самообслуживания, в то время как организм очищает инфекцию. Отдых, употребление большого количества жидкости и безрецептурное облегчение боли, такое как парацетамол или ибупрофен, используемые в соответствии с этикеткой, могут облегчить боль в горле и сбить лихорадку. Успокаивающие меры, такие как теплые или прохладные напитки, а для взрослых и детей старшего возраста также могут помочь пастилки или полоскания соленой воды. Дети до 16 лет не должны принимать аспирин.

Если бактериальная инфекция подтверждена или сильно подозревается, может быть назначен курс антибиотиков. Важно пройти полный курс, даже если горло чувствует себя лучше. Хирургия по удалению миндалин, называемая тонзиллэктомией, обычно рассматривается только для людей, которые имеют частые, тяжелые эпизоды, которые значительно нарушают повседневную жизнь, или для определенных осложнений.

Обратитесь за неотложной или неотложной помощью, если боль в горле сопровождается затрудненным дыханием, серьезными трудностями с глотанием, слюной или невозможностью проглотить слюну, приглушенным голосом или затруднением открытия рта. Это могут быть признаки серьезного осложнения, такого как сбор гноя рядом с миндалиной (кухня) или отек, который сужает дыхательные пути.

Также обратитесь к врачу, если симптомы тяжелые, длятся дольше, чем около четырех дней без улучшения, или продолжайте возвращаться, или если вы не уверены, как ухаживать за ребенком, который очень плохо себя чувствует.

Поскольку тонзиллит обычно вызывается распространенными вирусами и бактериями, его не всегда можно предотвратить. Хорошая повседневная гигиена снижает вероятность заражения или распространения инфекций, которые ее вызывают: регулярно мыть руки, покрывать кашель и чихание, не делить чашки или столовые приборы и держаться подальше от других во время лихорадки.

Перспективы, как правило, очень хорошие. Большинство эпизодов проходят в течение недели и не вызывают длительных проблем. Люди, которые испытывают частый рецидивирующий тонзиллит, могут обсудить долгосрочные варианты, в том числе вопрос о целесообразности операции на миндалине, с клиницистом по уху, носу и горлу.