Обструктивное апноэ сна

Обструктивное апноэ сна — это расстройство сна, при котором мышцы и мягкие ткани в задней части горла расслабляются во время сна и временно блокируют дыхательные пути. Дыхание прекращается и начинается несколько раз в течение ночи, часто без полного пробуждения человека. Эти перерывы нарушают качество сна и могут на короткое время снизить уровень кислорода, что приводит к дневной усталости и другим последствиям.

Обструктивное апноэ сна является распространенным заболеванием, хотя многие люди, у которых оно есть, не знают об этом и остаются недиагностированными. Это может затронуть любого, включая детей, но чаще встречается у взрослых, особенно у тех, кто имеет избыточный вес, и имеет тенденцию становиться более распространенным с возрастом. Симптомы часто впервые замечаются партнером, который слышит громкий храп или делает паузу в дыхании.

Во время сна общие признаки включают громкий храп, задыхание, храп или удушье, а также дыхание, которое неоднократно останавливается и начинается, часто замечаемое партнером. В течение дня люди могут чувствовать себя очень сонными, им трудно сосредоточиться, просыпаться с головной болью или сухим ртом или чувствовать себя раздражительными. Плохое качество сна может повлиять на настроение, бдительность и ежедневное функционирование.

Это вызвано сужением или закрытием дыхательных путей, поскольку ткани горла расслабляются во время сна. Несколько факторов повышают риск, включая перенос избыточного веса, большую окружность шеи, старение и естественную форму дыхательных путей, челюсти или миндалин. Употребление алкоголя, курение и прием некоторых седативных средств также могут сделать дыхательные пути более склонными к коллапсу во время сна.

Диагностика начинается с обсуждения моделей сна, храпа, дневной сонливости и любых наблюдений со стороны партнера. Исследование сна является основным тестом, регистрирующим дыхание, уровень кислорода, частоту сердечных сокращений и другие показатели во время сна, либо дома с портативным устройством, либо в центре сна. Результаты показывают, возникают ли дыхательные паузы и как часто, что указывает на тяжесть.

Лечение зависит от тяжести и индивидуальных потребностей. Меры образа жизни, такие как достижение здорового веса, снижение алкоголя, прекращение курения и сон на боку, могут помочь. Распространенным и эффективным лечением является постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), которое держит дыхательные пути открытыми во время сна. Обычные мундштуки и, в некоторых случаях, операция могут быть рассмотрены. Лечение подбирается индивидуально.

Хотя не все случаи можно предотвратить, риск часто может быть уменьшен. Поддержание здорового веса является одним из самых полезных шагов, так как избыточный вес вокруг шеи является ключевым фактором риска. Ограничение алкоголя, особенно перед сном, прекращение курения и избегание седативных средств, если врач не посоветует, также может снизить вероятность разрушения дыхательных путей во время сна.