Plantar Facitis

Плантарен фасциит е болка, причинена от дразнене или щам на плантарната фасция, дебела лента от тъкан, която тече по дъното на стъпалото, свързваща петата кост към пръстите на краката и помага за поддържане на арката. Когато тази тъкан е претоварена, малки области на щам и възпаление могат да се развият, обикновено близо до мястото, където тя се прикрепя към петата.

Това е една от най-често срещаните причини за болки в петата. Въпреки че тя може да бъде упорита и разочароващо, плантарен фасцит не е сериозно състояние и голяма част от хората се възстановяват с просто, не-хирургично лечение, дори ако отнема време.

Типичен симптом е болка в долната част на крака, около петата и свод. Болката често е остър и е класически най-лошо с първите няколко стъпки, след като ставам от леглото сутрин или след седене за известно време, след което облекчаване като кракът се затопля с движение.

Болката може да се върне след дълги периоди на състояние или дейност, и петата може да се чувстват нежни да натиснете. Това обикновено засяга един крак, но може да засегне и двете. Болката се гради постепенно, а не изведнъж.

Plantar fascitis обикновено се причинява от многократно напрежение върху плантарната фасция. Нещата, които увеличават натоварването на краката може да допринесе, като прекарват дълги периоди на краката си, внезапно увеличаване на ходене, бягане или друга дейност, както и упражняване на твърди повърхности.

Други фактори, които повишават риска включват стегнати телешки мускули или ахилесови сухожилия, неподдържащи или износени обувки, високи сводове или плоски крака и носене на наднормено тегло. Също така е по-често в средната възраст. Често се включва комбинация от тези фактори.

Плантарен фасциит обикновено се диагностицира от типичния модел на болка в петата и физически преглед на крака, включително идентифициране на мястото на болка и проверка за нежност и стягане в крака и телето. Характерната сутрешна болка близо до петата е достатъчно често, за да се направи диагнозата.

Обикновено не са необходими тестове. Снимка като рентгенова снимка или ултразвук може понякога да се използва, за да се изключат други причини за болка в петата, например стресова фрактура или други проблеми с краката, особено ако болката е необичайна или не се подобрява, както се очаква.

Повечето плантарен фасциит подобрява с проста грижа за себе си. Полезните мерки включват почивка на крака и намаляване на дейности, които влошават болката, редовно разтягане на телето и подметката на крака, носене на поддържащи, добре обурудвани обувки, и използване на възглавници пети подложки или стелки. Поставянето на леден пакет и приемането на облекчението на болката може да облекчи дискомфорта.

Ако симптомите продължават, клиницист или физиотерапевт може да предложи структурирана тренировъчна програма, съобразени стелки, нощни шини или други лечения. Малък брой хора с постоянна болка въпреки тези мерки могат да бъдат предложени допълнителни опции като стероидна инжекция или, рядко, други процедури. Възстановяването често отнема няколко месеца и продължаването на упражненията е важно.

Стъпки, които могат да помогнат да се предотврати плантарен фасциит или да се спре връщането включват носенето на поддържащи обувки и замяна износени обувки, поддържане на теле и мускулите на краката гъвкави с редовно разтягане, увеличаване на нивата на активност постепенно, а не внезапно, и поддържане на здравословно тегло за намаляване на натоварването на краката.

Перспективата е добра. Голяма част от хората се възстановяват с просто, не-хирургично лечение, въпреки че може да отнеме няколко месеца, за да болката да се установи напълно, така че търпение и последователност с препоръчаните мерки помагат. Рядко се налага операция. Ако болката продължава въпреки лечението, си струва да се потърси допълнителна оценка.