Отит Медия (Средна ушна инфекция)

Средата на отит е инфекция на средното ухо, малкото въздушно пространство зад тъпанчето, което съдържа малките кости, които носят звук. Когато микробите заразят това пространство, то се възпалява и течността може да се натрупва зад тъпанчето, причинявайки болка и чувство на натиск или пълнота.

Това е една от най-честите инфекции в детството, с връх при бебета и малки деца, отчасти поради формата и ъгъла на техните развиващи се проходи. Възрастните също могат да го получат. Повечето епизоди са остри, което означава, че идват бързо и се установяват в рамките на няколко дни.

Честите симптоми включват болка в ухото, висока температура, намален слух и усещане за натиск или пълнота в ухото. Понякога течност или гной изтича от ухото, ако тъпанчето развива малка перфорация, която често облекчава болката.

При малки деца, които не могат да опишат болка в ухото, признаците могат да включват дърпане, триене или дърпане по ухото, раздразнителност, лошо хранене, безпокойство през нощта, липса на отговор на тихи звуци или общо неразположение с висока температура.

Средноушните инфекции обикновено следват настинка или друга инфекция на горните дихателни пътища. Подуването и задръстванията могат да блокират евстахианската тръба, тесният канал, свързващ средното ухо с задната част на носа, позволявайки на течността и микробите да се съберат зад тъпанчето.

Може да има и вируси, и бактерии. Децата са особено склонни, защото техните евстахийски тръби са по-къси и по-хоризонтални, което прави по-лесно заразяването да достигне средното ухо.

Клиниката обикновено диагностицира инфекция на средното ухо, като пита за симптомите и гледа вътре в ухото с малък светещ инструмент, наречен отоскоп. Червено, издуто тъпанче или течност зад него подкрепя диагнозата.

Тестовете обикновено не са необходими за обикновена инфекция. Ако епизодите са чести, устойчиви или течност задържа и засяга слуха, клиницист може да организира проверка на слуха или се отнасят до ухото, носа и гърлото специалист за по-нататъшна оценка.

Повечето инфекции на средното ухо ясно сами по себе си в рамките на около три дни, и основната цел е да се запази лицето удобно, докато тялото се бори с инфекцията. Облекчение на болката, като парацетамол или ибупрофен, използвани според етикета, помага при болки в ухото и треска, заедно с изобилие от течности и почивка. Деца под 16 години не трябва да приемат аспирин.

Антибиотиците не са необходими за повечето случаи и обикновено са запазени за инфекции, които са тежки, траят по-дълго от очакваното, засягат и двете уши при много малки деца, или се срещат при хора, по-вероятно да имат усложнения. Ако има разряд, внимателно избърсване отвън на ухото обикновено е всичко, което е необходимо; нищо не трябва да се бута в ушния канал.

Обърнете се към лекар, ако симптомите не започнат да се подобряват след около три дни, ако има течност или гной, идващи от ухото, ако има нова или влошаваща се загуба на слуха, или ако детето е много зле, има висока температура или се разболява.

Обърнете спешна помощ, ако има подуване, зачервяване или чувствителност на костите зад ухото, силна болка, последвана от внезапно освобождаване от отговорност, тежко главоболие, сънливост, скован врат или подуване около ухото. Това може да покаже усложнение, което се нуждае от незабавно внимание.

Не винаги е възможно да се предотврати възпаление на средното ухо, но някои стъпки могат да намалят риска, особено при децата. Те включват поддържане на рутинни детски ваксинации, избягване на излагането на тютюнев дим, и където е възможно хранене на бебета в по-права позиция, отколкото апартамент на гърба им с бутилка.

По принцип перспективата е много добра. Повечето деца растат от чести ушни инфекции, тъй като ушите им се развиват, и отделни епизоди обикновено се уреждат без трайни проблеми. Когато инфекциите се повтарят или течността продължава и засяга слуха, специалистът по ухото, носа и гърлото може да препоръча допълнителни възможности.