Замразено рамо

Замръзналото рамо, наречено ощелепителен капсулит, е състояние, при което силната тъкан около раменната става (капсулата) става сгъстена, възпалена и стегната. Това ограничава движението и причинява болка, така че рамото става все по-трудно да се движи във всички посоки, независимо дали се опитвате да го преместите сами или някой друг го движи за вас.

Тя често се развива постепенно и има тенденция да следват модел на етапи. Въпреки че тя може да бъде упорита и некомфортно, замръзналото рамо обикновено се подобрява самостоятелно с течение на времето и повечето хора си възвърнат доброто използване на рамото, въпреки че пълното възстановяване може да отнеме много време.

Замръзналото рамо обикновено се движи през три припокриващи се етапа. В първия, болезнен (замразен) етап рамото става все по-болезнено и движението започва да намалява. Това често е най-неудобната фаза и може да продължи няколко месеца.

В замръзналия (замразен) етап болката може да облекчи донякъде, но сковаността остава и рамото е трудно да се движи, засягайки ежедневните задачи. В етапа на възстановяване (тържене) движението постепенно се връща. Целият процес обикновено отнема от около година до няколко години, вариращи от човек на човек.

Основните симптоми са болка в рамото и скованост, които го правят трудно да се движи ръката. Болката често се усеща във външната част на рамото и горната част на ръката и може да бъде по-лошо през нощта, понякога смущаващ сън, особено в ранния етап.

Тъй като състоянието прогресира, сковаността става основен проблем, което прави движения като достигане, зад гърба, или навън към страната трудно. Всеки ден дейности като обличане, измиване на косата, или достигане на колан може да стане неудобно. И двете движение от себе си и движение подпомага от някой друг са ограничени, което е типична черта на замръзнало рамо.

Точната причина не винаги е ясна. Тя може да се развие самостоятелно или след период на намалено движение на рамото, например след нараняване, операция, или като ръката в превръзка. Капсулата около ставата става възпалена и стегната, въпреки че защо това се случва не е напълно разбран.

Замразени рамото е най-често в средната възраст и засяга повече жени, отколкото мъжете. Рискът е по- висок при хора с диабет, които могат да имат по- тежки или по- продължителни симптоми, както и при тези с нарушения на щитовидната жлеза и някои други заболявания на здравето. Поддържането на рамото неподвижно за дълго време също може да допринесе.

Замръзналото рамо обикновено се диагностицира от типичната история на болка и прогресивна скованост и от физически преглед на рамото. Клиниката ще провери колко далеч се движи рамото и когато го преместите и когато го преместите, тъй като загубата на движение и в двете е характерна.

Тестовете не винаги са необходими, но изображения като рентгенова снимка или понякога ЯМР или ултразвуково сканиране могат да бъдат използвани, за да се изключат други причини за болезнено, сковано рамо, като артрит или проблеми със сухожилията. Изследването помага да се различи замръзналото рамо от други условия на рамото, които се третират по различен начин.

Повечето замразени рамене се подобряват с не-хирургично лечение, насочено към облекчаване на болката и поддържане на движението на рамото. Това често включва облекчаване на болката, ръководени раменни упражнения и разтягане, и физиотерапия. Правейки препоръчваните упражнения редовно, в комфорт, помага за поддържане и постепенно възстановяване на движението.

Ако болката или сковаността е тежка, клиницист може да предложи стероидна инжекция в рамото за намаляване на възпалението и болката, което може да направи упражненията по-лесни. Малък брой хора, чиито симптоми не се подобряват с тези мерки, могат да бъдат посочени за процедури за освобождаване на ставата, като манипулация при упойка или операция с ключодържател. Правилният подход зависи от сцената и колко е засегнато рамото.

Като цяло перспективата е добра, въпреки че е необходимо търпение. Повечето хора се възстанови добро движение с течение на времето, често в продължение на много месеци до няколко години, и много правят това без операция. Продължаване нежно упражнения, както се препоръчва подкрепя възстановяване и помага за предотвратяване на трайна скованост.

Замръзналото рамо не може винаги да бъде предотвратено, но след нараняване на рамото или операция, поддържане на рамото се движи, както се препоръчва, може да намали риска от скованост. Управление на условия като диабет добре е разумно, тъй като те могат да повлияят на това как рамото се възстановява. Ако симптомите не се подобряват, както се очаква, си струва да се потърси преглед.