трахеостомия
Трахеостомия — это процедура, которая создает небольшое отверстие в передней части шеи непосредственно в трахею, где помещается дыхательная трубка. Он обеспечивает безопасные дыхательные пути, когда верхние дыхательные пути затруднены, когда пациент нуждается в долгосрочной поддержке вентилятора или когда выделения должны быть очищены от легких.
Медицинский обзор медицинской команды Florence Healthcare · Последний обзор Июнь 2026
Обзор
Трахеостомия выполняется ЛОР или хирургами головы и шеи и командами интенсивной терапии, чтобы обеспечить безопасные, стабильные дыхательные пути ниже уровня рта и голосовой коробки. Он используется, когда верхние дыхательные пути блокируются опухолью, отеком или травмой, когда пациенту требуется длительная механическая вентиляция или когда дыхательные пути нуждаются в регулярном очищении выделений. Открытие может быть сделано хирургическим путем в операционной или чрескожно у постели с использованием техники проволоки, в зависимости от ситуации. Трубка держит отверстие (стому) открытым, и дыхание, всасывание и, где это уместно, использование говорящего клапана все возможно через него.
Многие трахеостомии являются временными и удаляются (деканолируются), как только основная проблема решается, и пациент может нормально дышать и защищать дыхательные пути. Для международных пациентов, особенно тех, кто нуждается в хирургии рака головы и шеи или сложной реконструкции дыхательных путей, координатор организует консультацию, обзор изображений и прозрачный план лечения и стоимости. Наши специалисты могут заблаговременно просматривать сканы и записи, а команда предоставляет подробную подготовку по уходу за стомами и план послеоперационного ухода для безопасного путешествия домой.
Кто является кандидатом?
- Пациенты с обструкцией верхних дыхательных путей от опухоли, сильного отека, инфекции или травмы
- Люди, которые нуждаются в длительной механической вентиляции и выиграют от удаления дыхательной трубки во рту.
- Пациенты, которые не могут эффективно очистить секрецию и нуждаются в регулярном всасывании дыхательных путей
- Те, кто проходит серьезную операцию на голове, шее или горле, где дыхательные пути должны быть защищены.
- Люди с определенными neurological или neuro мышечными состояниями, влияющими на дыхание или глотание
- Пациенты, оцененные как пригодные для процедуры хирургическими и анестезирующими командами
Что происходит
- 1
Оценка и планирование
Хирургические и критические группы рассматривают дыхательные пути, визуализацию и общее состояние, чтобы решить между хирургическим или прикроватным (кожно) подходом и спланировать самую безопасную технику.
- 2
Подготовка
Шея позиционируется и очищается, применяется мониторинг, и дается анестезия — обычно общая анестезия или местный анестетик с седацией для процедуры у постели.
- 3
Создание Airway
Хирург делает небольшое отверстие в передней части шеи в трахею и помещает трахеостомическую трубку, подтверждая правильное положение и безопасное дыхание перед окончанием.
- 4
Ранняя помощь
Стома и трубка тщательно контролируются. Медсестры и респираторные терапевты управляют всасыванием и увлажнением воздуха, и первое изменение трубки выполняется после того, как тракт начал формироваться.
- 5
Обучение и последующие шаги
Пациентов и лиц, осуществляющих уход, обучают лечению стомы и трубок, отсасыванию и экстренным шагам. Использование разговорного клапана и глотание вводятся, когда безопасно, и декануляция планируется, если дыхательные пути восстанавливаются.
Преимущества
- Защищает надежные дыхательные пути, когда рот или горло заблокированы или небезопасны.
- Делает длительную поддержку вентилятора более удобной, чем трубка через рот.
- Позволяет эффективно, регулярно очищать выделения из нижних дыхательных путей
- Может сохранить речевую и глотающую реабилитацию с помощью речевых клапанов, когда-то стабильных
- Часто является временным и обратимым, как только основное состояние улучшается.
Риски и соображения
- Кровотечение вокруг стомы, наиболее актуальное в ранний период после процедуры
- Инфекция участка стомы или грудной клетки, которую команда контролирует и лечит
- Закупорка или перемещение труб, поэтому тщательный уход и обучение необходимы
- Сужение (стеноз) трахеи с течением времени у меньшинства пациентов
- Временные изменения голоса и глотания во время работы трубки
- Обычные риски анестезии и любого основного критического заболевания
Условия, к которым относится
Где это выполняется
Эта процедура выполняется нашим отделом уха, носа и горла.
Узнайте больше, прежде чем решить
Пересмотренные поставщиком руководства по соответствующим состояниям, симптомам и тестам в нашей Библиотеке здоровья.
Трахеостомия — часто задаваемые вопросы
Стоимость и пребывание в значительной степени зависят от основного состояния — например, операции на дыхательных путях при раке против поддержки во время критического заболевания. Поскольку это обычно является частью более широкого плана лечения, ваш координатор готовит прозрачную, персонализированную оценку, охватывающую процедуру, соответствующий уход и ожидаемую продолжительность пребывания до поездки.
Да. Вы можете отправить сканирование, оценку дыхательных путей и медицинские записи для удаленного обзора, поэтому наши специалисты по ЛОР и головке и шее могут посоветовать, нужна ли трахеостомия, как она соответствует общему плану и чего ожидать.
Многие пациенты могут говорить, используя речевой клапан или покрывая трубку, когда они стабильны, и команда подтверждает, что это безопасно. Реабилитация речи и глотания является плановой частью восстановления.
Зачастую это временно. Когда обструкция дыхательных путей или проблемы с дыханием разрешаются, и вы можете безопасно защитить дыхательные пути, трубку можно удалить, и отверстие обычно закрывается самостоятельно.
Перед выпиской вы и ваши воспитатели проходят практическую подготовку по очистке, всасыванию, изменению трубки и управлению чрезвычайными ситуациями, а также письменный план послеоперационного ухода и руководство для безопасного путешествия домой.
Сама процедура проводится под наркозом, поэтому не ощущается. После этого возникает некоторый дискомфорт в области шеи вокруг стомы, который управляется с помощью простого облегчения боли и обычно облегчается по мере заживления.
Связанные с лечением
рассматривать трахеостомия?
Поделитесь своими отчетами для получения второго медицинского заключения и прозрачной, детализированной сметы расходов - обычно в течение 48 часов.