Ремонт сердечного клапана и замена
Хирургия сердечного клапана восстанавливает или заменяет сердечный клапан, который стал суженным (стеноз) или протекающим (регургитация), поэтому кровь снова правильно течет через сердце. Там, где это возможно, клапан ремонтируется и сохраняется; когда он слишком поврежден, он заменяется механическим или тканевым клапаном. Он снимает симптомы и защищает сердце от длительного напряжения.
Медицинский обзор медицинской команды Florence Healthcare · Последний обзор Июнь 2026
Обзор
Четыре клапана сердца поддерживают движение крови в одном направлении. Когда клапан сужается или протекает — чаще всего аортальный или митральный клапан — сердце должно работать усерднее, что со временем может ослабить сердечную мышцу и вызвать одышку, усталость, дискомфорт в груди или сердцебиение. Хирургия исправляет проблему до того, как развивается длительное повреждение.
Везде, где это возможно, хирурги стремятся восстановить клапан, а не заменить его, сохраняя собственную ткань пациента. Когда требуется замена, выбор между механическим клапаном (очень прочным, но требующим пожизненного разжижающего кровь лекарства) и тканевым клапаном (не более длительный разжижающий кровь, но менее прочный в течение десятилетий) делается с пациентом, принимая во внимание возраст и образ жизни. Многие операции клапана могут быть выполнены с помощью небольших, минимально инвазивных разрезов, и некоторые пациенты подходят вместо этого для замены клапанов на основе катетера, таких как TAVI.
Международные пациенты получают координатора, четкий план лечения и прозрачную, детализированную смету расходов до поездки, включая ожидаемое пребывание и восстановление. Кардиологи могут просматривать вашу эхокардиограмму и отчитываться удаленно, поэтому варианты ремонта, замены и катетера объясняются, прежде чем вы решите.
Кто является кандидатом?
- Люди с тяжелым сужением (стенозом) сердечного клапана, вызывающего симптомы или напряжение сердца
- Пациенты со значительной утечкой клапана (регургитацией), влияющей на функцию сердца
- Те, чья болезнь клапана вызывает одышку, усталость, дискомфорт в груди или обморок
- Люди с повреждением клапана от инфекции, дегенерации или врожденной проблемы клапана
- Пациенты достаточно подходят для операции на клапане, по оценке сердечной команды
- Люди, которые хотят получить второе мнение, сравнивая варианты ремонта, замены и катетера
Что происходит
- 1
Оценка и планирование
Эхокардиография, а иногда и сердечная КТ или ангиограмма, определяет, какой клапан поражен и насколько сильно. Сердечная команда согласна с вами, является ли ремонт, замена или катетерный подход лучшим.
- 2
Подготовка
Лекарства пересматриваются и корректируются, и вы готовы к общей анестезии. Если вероятна замена клапана, команда обсуждает с вами выбор между механическим и тканевым клапаном.
- 3
Операция
При общей анестезии, обычно при поддержке аппарата для сердечно-легких, хирург восстанавливает клапан или удаляет и заменяет его. Там, где это уместно, это делается через меньший, минимально инвазивный разрез.
- 4
Восстановление интенсивной терапии
Вы восстанавливаетесь сначала в кардиологическом отделении интенсивной терапии, где сердечный ритм, дыхание и кровообращение тщательно контролируются, а затем перемещаетесь в кардиологическое отделение по мере стабилизации.
- 5
Реабилитация и последующая деятельность
Сердечная реабилитация восстанавливает силы, и вы получаете руководство по лекарствам, включая разжижители крови, если у вас есть механический клапан. После возвращения домой пациенты получают план наблюдения и удаленную поддержку.
Преимущества
- Восстанавливает нормальный кровоток через сердце и снимает симптомы
- Защищает сердечную мышцу от длительного напряжения и ослабления
- Ремонт клапанов, где это возможно, сохраняет собственные ткани пациента.
- Минимально инвазивные подходы могут означать меньшие разрезы и более быстрое восстановление.
- Замена на основе катетера (например, TAVI) доступна для отдельных пациентов.
Риски и соображения
- Кровотечение, инфекция и реакция на анестезию, как и при любой крупной операции
- Нарушения ритма сердца, которые иногда требуют кардиостимулятора
- Инсульт или, с механическими клапанами, связанные с тромбом риски, требующие пожизненного разжижения крови
- Вероятность того, что тканевой клапан будет изнашиваться в течение многих лет и в конечном итоге нуждается в замене
- Период восстановления за несколько недель до возвращения к полноценной деятельности
- Немедленно свяжитесь со своей медицинской командой, если у вас развивается лихорадка, покраснение или выделения из раны, ухудшение одышки, боль в груди или учащенное сердцебиение, или — если вы принимаете разжижитель крови — необычные кровоподтеки или кровотечения, поскольку они могут сигнализировать о осложнении, требующем немедленного внимания.
Условия, к которым относится
Узнайте больше, прежде чем решить
Пересмотренные поставщиком руководства по соответствующим состояниям, симптомам и тестам в нашей Библиотеке здоровья.
Ремонт и замена сердечного клапана — часто задаваемые вопросы
Ремонт сохраняет и изменяет собственный клапан, который хирурги предпочитают, когда это возможно. Замена удаляет поврежденный клапан и подходит к новому — либо прочный механический клапан, нуждающийся в пожизненных разбавителях крови, либо тканевый клапан, который избегает долгосрочных разбавителей крови, но изнашивается в течение десятилетий.
Ваша команда взвешивает ваш возраст, образ жизни и готовность принимать разжижающие кровь лекарства на протяжении всей жизни. Механические клапаны служат дольше, но требуют антикоагуляции; тканевые клапаны избегают этого, но со временем могут потребоваться замены. Решение принимается вместе с вами.
Да. Там, где это клинически приемлемо, наши хирурги используют минимально инвазивные разрезы, и выбранные пациенты являются кандидатами на замену на основе катетера, такую как TAVI, которая лечит клапан без открытой операции.
Да. Отправьте свою эхокардиограмму и отчеты, и наши кардиологи и хирурги предоставят независимое мнение удаленно, поэтому варианты ремонта, замены и катетера объясняются перед поездкой.
Операция на клапане обычно означает от пяти до восьми ночей в больнице и последующее наблюдение перед полетом - ваш координатор подтверждает план. После рассмотрения вашего дела мы предоставляем прозрачную оценку, включающую консультации, тесты, операцию, клапан, пребывание в больнице и интенсивной терапии и последующее наблюдение. Мы не публикуем фиксированные цены, потому что каждый случай отличается.
Связанные с лечением
рассматривать Ремонт и замена сердечного клапана?
Поделитесь своими отчетами для получения второго медицинского заключения и прозрачной, детализированной сметы расходов - обычно в течение 48 часов.