туберкулез

Туберкулез, или туберкулез, является инфекционным заболеванием, вызванным бактериями, называемыми Mycobacterium tuberculosis. Это обычно влияет на легкие, но это также может повлиять на другие части тела, такие как лимфатические узлы, кости, почки или мозг.

ТБ существует в двух формах. При латентном туберкулезе бактерии остаются в организме в неактивном состоянии; человек не имеет симптомов, чувствует себя хорошо и не может передать его, но инфекция может стать активной позже. При активном туберкулезе бактерии размножаются и вызывают болезнь, и человек с активным туберкулезом в легких или горле может распространить его на других. Туберкулез является серьезной глобальной проблемой здравоохранения, но при правильном лечении его можно предотвратить и вылечить.

Активный туберкулез в легких обычно вызывает кашель, который длится более трех недель, что может вызвать мокроту или кровь. Другие распространенные симптомы включают высокую температуру, потливость ночью, сильную усталость, потерю аппетита и необъяснимую потерю веса.

Если туберкулез поражает другие части тела, симптомы зависят от вовлеченной области, такой как опухшие лимфатические узлы, боль в суставах или костях, или, если он достигает мозга, головные боли, жесткая шея и спутанность сознания. Обратитесь к врачу, если у вас кашель длится более трех недель или другие постоянные симптомы, особенно если вы кашляете кровью.

ТБ распространяется по воздуху. Когда человек с активным туберкулезом в легких или дыхательных путях кашляет, чихает или говорит, они могут выделять крошечные капли, содержащие бактерии, в которые другие могут вдыхать. Распространение обычно требует длительного, тесного контакта, такого как проживание в одном доме, а не краткого повседневного контакта.

Некоторые люди более подвержены риску заражения туберкулезом или латентного туберкулеза. Это включает людей с ослабленной иммунной системой, таких как люди, живущие с ВИЧ или принимающие лекарства, которые подавляют иммунитет, маленьких детей, людей, которые находятся в тесном контакте с кем-то, кто имеет активный туберкулез, и людей, которые живут или путешествовали из районов, где туберкулез является более распространенным.

При подозрении на активный туберкулез в легких врачи обычно начинают с рентгена грудной клетки и лабораторных тестов на образцах мокроты для поиска бактерий. Образцы также могут быть выращены в лаборатории (культура), чтобы подтвердить туберкулез и проверить, какие антибиотики будут работать, хотя это может занять несколько недель. Если туберкулез подозревается в другом месте в организме, можно взять образец жидкости или ткани.

Для проверки латентного туберкулеза, который не имеет симптомов, можно использовать кожный тест Манту или анализ крови (анализ на высвобождение интерферона-гамма). Эти тесты показывают, реагирует ли иммунная система на бактерии туберкулеза, что помогает решить, нужно ли лечение для предотвращения активного заболевания в дальнейшем.

Активный туберкулез лечится комбинацией антибиотиков, принимаемых в течение не менее шести месяцев. Общий подход использует несколько лекарств вместе в течение первых двух месяцев, а затем меньше в течение оставшихся месяцев. Большинство людей начинают чувствовать себя лучше в течение нескольких недель, но важно принимать каждую дозу и пройти полный курс, даже после улучшения симптомов.

Прекращение лечения на ранней стадии или его нерегулярный прием опасен, потому что он может позволить бактериям выжить и стать устойчивыми к антибиотикам, которые гораздо труднее лечить. По этой причине лечение тщательно контролируется, и может быть предложена поддержка, чтобы помочь людям завершить его. Латентный туберкулез также можно лечить антибиотиками, чтобы предотвратить его активацию, особенно у людей с более высоким риском.

Вакцина БЦЖ обеспечивает некоторую защиту и предлагается людям с более высоким риском, таким как младенцы в районах, где туберкулез встречается чаще, и некоторые медицинские работники. Диагностика и полное лечение активных случаев и лечение латентного туберкулеза у людей из группы риска являются ключом к предотвращению распространения туберкулеза. Людям с активным туберкулезом легких может быть рекомендовано принять меры предосторожности, такие как покрытие кашля и ограничение тесного контакта, пока они не перестанут быть инфекционными.

При полном курсе правильных антибиотиков большинство людей с туберкулезом излечиваются. Поскольку туберкулез является инфекционным заболеванием, имеющим важное значение для общественного здравоохранения, случаи обычно сообщаются органам здравоохранения, чтобы при необходимости можно было проверить тесные контакты и предложить тестирование.