Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы - это рак, который начинается в щитовидной железе - небольшой, бабочки в передней части шеи, которая заставляет гормоны контролировать, как организм использует энергию. Это относительно редко и чаще диагностируется у женщин.

Существует несколько типов. Папиллярный и фолликулярный рак щитовидной железы (совместно называемый дифференцированным раком щитовидной железы) являются наиболее распространенными, обычно растут медленно и имеют очень хороший прогноз. Медуллярный и анапластический рак щитовидной железы встречаются реже; анапластический является агрессивным, но необычным.

Нет. Глыбы и узелки в щитовидной железе распространены, и подавляющее большинство из них не являются раком. Однако, поскольку комок иногда может быть признаком рака щитовидной железы, любой новый или изменяющийся комок шеи должен быть проверен, чтобы найти причину.

Наиболее распространенным симптомом является безболезненный комок или отек в шее, низкий вниз спереди. Она может постепенно увеличиваться. Некоторые люди замечают постоянно хриплый голос, трудности с глотанием или дыханием или опухшие железы в шее.

Многие виды рака щитовидной железы не вызывают никаких симптомов на ранней стадии и обнаруживаются случайно во время сканирования или обследования по другой причине. Рак щитовидной железы обычно не изменяет уровень гормонов, поэтому большинство людей не чувствуют себя плохо от него.

Точная причина часто неизвестна. Признанные факторы риска включают воздействие радиации на шею, особенно в детстве, семейную историю рака щитовидной железы или определенные наследственные состояния, а также некоторые доброкачественные состояния щитовидной железы.

Он чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и может возникать в любом возрасте. Наличие фактора риска не означает, что рак будет развиваться, и у большинства людей с раком щитовидной железы нет четкой причины.

Оценка обычно начинается с обследования шеи и ультразвукового сканирования, которое показывает размер и особенности комка. Анализ крови проверяет, как работает щитовидная железа. Ключевым тестом является аспирация тонкой иглы, где тонкая игла берет небольшой образец клеток из комка для поиска рака.

Если рак подтвердится, может быть проведено дальнейшее сканирование, чтобы проверить, распространился ли он. Поскольку узелки щитовидной железы являются распространенными и в основном доброкачественными, эти тесты помогают определить небольшое количество раковых заболеваний из многих, которые не являются таковыми.

Основным лечением является операция по удалению части или всей щитовидной железы (тиреоидэктомия), иногда вместе с близлежащими лимфатическими узлами, если рак распространился там. План согласован командой специалистов на основе типа и степени рака.

После операции при дифференцированном (папиллярном или фолликулярном) раке щитовидной железы часто используется лечение радиоактивным йодом (I-131). Щитовидная железа естественным образом поглощает йод, поэтому радиоактивный йод захватывается оставшимися клетками щитовидной железы или раковыми клетками и уничтожает их, щадя остальную часть организма. Заместительная терапия гормоном щитовидной железы (левотироксином) принимается пожизненно и служит как для замещения недостающих гормонов, так и для подавления TSH, что помогает предотвратить рецидив рака. Более редкие или распространенные типы могут требовать других методов лечения, таких как таргетная терапия или лучевая терапия.

Перспективы распространенных типов рака щитовидной железы превосходны, и большинство людей успешно лечатся, в том числе многие, чей рак распространился на близлежащие лимфатические узлы. Папиллярный и фолликулярный рак, в частности, имеют очень высокую долгосрочную выживаемость.

После лечения регулярное наблюдение с анализами крови и сканированием проверяет, что рак не вернулся и что замена гормонов щитовидной железы находится на правильном уровне. Нет доказанного способа предотвратить рак щитовидной железы, поэтому своевременное обращение к врачу по поводу комка шеи является наиболее полезным шагом.