Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция, иногда называемая импотенцией, — это повторяющаяся неспособность получить или сохранить эрекцию достаточно прочно для сексуальной активности. Эрекция происходит, когда возбуждение вызывает увеличение притока крови в пенис и кровь удерживается там; ЭД возникает, когда любая часть этого процесса нарушается.

Проблемы с эрекцией время от времени нормальны и обычно не о чем беспокоиться. ЭД становится медицинской проблемой, когда это регулярная или постоянная картина, которая вызывает стресс или влияет на отношения или качество жизни. Это очень распространено и становится более частым с возрастом, но это не является неизбежной частью старения и часто может быть улучшено.

ЭД часто имеет физическую причину, связанную с кровотоком, нервами или гормонами. Общие факторы включают сужение артерий от болезни сердца или кровеносных сосудов, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет, ожирение, низкий уровень тестостерона и последствия некоторых операций или травм, влияющих на таз или спинной мозг. Курение, употребление алкоголя и некоторые лекарства, в том числе для кровяного давления и депрессии, также могут играть определенную роль.

Психологические и эмоциональные факторы также распространены, особенно у молодых мужчин. Стресс, беспокойство, депрессия, трудности в отношениях и проблемы с производительностью могут помешать возбуждению. У многих мужчин причиной является сочетание физических и психологических факторов, где физический триггер приводит к тревоге, которая усугубляет проблему.

Да. Поскольку эрекция зависит от здоровых кровеносных сосудов, ЭД может быть одним из самых ранних признаков того, что артерии не работают так хорошо, как должны. У некоторых мужчин появляются новые или ухудшающиеся проблемы с эрекцией, прежде чем симптомы болезни сердца или кровообращения становятся очевидными.

По этой причине ЭД стоит обсудить с врачом, а не игнорировать или лечить самостоятельно. Проверка может включать анализ артериального давления, холестерина, сахара в крови и других факторов, чтобы можно было обнаружить любое основное состояние и управлять им на ранней стадии. Новая эректильная дисфункция наряду с болью в груди, одышкой или болью в ногах при ходьбе должна побудить к быстрой медицинской консультации.

Диагностика обычно начинается с разговора о симптомах, общем состоянии здоровья, лекарствах, образе жизни и эмоциональном благополучии, а также физического обследования. Открытость в отношении симптомов, в том числе того, возникают ли эрекции ночью или во время бодрствования, помогает определить, является ли причина более физической или психологической.

Анализы крови могут использоваться для проверки уровня диабета, холестерина и гормонов, таких как тестостерон. Часто измеряется кровяное давление. Большинство мужчин не нуждаются в сложных тестах, но в некоторых случаях могут быть предложены дальнейшие исследования или направление к специалисту, особенно если подозревается конкретная физическая причина или лечение первой линии не помогает.

Лечение зависит от причины. Здоровые изменения образа жизни часто являются основой и могут улучшить эрекцию самостоятельно: прекращение курения, физическая активность, достижение и поддержание здорового веса, ограничение алкоголя и управление стрессом. Лечение основных состояний, таких как диабет, высокое кровяное давление или низкий уровень тестостерона, а также обзор любых лекарств, которые могут способствовать, также важно.

Пероральные препараты, увеличивающие приток крови к половому члену (ингибиторы ФДЭ5), помогают многим мужчинам и обычно пробуются первыми, но подходят не всем, включая некоторых мужчин, принимающих нитратные сердечные препараты, и должны использоваться под медицинским контролем. Другие медицинские варианты включают вакуумные эрекционные устройства, интракавернозные инъекции или интрауретральные суппозитории-гранулы с алпростадилом, а при наличии психологических факторов — консультирование или секс-терапию. Если это не помогает, специалист может обсудить дополнительные варианты, такие как имплант полового члена.

Наиболее безопасно получить оценку ЭД и лечение, назначенное квалифицированным клиницистом. Лекарства для эрекции могут опасно взаимодействовать с некоторыми другими препаратами, особенно нитратами, используемыми для сердечных заболеваний, и они не подходят для каждого человека.

Продукты, продаваемые без рецепта или с нерегулируемых веб-сайтов, могут содержать неизвестные или небезопасные ингредиенты. Правильная оценка также дает возможность найти любую основную проблему со здоровьем, которую может сигнализировать ЭД.

Многие из тех же привычек, которые защищают сердце, также поддерживают здоровую эрекцию: не курить, оставаться активным, придерживаться сбалансированной диеты, поддерживать здоровый вес, ограничивать алкоголь, справляться со стрессом и хорошо контролировать такие состояния, как диабет и кровяное давление. Забота о психическом здоровье и поддержание открытого общения в отношениях также могут помочь.

Перспективы в целом хорошие. Для большинства мужчин ЭД может быть улучшена или эффективно управляться, как только причина понята, и обращение за помощью на ранней стадии часто упрощает лечение. ЭД распространена и поддается лечению, и нет необходимости стесняться обсуждать ее с врачом.