Что такое роботизированная хирургия?

Роботизированная хирургияРоботизированная хирургия, также известная как роботизированная хирургия, представляет собой современную хирургическую технику, которая включает использование роботизированных систем для выполнения минимально инвазивных процедур. Эти системы управляются обученными хирургами и обеспечивают ряд технических преимуществ перед традиционной открытой и лапароскопической хирургией, таких как трехмерное зрение, повышенная ловкость движения и снижение усталости (Duta et al., 2023; Chen et al., 2017; George et al., 2018; Lan et al., 2019).

Роботизированная хирургия быстрое внедрение в различных хирургических дисциплинах, включая урология, гинекологияи общая хирургияВ настоящее время является основой минимально инвазивной хирургии во многих странах (Rassweiler & Teber, 2016). Хирургический робот Леонардо да Винчи, разработанный Intuitive Surgical, IBM, MIT и Heartport, является одним из наиболее широко используемых хирургических роботов и применяется в общей хирургии, торакальной хирургии, урологической хирургии, акушерстве и гинекологической хирургии (Kim et al., 2020).

Хотя роботизированная хирургия произвела революцию в лапароскопии и увеличила ее распространение, это связано со значительными затратами. Кроме того, продолжаются дебаты относительно клинической безопасности и экономической эффективности роботизированной хирургии с ограниченными доказательствами в поддержку ее преимуществ в некоторых хирургических процедурах (Guerra et al., 2016; Jung, 2022). Некоторые исследования не смогли продемонстрировать превосходство роботизированной хирургии над лапароскопической хирургией с точки зрения онкологических и послеоперационных результатов. Кроме того, роботизированная хирургия была связана с более длительным временем операции по сравнению с обычными лапароскопическими подходами (Sawada et al., 2015; Nozawa & Watanabe, 2017).

Несмотря на эти вызовы, роботизированная хирургия Все чаще рассматривается как эффективный и удобный для хирурга вариант лечения, особенно в таких процедурах, как ректальная хирургия, где, как сообщается, снижается коэффициент конверсии и предлагаются технические преимущества для конкретных хирургических задач (Cheong & Kim, 2017; Jeon et al., 2019). Роботизированная хирургия также считается более полезной для менее опытных хирургов, поскольку она позволяет быстрее и точнее тренироваться по сравнению с лапароскопической хирургией (Lee et al., 2020).

В заключение, роботизированная хирургия Представляет собой значительный прогресс в современных хирургических методах, предлагая технические преимущества и потенциальные преимущества как для хирургов, так и для пациентов. Однако текущие исследования необходимы для дальнейшей оценки его клинической безопасности, экономической эффективности и общей эффективности по сравнению с традиционными хирургическими подходами.

Ссылки:

Chen, S., Wu, M., Hsu, T., Yen, D., Chang, C., Hsu, W. ... & Lee, C. (2017). Сравнение результатов и стоимости среди открытых, лапароскопических и роботизированных хирургических методов лечения рака прямой кишки: оценка склонности соответствует анализу данных общенациональных стационарных выборок. Журнал хирургической онкологии, 117(3), 497-505. https://doi.org/10.1002/jso.24867

Cheong, C. and Kim, N. (2017). Минимально инвазивная хирургия рака прямой кишки: текущее состояние и перспективы на будущее. Индийский журнал хирургической онкологии, 8(4), 591-599. https://doi.org/10.1007/s13193-017-0624-7

Duta, C., Pantea, S., Brebu, D., Dobrescu, A., Lazăr, C., Botoca, K., ... & Lazar, F. (2023). Роботизированный подход при раке прямой кишки. https://doi.org/10.5772/intechopen.100026

George, L., O'Neill, R., & Merchant, A. (2018). Резиденция в роботизированной общей хирургии: опрос директоров программ. Минимально инвазивная хирургия, 2018, 1-7. https://doi.org/10.1155/2018/8464298

Guerra, F., Pesi, B., Bonapasta, S., Perna, F., Marino, M., Annecchiarico, M., ... & Coratti, A. (2016). Улучшает ли робототехника минимально инвазивную ректальную хирургию? функциональные и онкологические последствия. Журнал болезней пищеварения, 17(2), 88-94. https://doi.org/10.1111/1751-2980.12312

Jeon, Y., Park, E., & Baik, S. (2019). Роботизированная хирургия рака прямой кишки и экономическая эффективность. Журнал минимально инвазивной хирургии, 22(4), 139-149. https://doi.org/10.7602/jmis.2019.22.4.139

Юнг, В. (2022). Текущее состояние роботизированной хирургии при колоректальном раке: обзор. International Journal of Gastrointestinal Intervention, 11(2), 56-60. https://doi.org/10.18528/ijgii220009

Kim, Y., Byun, C., Kim, S., Kang, C., Kim, W., Park, Y., ... & Han, S. (2020). Предложение «клинических привилегий на роботизированную хирургию» Корейской ассоциации роботизированных хирургов (карос). Анналы роботизированной инновационной хирургии, 1 (1), 2. https://doi.org/10.37007/aris.2020.1.1.2

Lan, H., Zhe, T., Li, K., Gao, J., & Liu, T. (2019). Интрамедуллярная фиксация ногтей с помощью ортопедической роботизированной навигации для интертрочантерных переломов у пожилых пациентов. Ортопедическая хирургия, 11 (2), 255-262. https://doi.org/10.1111/os.12447

Lee, S., Kim, M., Seong, S., Paek, J., Lee, Y., Nam, E., ... & Cho, C. (2020). Тенденции в роботизированной хирургии в корейской гинекологии. Гинекологическая роботизированная хирургия, 1(2), 50-56. https://doi.org/10.36637/grs.2020.00059

Nozawa, H. and Watanabe, T. (2017). Роботизированная хирургия рака прямой кишки. Asian Journal of Endoscopic Surgery, 10(4), 364-371. https://doi.org/10.1111/ases.12427

Rassweiler, J. and Teber, D. (2016). Достижения в лапароскопической хирургии в урологии. Nature Reviews Urology, 13(7), 387-399. https://doi.org/10.1038/nrurol.2016.70

Sawada, H., Egi, H., Hattori, M., Suzuki, T., Shimomura, M., Tanabe, K., ... & Ohdan, H. (2015). Первоначальный опыт роботизированной и обычной лапароскопической хирургии колоректального рака, сосредоточенный на краткосрочных результатах: соответствующее исследование случай-контроль. Всемирный журнал хирургической онкологии, 13(1). https://doi.org/10.1186/s12957-015-0517-6