Что такое врожденная болезнь сердца?

Это когда сердце ребенка не развивается нормально в утробе матери и возникают структурные и функциональные расстройства. Сердце ребенка’ развивается на 8-й неделе беременности. Существует много типов врожденных сердечных заболеваний, от простых до сложных, и функция аномально структурированного сердца и его способность перекачивать кровь в организм могут серьезно пострадать. Дети’ здоровье, рост и развитие могут быть затронуты в различной степени. Врожденные пороки сердца наблюдаются примерно у 0,8% из каждых 100 новорожденных в Турции. Развитие технологий, используемых для диагностики, мониторинга этих процессов и достижений в области хирургических вмешательств, позволяет детям с врожденными пороками сердца диагностироваться раньше и жить более долгой и здоровой жизнью. Рекомендуется держать детей с врожденными пороками сердца под контролем профессиональной команды.

Аномалии в сердце ребенка’ могут быть обнаружены на ранней стадии при эхокардиографии плода во время беременности. Если врожденная болезнь сердца может быть обнаружена внутриутробно (в утробе матери), члены семьи могут быть проинформированы, чтобы получить время, чтобы понять диагноз, оценить аномалии плода и принять решение о продолжении беременности на основе личных ценностей. Для семей, которые хотят продолжить беременность, жизненно важно, чтобы врачи и члены семьи планировали наблюдение за плодом, благополучно и вовремя рожали и выбирали полностью оборудованную больницу, где может быть оказана медицинская помощь, которая может потребоваться сразу после рождения.

Каковы симптомы врожденной болезни сердца?

В зависимости от типа и тяжести врожденной болезни сердца, дети могут испытывать множество различных симптомов. Некоторые пациенты могут иметь мало или вообще не иметь симптомов. У пациентов с симптомами могут быть замечены кровоподтеки на коже, губах и основаниях ногтей, волдыри на пальцах, респираторный дистресс, рецидивирующие инфекции легких, трудности с сосанием, невозможность набрать вес, чрезмерное потоотделение во время сосания, одышка и легкое утомление во время движения или игры.

Каковы причины врожденных заболеваний сердца?

Врожденная болезнь сердца возникает из-за нарушений развития, которые возникают в утробе матери в течение первых 8 недель беременности. Хотя точная причина неизвестна, некоторые материнские факторы могут предрасполагать к развитию врожденной болезни сердца. Некоторые лекарства, используемые матерью, играют роль в развитии врожденных пороков сердца. Например, могут быть перечислены изотретиноин и противосудорожные препараты, используемые при лечении акне. Известно, что некоторые вирусные инфекции в течение первых 8 недель беременности также могут играть роль в развитии врожденных пороков сердца. Однако генетические аномалии могут увеличить риск развития врожденных заболеваний сердца. Наиболее распространенными генетическими патологиями являются синдром Дауна, синдром Тернера, синдром Марфана и синдром Ди-Джорджа. Вероятность развития врожденной болезни сердца при беременности с использованием вспомогательных репродуктивных методов и у детей родителей с семейной историей врожденной болезни сердца увеличивается, хотя и незначительно. Это #8217, почему семьи должны получить генетическое консультирование до беременности.

Как диагностируются врожденные болезни сердца?

Как правило, он может быть диагностирован пренатальной эхокардиографией плода, но в нашей стране он в основном диагностируется постнатальной трансторакальной эхокардиографией (ТТЭ). Очень редко диагноз может быть поставлен в более позднем возрасте из-за отсутствия у ребенка признаков и симптомов. Процедуры, выполняемые для диагностики, включают ЭКГ (электрокардиография), эхокардиография (ЭКГО), ангиография, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ). Некоторые аномалии сердца могут быть трудно обнаружить в раннем возрасте и не могут быть диагностированы до совершеннолетия. Диагноз этих пациентов зависит от развития осложнений. Помимо ЭКГ и ЭХО, наиболее часто используемым устройством для диагностики является пульсоксиметр. Благодаря этому устройству просто измеряется насыщение кислородом пальцев рук и ног ребенка’, измеряется работоспособность сердца и количество кислорода в крови, циркулирующей в организме.

Кто является членом команды по врожденным болезням сердца?

Ранняя хирургия рекомендуется для детей, которые нуждаются в операции на сердце во время неонатального периода. У прооперированного больного сердце растет вместе с ребенком и в детском возрасте происходит более быстрый процесс восстановления. Более двух третей детских сердечно-сосудистых операций выполняются у пациентов в возрасте до одного года. Сердечно-легочная машина используется в большинстве этих операций. Этот метод делает наши хирургические процедуры более эффективными и безопасными. Для каждого пациента применяется уникальная программа лечения. По этой причине важно вовремя выполнить необходимую операцию с правильным диагнозом, техникой и командой. Диагноз врожденной болезни сердца ставит педиатрический кардиолог, который является неотъемлемой частью команды. После того, как необходимые вмешательства проводятся пациенту педиатрическим анестезиологом в операционной, операция выполняется детским кардиохирургом. Машина сердечно-легких, используемая во время операции, управляется перфузиологом, имеющим опыт в педиатрических операциях на сердце. Когда операция завершена, пациента доставляют в отделение интенсивной терапии и поручают опытной команде, включая экспертов-кардиологов, медсестер и врачей-специалистов по интенсивной терапии.

Лечение врожденных заболеваний сердца

Вмешательства, которые могут быть выполнены для лечения врожденных пациентов с сердцем, включают лекарственную терапию, интервенционную ангиографию и операцию на сердце. Хотя некоторые врожденные болезни сердца не требуют лечения, часто требуется вмешательство у детей с клиническими жалобами. По этой причине мы обслуживаем всех наших пациентов каждый день, каждый час в нашей больнице. Мы применяем все методы лечения, используемые в кардиохирургии. Устройство NIRS (Near-Infrared Spectroscopy), которое обеспечивает тщательный мониторинг, используется для мониторинга и защиты функций мозга пациента во время операции на сердце. За исключением процедур, требующих стерильной среды, следует соблюдать осторожность, чтобы обеспечить тесный контакт между семьей и ребенком.

Закрытие дефекта перегородки желудочков через минимальный разрез

Наша цель - диагностировать и лечить сердечные заболевания как можно раньше. Наша главная цель - как можно скорее вылечить ребенка и вернуть его к нормальной жизни до достижения им школьного возраста. В то время как некоторые врожденные сердечные заболевания можно лечить только с помощью лекарств и контролировать педиатрическим кардиологом, некоторые сложные сердечные заболевания также можно лечить с помощью катетеризации сердца (ангиография) и иногда хирургии на очень ранней стадии. Таким образом, дети могут жить нормальной жизнью после операции или ангиографического лечения. Однако при других сложных сердечных заболеваниях могут применяться комбинированные протоколы лечения и может потребоваться несколько поэтапных операций на сердце. У нас большая команда, которая лечит каждого пациента индивидуально и определяет лучшее лечение для ребенка. При некоторых тяжелых врожденных сердечных заболеваниях младенцам может потребоваться операция сразу после рождения. Раннее лечение и последующее наблюдение необходимы, так как потеря времени может привести к пропущенной операции.

Эхокардиография (ECHO)

Эхокардиография - это метод визуализации, который получает двумерное и трехмерное изображение сердца в реальном времени с использованием звуковых волн. Получены сведения и измерения об анатомии и функции сердца. Высокочастотные звуковые волны, которые слишком высоки, чтобы быть услышанными ухом, посылаются в грудную клетку через устройство, собираются при их возвращении из организма и получаются измерения, дающие представление о внешнем виде и функциях сердца. Другими словами, эхокардиография — это компьютер, который преобразует звуковые волны, посылаемые в сердце, в изображения. Его можно выполнять в любое время на протяжении всей жизни, включая период в утробе матери. Эхокардиографическое исследование эффективно используется в качестве вспомогательного метода визуализации во время ангиографии при диагностике проблем с сердцем, при планировании операции до операции на сердце и при оценке последующих действий в период после операции на сердце.

Видами эхокардиографии являются трансторакальная эхокардиография (ТТЭ), трансзофагеальная эхокардиография (ТЭЭ), фетальная эхокардиография, 3D эхокардиография, стрессовая эхокардиография, контрастная эхокардиография, внутрисосудистая эхокардиография. Трансзофагеальная эхокардиография - это метод эхокардиографии, основанный на визуализации сердца изнутри тела через специализированный преобразователь, помещенный в пищевод. В TEE звуковые волны не должны проходить через кожу, мышцы и костную ткань, что приводит к более четкому изображению. Седация всегда используется во время ТЭО. Иногда может потребоваться седация у маленьких детей из-за плохого соблюдения пациентом. Таким образом, соблюдение требований пациента повышается, а качество изображения и измерения могут быть сделаны наиболее точным способом. Во время эхокардиографии боли нет, потому что эхокардиография работает со звуковыми волнами, но иногда давление на грудной клетки для повышения качества изображения может вызвать легкую боль и дискомфорт у детей. Кроме того, холодность нанесенного геля и щекотка при прикосновении могут вызвать дисгармонию и беспокойство у ребенка. Эхокардиография не вредна для здоровья, работает только со звуковыми волнами и не излучает никакого излучения. По этой причине его можно безопасно использовать как во время беременности, так и у детей.

ангиография

Доступ к камерам сердца и венам осуществляется путем продвижения через вену через тонкие провода и трубы с высокотехнологичными функциями. Здесь берутся измерения давления и образцы газов крови и производятся расчеты. Опять же, анатомия проявляется путем применения контрастного вещества в этих областях. Однако интервенционные процедуры также могут быть выполнены в терапевтических целях. Удаление стеноза путем надувания баллона в узких областях, закрытие отверстий в стенках сердца специальными окклюзионными устройствами или размещение стента в сосуде, который должен оставаться открытым, может быть сделано ангиографией. Ангиографические процедуры у детей проводятся под общим наркозом из-за необходимости полного соблюдения пациентом. Ангиография - это метод, используемый для выявления или устранения осложнений и патологий до или после операции, диагностики или вмешательства.

Магнитно-резонансная томография (MRI)

Кардиологическая МРТ является одним из самых быстрорастущих диагностических инструментов в области детской кардиологии. Он предлагает возможность получить 3D-изображения с высоким разрешением анатомии сердца и прогрессирующих патологий. Это неинвазивный и безрадиационный метод. Он часто выполняется под седацией из-за продолжительности периода съемки и необходимости соблюдения пациентом. Его основные преимущества перед другими методами заключаются в том, что он обеспечивает реальное изображение анатомии с высоким разрешением и связь с окружающими органами 3-мерным изображением, что можно проводить исследования потока, и что он неинвазивный и не содержит излучения.

Компьютерная томография (CT)

Кроме того, он предлагает возможность получать изображения 3D и высокого разрешения неинвазивно. Его самым большим преимуществом является то, что он имеет более высокое разрешение и более короткое время приобретения по сравнению с МРТ. Даже при необходимости седации применяются краткосрочные протоколы. Но радиационное облучение является его наиболее важным недостатком. Уровень радиации был значительно снижен в новейших технологиях КТ, разработанных сегодня.