Возрастной предел для трансплантации костного мозга

Трансплантация костного мозга Это важная процедура для лечения различных заболеваний, и возраст реципиента значительно влияет на результаты. Исследования показали, что возраст реципиента является критическим фактором успеха трансплантации костного мозга. Например, среди лиц, получающих костный мозг от не связанных доноров, возраст реципиента был особенно связан с возникновением хронической болезни трансплантата против хозяина.

Кроме того, при трансплантации братьев и сестер при приобретенной апластической анемии было обнаружено, что костный мозг обеспечивает преимущество в выживании над периферической кровью, особенно у лиц старше 50 лет.

Возрастной предел для трансплантации костного мозга представляет интерес, особенно в контексте лечения некоторых заболеваний. В то время как трансплантация костного мозга считается единственным потенциально лечебным средством для прогрессирующей лимфомы мантийных клеток, ее применение ограничено возрастной смертностью. Кроме того, при аутологичной трансплантации стволовых клеток при остром миелоцитарном лейкозе возрастной предел был выше по сравнению с аллогенной трансплантацией костного мозга, причем большинство протоколов включали пациентов в возрасте до 55 лет.

Выжившие после трансплантации костного мозга могут испытывать ускоренное старение с высокой частотой тяжелых хронических заболеваний после трансплантации, что подчеркивает важность учета возраста при принятии решений о трансплантации. Исследования также подчеркивают влияние возраста реципиента на успех трансплантации костного мозга в различных условиях, подчеркивая необходимость тщательной оценки возрастных факторов при рассмотрении этого варианта лечения.

Ссылки

Bacigalupo, A., Socié, G., Schrezenmeier, H., Thewis, A., Locasciulli, A., Fuehrer, M., ... & Marsh, J. (2012). Костный мозг против периферической крови в качестве источника стволовых клеток для трансплантации братьев и сестер при приобретенной апластической анемии: преимущество выживания для костного мозга во всех возрастных группах. Haematologica, 97(8), 1142-1148. https://doi.org/10.3324/haematol.2011.054841

Carlens, S., Ringdén, O., Remberger, M., Lönnqvist, B., Hägglund, H., Klaesson, S., ... & Aschan, J. (1998). Факторы риска хронической болезни трансплантата и хозяина после трансплантации костного мозга: ретроспективный анализ одного центра. Трансплантация костного мозга, 22(8), 755-761. https://doi.org/10.1038/sj.bmt.1701423

Ghielmini, M. and Zucca, E. (2009). Как лечить лимфому мантийных клеток. Кровь, 114(8), 1469-1476. https://doi.org/10.1182/blood-2009-02-179739

Gorin, N., Labopin, M., Pichard, P., Sierra, J., Fière, D., Rio, B., ... & Frassoni, F. (2000). Осуществимость и недавнее улучшение аутологичной трансплантации стволовых клеток при остром миелоцитарном лейкозе у пациентов старше 60 лет: важность источника стволовых клеток. British Journal of Haematology, 110(4), 887-893. https://doi.org/10.1046/j.1365-2141.2000.02265.x

Скиннер Р. и Зглиницки Т. (2016). Ускоренное старение у выживших после трансплантации костного мозга. Джама онкология. https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2016.0877