هیپوتیروئیدیسم

هیپوتیروئیدیسم به این معنی است که غده تیروئید فعال است و هورمون تیروئید کافی تولید نمی کند. تیروئید یک غده کوچک و پروانه ای در جلوی گردن است و هورمون های آن به کنترل سرعت استفاده از انرژی کمک می کنند.

هنگامی که سطح هورمون پایین است، بسیاری از فرآیندهای بدن کاهش می یابد. به همین دلیل یک تیروئید فعال می تواند بر انرژی، وزن، خلق و خوی، دما و بسیاری از عملکردهای دیگر در سراسر بدن تأثیر بگذارد.

هیپوتیروئیدیسم رایج و بسیار قابل کنترل است. هنگامی که تشخیص داده شد، معمولا با یک قرص روزانه درمان می شود که هورمون تیروئید را جایگزین می کند، دیگر در مقادیر کافی نیست.

علائم به آرامی در طول ماه ها یا سال ها رشد می کنند و می توانند در ابتدا ظریف باشند. افراد عادی شامل خستگی، افزایش وزن، احساس سرماخوردگی، خشکی پوست، یبوست، خلق و خوی کم، تفکر آهسته، درد عضلانی و نازک شدن مو هستند.

در زنان، دوره ها ممکن است سنگین تر یا نامنظم شوند. از آنجا که این علائم عمومی هستند و به تدریج رشد می کنند، هیپوتیروئیدیسم گاهی با استرس یا پیری طبیعی اشتباه می شود و آزمایش خون برای تأیید آن لازم است.

شایع ترین علت یک بیماری خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی به اشتباه به غده تیروئید حمله می کند و به تدریج کاهش می دهد که چقدر هورمون می تواند ایجاد کند. این بیماری گاهی اوقات بیماری هاشیموتو نامیده می شود.

علل دیگر شامل جراحی تیروئید قبلی، درمان تیروئید بیش فعال، رادیوتراپی به گردن، داروهای خاص و فقدان ید در رژیم غذایی در برخی از نقاط جهان است. هیپوتیروئیدیسم همچنین می تواند از تولد وجود داشته باشد، به همین دلیل نوزادان در بسیاری از کشورها برای آن غربالگری می شوند.

هیپوتیروئیدیسم با آزمایش خون تشخیص داده می شود که سطح هورمون تیروئید را اندازه گیری می کند. نشانگر اصلی هورمون تنظیم تیروئید (TSH) است که تمایل به افزایش زمانی که تیروئید کمتر فعال است، اغلب همراه با هورمون تیروئید به نام T4 اندازه گیری می شود.

اگر آزمایشات یک تیروئید غیر فعال را تأیید کنند، پزشک همچنین ممکن است آنتی بادی های مرتبط با علت autoimmune را بررسی کند. سپس آزمایش خون به صورت دوره ای تکرار می شود تا درمان را هدایت کند و اطمینان حاصل شود که دوز دارو درست است.

درمان استاندارد یک قرص روزانه به نام لووتیروکسین است که یک نسخه ساخته شده از هورمون تیروئید است که بدن از دست رفته است. این به سادگی جایگزین آنچه که تیروئید ایجاد نمی کند، بازگرداندن سطح هورمون های طبیعی است.

لووتیروکسین معمولا یک بار در روز مصرف می شود، اغلب در معده خالی. دوز با استفاده از آزمایش خون تنظیم می شود تا زمانی که سطح پایدار باشد و اکثر افراد در یک دوز ثابت باقی بمانند. برای اکثر افراد مبتلا به هیپوتیروئیدیسم دائمی، درمان مادام العمر است.

مهم است که دارو را به طور منظم مصرف کنید و بدون مشاوره پزشکی متوقف نکنید، حتی زمانی که احساس خوبی داشته باشید، زیرا علائم اگر دوباره سطح هورمون کاهش یابد باز می گردند. آزمایش خون روتین به حفظ دوز صحیح در طول زمان کمک می کند.

اکثر موارد را نمی توان پیشگیری کرد زیرا آنها توسط بیماری خود ایمنی یا درمان پزشکی ایجاد می شوند، اگرچه داشتن ید کافی در رژیم غذایی مهم است که کمبود آن شایع است. با درمان، چشم انداز بسیار خوب است و اکثر مردم احساس خوبی دارند و به طور معمول زندگی می کنند.

اگر تیروئید به طور قابل توجهی برای مدت طولانی درمان نشود، علائم می توانند بدتر شوند و ممکن است به مشکلاتی مانند کلسترول بالا و فشار قلب کمک کند. به ندرت، هیپوتیروئیدیسم شدید درمان نشده می تواند به اورژانس پزشکی تبدیل شود. درمان با لووتیروکسین از این مشکلات در اکثر مردم جلوگیری می کند.