Gout

Gout یک نوع شایع از آرتریت التهابی است. هنگامی که اسید اوریک بیش از حد در خون وجود دارد، یک محصول زباله ساخته شده زمانی که بدن مواد به نام پاک را تجزیه می کند. هنگامی که سطح اسید اوریک بالا باشد، می تواند کریستال های کوچک و سوزن شکل را در داخل و اطراف مفصل تشکیل دهد که باعث التهاب ناگهانی می شود.

نتیجه حمله نقرس یا شعله ور شدن است: یک دوره درد و تورم شدید مفصل که اغلب در طول روز تا چند هفته کاهش می یابد. نقرس اغلب بر روی باسن بزرگ تاثیر می گذارد اما همچنین می تواند بر مفاصل دیگر مانند مچ پا، زانو، انگشتان و مچ دست نیز تاثیر بگذارد.

حمله نقرس معمولا به طور ناگهانی و اغلب در طول شب رخ می دهد. مفصل آسیب دیده بسیار دردناک، متورم، گرم و قرمز می شود و حتی وزن نور تخت خواب نیز می تواند غیر قابل تحمل باشد. درد اغلب در 24 ساعت اول شدید است و پس از آن به تدریج تثبیت می شود، با پوست بیش از مفصل گاهی اوقات به عنوان بهبود می یابد.

بین حملات ممکن است هیچ نشانه ای وجود نداشته باشد. در طول زمان، اگر نقرس مدیریت نشود، حملات می توانند مکرر تر شوند و مفاصل بیشتری را تحت تاثیر قرار دهند و توده های سخت بلورهایی به نام توفی می توانند تحت پوست اطراف مفاصل تشکیل شوند.

Gout ناشی از سطوح اسید اوریک بالا است که می تواند از بدن که اسید اوریک زیادی ایجاد می کند یا به اندازه کافی از طریق کلیه ها حذف نمی شود. خطر در مردان بالاتر است، پس از یائسگی در زنان، با افزایش سن و جایی که سابقه خانوادگی نقرس وجود دارد.

چیزهایی که می توانند اسید اوریک را بالا ببرند یا باعث حمله شوند عبارتند از اضافه وزن، نوشیدن الکل (به ویژه آبجو و ارواح)، نوشیدنی های شیرین، خوردن بسیاری از غذاهای غنی از مواد غذایی مانند گوشت قرمز و صدف، کمبود آب و برخی از داروهای مانند برخی از دیورتیک ها. شرایط مانند فشار خون بالا، دیابت، بیماری کلیه و سندرم متابولیک نیز با نقرس مرتبط هستند.

Gout اغلب از الگوی معمول یک مفصل ناگهانی، بسیار دردناک، قرمز و متورم، همراه با معاینه و سابقه پزشکی شما تشخیص داده می شود. آزمایش خون می تواند سطح اسید اوریک را اندازه گیری کند، اگرچه سطح گاهی اوقات می تواند در طول حمله طبیعی باشد، بنابراین نتیجه در کنار علائم شما تفسیر می شود.

برای تأیید تشخیص، ممکن است مایع از مفصل آسیب دیده با سوزن کشیده شود و تحت میکروسکوپ برای کریستال های اسید اوریک مورد بررسی قرار گیرد. تصویربرداری مانند سونوگرافی یا اشعه ایکس گاهی اوقات مورد استفاده قرار می گیرد، به ویژه برای ارزیابی نقرس طولانی مدت و یا به دنبال آسیب مفصل و تالیف.

درمان دو هدف دارد: کاهش حمله و جلوگیری از حملات آینده. در طول حمله، داروهای ضد التهابی برای کاهش درد و تورم و استراحت و بالا بردن مفصل و استفاده از یک بسته یخ می تواند کمک کند. بهتر است به محض شروع حمله، درمان را شروع کنید.

برای جلوگیری از حملات بیشتر، داروهایی که اسید اوریک را در خون کاهش می دهند ممکن است توصیه شوند، به ویژه برای افرادی که حملات مکرر، عوارض جانبی یا مفصل دارند. این موارد طولانی مدت گرفته می شوند و به تدریج کار می کنند، بنابراین معمولا به جای توقف بین شعله ورها به طور پیوسته ادامه می یابند. مدیریت وزن، رژیم غذایی، الکل و شرایط مرتبط نیز به کاهش خطر کمک می کند.

احتمال حملات را می توان با نگه داشتن وزن سالم، نوشیدن مقدار زیادی مایعات، محدود کردن الکل و نوشیدنی های شیرین، و کاهش مواد غذایی بالا مانند گوشت قرمز و صدف کاهش داد. درمان شرایط مرتبط مانند فشار خون بالا و بررسی داروهایی که اسید اوریک را بالا می برند نیز می تواند کمک کند.

با درمان مناسب، اکثر افراد قادر به کنترل نقرس هستند و حملات کمتری دارند. اگر نقرس بدون درمان باقی بماند، حملات مکرر می تواند به مفاصل آسیب برساند و منجر به مشکلات پایدار شود، بنابراین مدیریت مداوم و، که در آن توصیه می شود، درمان طولانی مدت اوریک کاهش یافته مهم است.