Туберкулоза

Туберкулозата, или туберкулозата, е инфекциозно заболяване, причинено от бактерии, наречени Mycobacterium туберкулоза. Той обикновено засяга белите дробове, но може да засегне и други части на тялото като лимфните възли, костите, бъбреците или мозъка.

ТБ съществува в две форми. В латентен туберкулоза бактерията остава в тялото в неактивно състояние; лицето няма симптоми, чувства се добре и не може да го предаде, но инфекцията може да стане активна по-късно. В активна туберкулоза бактериите се размножават и причиняват заболяване, и човек с активна туберкулоза в белите дробове или гърлото може да го разпространи към други. ТБ е основна глобална грижа за здравето, но с правилното лечение тя е предотвратима и лечима.

Активна туберкулоза в белите дробове обикновено причинява кашлица, която трае повече от три седмици, което може да доведе до хрема или кръв. Други чести симптоми включват висока температура, напояване нощни пот, екстремна умора, загуба на апетит и необяснима загуба на тегло.

Ако туберкулозата засяга други части на тялото, симптомите зависят от засегнатата област, като подути лимфни възли, болки в ставите или костите, или, ако достигне до мозъка, главоболие, скован врат и объркване. Обърнете се към лекар, ако имате кашлица с продължителност повече от три седмици или други продължаващи симптоми, особено ако кашляте кръв.

ТБ се разпространява във въздуха. Когато човек с активна туберкулоза в белите дробове или дихателните пътища кашля, киха или говори, те могат да отделят малки капчици, съдържащи бактериите, в които други могат да вдишат. Обикновено разпространението изисква продължителен, близък контакт, като например да живееш в едно и също домакинство, а не кратък всекидневен контакт.

Някои хора са изложени на по-голям риск от улов на туберкулоза или латентен туберкулоза става активен. Това включва хора с отслабена имунна система, като тези, които живеят с ХИВ или приемат лекарства, които потискат имунитета, малки деца, хора, които са в близък контакт с някой, който има активна туберкулоза и хора, които живеят или са пътували от области, където туберкулозата е по-често срещана.

За подозиран активен туберкулоза в белите дробове, лекарите обикновено започват с рентген на гърдите и лабораторни тестове на проби от храчки, за да търсят бактерии. Пробите могат да бъдат отглеждани в лаборатория (култура), за да потвърди туберкулоза и да провери кои антибиотици ще работят, въпреки че това може да отнеме няколко седмици. Ако туберкулозата се подозира другаде в тялото, може да се вземе проба от течност или тъкан.

За да проверите за латентна туберкулоза, която няма симптоми, може да се използва кожен тест Mantoux или кръвен тест (анализ за освобождаване на интерферон- гама). Тези тестове показват дали имунната система е реагирала на туберкулоза бактерии, което помага да се реши дали лечението е необходимо за предотвратяване на активно заболяване по-късно.

Активният ТБ се лекува с комбинация от антибиотици, приемани най- малко шест месеца. Един общ подход използва няколко лекарства заедно през първите два месеца, а след това по-малко за останалите месеци. Повечето хора започват да се чувстват по-добре в рамките на няколко седмици, но е от съществено значение да се вземат всяка доза и завърши пълния курс, дори след като симптомите се подобрят.

Спирането на лечението рано, или приемането му неправилно, е опасно, защото може да позволи на бактериите да оцелеят и да станат устойчиви на антибиотици, което е много по-трудно за лечение. Поради тази причина лечението е под строго наблюдение и може да се предложи подкрепа, за да се помогне на хората да го завършат. Латентният ТБ може да бъде лекуван и с антибиотици, за да не стане активен, особено при хора с по-висок риск.

Ваксината BCG предлага известна защита и се предлага на хора с по-висок риск, като бебета в области, където туберкулозата е по-често срещана, а някои здравни работници. Диагностицирането и пълното лечение на активни случаи и лечението на латентна туберкулоза при хора в риск са ключът към спиране на разпространението на туберкулоза. Хората с активна белодробна туберкулоза могат да бъдат посъветвани да вземат предпазни мерки, като например покриване на кашлица и ограничаване на близкия контакт, докато те вече не са инфекциозни.

С пълен курс на правилните антибиотици, повечето хора с туберкулоза са излекувани. Тъй като туберкулозата е инфекциозно заболяване с обществено-здравно значение, случаите обикновено се докладват на здравните органи, така че близките контакти могат да бъдат проверени и предлагани тестове, ако е необходимо.