Меланома (Рак на кожата)

Меланомът е вид рак на кожата, който започва в меланоцитите, клетките, които придават цвета на кожата. Тя е по-рядко срещана от други рак на кожата, но по-сериозна, тъй като е по-вероятно да расте и да се разпространи в други части на тялото, ако не се намери и лекува рано.

Меланома може да се развие навсякъде по кожата, включително области, които обикновено не са изложени на слънце, и по-рядко в очите или други места. Най-често се появява като нова къртица или промяна в къртица, която вече имате.

Немеланомните кожни карциноми, като базалните клетки и плоскоклетъчния карцином, са много по-чести и обикновено растат бавно и рядко се разпространяват. Меланома е по-рядък, но по-опасен, защото може да се разпространи. Ето защо всяка подозрителна къртица или промяна на кожата трябва да се провери неофициално.

Най-често срещаният знак е нова къртица или промяна в съществуваща. Полезно ръководство е ABCDE: Асиметрия (двете половини не съвпадат), граница (нередовни или замъглени ръбове), цвят (повече от един цвят или неравномерен цвят), диаметър (по-голям от около 6 mm) и еволюиране (променяне на размера, формата или цвета с течение на времето).

Други признаци включват къртица, която сърби, кърви, става корава, или изглежда възпалена, или нов белег на кожата, която не изчезва. Всяко от тях трябва да се провери от лекар.

Основната причина е ултравиолетова (UV) светлина, от слънцето и от слънчевите легла. Епизодите от слънчево изгаряне, особено в детството, увеличават риска. Рискът е по-висок за хора с бледа кожа, която изгаря лесно, много молове или лунички, червена или справедлива коса, семейство или лична история на рак на кожата, или отслабена имунна система.

Всеки може да развие меланом, но тези фактори повишават риска. Защитата на кожата от UV и осъзнаването на промените в кожата са най-полезните стъпки.

Лекар изследва подозрителната бенка или промяна на кожата, често с помощта на специален лупа (дерматоскоп), за да го разгледа отблизо. Ако се подозира меланом, областта обикновено се отстранява и изследва под микроскоп (биопсия), за да потвърди диагнозата.

Ако се потвърди меланом, могат да се организират допълнителни тестове или сканирания, за да се провери дебелината на меланома и дали се е разпространил, което води до лечение. Дебелината на меланома в диагнозата е един от най-важните фактори в перспективата.

Основното лечение на ранния меланом е операция, за да се премахне, заедно с граница на здрава кожа около него. За повечето хора, чийто меланом е открит по-рано, тази операция сама по себе си е лечебна. В близост до лимфните възли понякога се проверяват или отстраняват, ако има риск ракът да се е разпространил.

За меланом, който се е разпространил или е с по-висок риск от връщане, по-новите лекарства лечение са значително подобрени резултати. Те включват имунотерапия, която помага на имунната система да атакува рака, и целенасочена терапия, която действа върху специфични промени в меланомните клетки. Радиотерапия се използва в определени ситуации. Специализиран екип планира правилната комбинация за всеки човек.

Перспективата зависи главно от това колко рано се открива меланомът. Когато го хванат рано и все още е тънък, той обикновено се лекува чрез операция и перспективата е много добра. По-напредналият меланом е по-труден за лечение, въпреки че съвременната имунотерапия и таргетната терапия са подобрили значително резултатите.

Много меланом е предотвратим чрез защита на кожата от UV: избягване на слънчево изгаряне, търсене на сянка, покриване, използване на слънцезащитен крем, а не използване на слънчеви легла. Проверката на собствената си кожа редовно и получаване на нови или променящи се молове погледна бързо помага за намиране на меланом в най-ранния, най-лечими етап.