Кардиомиопатия

Кардиомиопатията е общ термин за заболявания на сърдечния мускул (миограма). При тези условия мускулите стават разширени, сгъстени или твърди, което прави по-трудно за сърцето да изпомпва кръвта около тялото ефективно. С течение на времето това може да доведе до сърдечна недостатъчност или отклонения в сърдечния ритъм.

Има няколко вида и състоянието може да засегне хора на всяка възраст, включително деца и млади хора. Някои хора нямат симптоми и са диагностицирани по време на тестове по друга причина или чрез семейна проверка.

Дилатирана кардиомиопатия е мястото, където основната помпаща камера на сърцето се разширява и отслабва. Хипертрофична кардиомиопатия е мястото, където сърдечният мускул става необичайно дебел, често наследен. Ограничителна кардиомиопатия е мястото, където мускулите стават твърди и не могат да запълнят правилно. Архитмогенната кардиомиопатия засяга главно ритъма на сърцето и често е наследена.

Познаването на вида е важно, защото засяга симптомите, лечението и дали членовете на семейството трябва да бъдат проверени.

Симптомите варират широко. Много хора имат задух (с активност или при лягане), умора, подуване на глезените, краката или корема, сърцебиене, замаяност или дискомфорт в гърдите. Други нямат никакви симптоми, особено в началото.

Тъй като някои видове могат да причинят опасни сърдечни ритми, симптоми като припадък, или семейна история на необяснима внезапна смърт, се приемат сериозно и трябва да бъдат оценени незабавно.

В много случаи кардиомиопатия е наследена, причинена от промени в гените, които засягат сърдечния мускул. Други причини включват увреждане след вирусна инфекция на сърцето, дългогодишно високо кръвно налягане, проблеми със сърдечната клапа, тежка употреба на алкохол, и някои други медицински състояния. Понякога не се открива причина.

Тъй като наследствените типове се движат в семейства, когато се диагностицира едно лице, може да се предложи оценка на близки роднини, за да се провери дали те са засегнати.

Основният тест е ехокардиограма, ултразвуково сканиране, което показва размера, дебелината и изпомпването на сърцето. Електрокардиограма (ECG) записва ритъма на сърцето, и сърдечен ЯМР може да даде подробни снимки на сърдечния мускул.

Кръвни тестове, наблюдение на сърдечния ритъм с течение на времето, и за наследени видове, генетични изследвания също могат да бъдат използвани. На членовете на семейството на някой с наследена кардиомиопатия може да се предложи скрининг с подобни тестове.

Често няма лек, но лечението може да контролира симптомите, да защити сърцето и да намали риска от усложнения. Лекарствата помагат на сърцето помпа по-ефективно, контрол на кръвното налягане и сърдечния ритъм, премахване на излишната течност, и предотвратяване на съсиреци. Управление на начина на живот фактори и избягване на тежки алкохол са важни.

Някои хора се възползват от имплантирани устройства като пейсмейкър, имплантируем дефибрилатор (ICD) за защита срещу опасни ритми, или сърдечна ресинхронизация терапия (CRT). Могат да се използват процедури за коригиране на проблеми с ритъма или в хипертрофична кардиомиопатия за намаляване на удебелените мускули. При малък брой хора с най-тежко заболяване напредналите лечения като трансплантация на сърце се разглеждат в специализирани центрове за трансплантации.

Перспективата варира в зависимост от вида и тежестта. Много хора живеят пълен, активен живот с лечение и наблюдение, особено когато състоянието е диагностицирано рано и се управлява добре. Редовните последващи действия помагат за контролиране на симптомите и хващане на всякакви промени.

Наследената кардиомиопатия не може да бъде предотвратена, ето защо семейните скрининг въпроси, но грижи за общото здраве сърцето неконтролируемо кръвно налягане, избягване на тежки алкохол, и престой активен, както е препоръчано, подкрепя сърцето. Вашият кардиологичен екип шие съвети за вашия вид кардиомиопатия.