Bell's Palsy

Палавостта на Бел е временна слабост или парализа, засягаща мускулите от едната страна на лицето. Това се случва, когато лицевият нерв, който контролира тези мускули, се възпалява или подува и спира да работи правилно. Това е най-честата причина за внезапна едностранна слабост на лицето.

Лицето може да увисне на засегнатата страна, което го прави трудно да се усмихне, затвори окото или да премести веждите. Въпреки че внезапното начало може да бъде плашещо, парализата на Бел не е инсулт. Въпреки това, тъй като инсулт може да предизвика подобно лицево разпадане, важно е да бъдат оценени спешно, за да бъдат сигурни.

Симптомите обикновено идват бързо, с часове до няколко дни. Едната страна на лицето става слаба или лигави, окото от тази страна може да не се затвори напълно, и устата може да се изпари, причинявайки дриблиране. Някои хора забелязват промени във вкуса, повишена чувствителност към звук, болка около челюстта или ухото, или сухота в очите или устата.

Потърсете спешна помощ веднага, ако слабостта на лицето идва с внезапна слабост или изтръпване в ръката или крака, свита или трудна реч, тежко внезапно главоболие, или увисване, което засяга само долната част на лицето, докато челото все още се движи. Това може да са признаци на инсулт, който се нуждае от незабавно лечение. В парализа Бел, цялата страна на лицето, включително и челото, обикновено е засегната.

Точната причина не винаги е ясна, но парализата на Бел се смята за свързана с подуване и възпаление на лицевия нерв, често след вирусна инфекция. Вируси, свързани със студени рани и други чести инфекции могат да играят роля.

Тя може да засегне всеки, но е по-често при хора с диабет и по време на бременност. Това обикновено не е признак на сериозно дългосрочно състояние и обикновено не се движи в семейства. Повечето хора, които го имат не разполагат с очевиден спусък.

Обикновено парализата на Бел се диагностицира чрез изследване на лицето и изключване на други причини. Един лекар ще провери модела на слабост, включително дали челото е засегнато, тъй като парализа Бел обикновено включва цялата страна на лицето, докато инсулт често пощади челото.

Няма тест за парализата на Бел. Тъй като други състояния като инсулт, инфекции или нервни проблеми могат да причинят подобни симптоми, лекарят може да организира допълнителни тестове или сканира, ако картината не е типична, ако възстановяването е бавно, или ако има други симптоми. Спешното оценяване е важно, за да не пропусне удар.

Краткият курс на стероиди таблетки е основното лечение и работи най-добре, когато започва рано, в идеалния случай в рамките на 72 часа от началото на симптомите. Стероидите помагат за намаляване на възпалението на лицевия нерв и подобряват шанса за пълно възстановяване. В някои случаи може да се обмисли и антивирусно лекарство.

Защитата на окото е от съществено значение, ако не се затваря напълно, тъй като повърхността може да изсъхне и да се повреди. Това може да включва смазване на капките за очи през деня, маз и залепване на затворени очи през нощта и носене на очила за защита. Лицеви упражнения могат да бъдат предложени, тъй като движението се връща. Всеки с болка в очите или влошаване на зрението трябва да бъде прегледан незабавно.

Палатиката на Бел не може да бъде надеждно предотвратена, защото точната причина не е напълно разбрана. Добрата новина е, че перспективата обикновено е положителна. Повечето хора започват да се подобряват в рамките на няколко седмици и да се възстанови напълно в рамките на няколко месеца, особено когато лечението започва рано.

По-малък брой хора имат трайна слабост или някои остатъчни промени в движението на лицето. Ако няма признаци за подобрение след няколко седмици или ако симптомите се влошат, се препоръчва по-нататъшна оценка да потърсите други причини и да обмислите допълнителна подкрепа като специализирана рехабилитация.