Какво е роботизирана операция?

Роботична хирургия, известен още като робот-асистирана хирургия, е модерна хирургична техника, която включва използването на роботизирани системи за извършване на минимално инвазивни процедури. Тези системи се управляват от обучени хирурзи и предоставят няколко технически предимства пред традиционната открита и лапароскопска хирургия, като триизмерна визия, повишена сръчност на движение и намалена умора (Duta et al., 2023; Chen et al., 2017; George et al., 2018; Lan et al., 2019).

Роботична хирургия е видял бързо приемане на различни хирургически дисциплини, включително урология, гинекология, и обща хирургия, и сега е основно място на минимално инвазивна хирургия в много страни (Rassweiler & Teber, 2016). Хирургическият робот Леонардо Да Винчи, разработен от интуитивен хирургичен, IBM, MIT и Heartport, е един от най-широко използваните хирургически роботи и се прилага в общата хирургия, гръдна хирургия, урологична хирургия, акушерство и гинекологична хирургия (Kim et al., 2020).

Докато роботизирана хирургия е революционизирала лапароскопията и е увеличила нейното разпространение, тя е свързана със значителни разходи. Освен това продължава дебатът относно клиничната безопасност и разходната ефективност на роботизираната хирургия с ограничени доказателства в подкрепа на предимствата ѝ в някои хирургически процедури (Guerra et al., 2016; Jung, 2022). Някои проучвания не са успели да докажат превъзходството на роботизираната хирургия над лапароскопската хирургия по отношение на онколожките и постоперативните резултати. Освен това роботизираната хирургия се свързва с по-дълги оперативни времена в сравнение с конвенционалните лапароскопски подходи (Sawada et al., 2015; Nozawa & Watanabe, 2017).

Въпреки тези предизвикателства, роботизирана хирургия все по-често се счита за ефективна и удобна за хирурга възможност за лечение, особено в процедури като ректалната хирургия, където е докладвано за намаляване на обменните курсове и предлагане на технически предимства за специфични хирургически задачи (Chong & Kim, 2017; Jeon et al., 2019). Роботичната хирургия също се счита за по-полезна за по-малко опитни хирурзи, тъй като позволява по-бързо и по-точно обучение в сравнение с лапароскопската хирургия (Lee et al., 2020).

В заключение, роботизирана хирургия представлява значителен напредък в съвременните хирургически техники, които предлагат технически предимства и потенциални ползи както за хирурзи, така и за пациенти. Необходими са обаче текущи изследвания, за да се оцени допълнително неговата клинична безопасност, разходна ефективност и цялостна ефикасност в сравнение с традиционните хирургически подходи.

Референции:

Chen, S., Wu, M., Hsu, T., Yen, D., Chang, C., Hsu, W., ... & Lee, C. (2017). Сравнение на резултатите и разходите сред откритите, лапароскопски и роботизирани хирургични лечения за ректален рак: оценка на склонността съвпада с анализ на данни от национално ниво за проба от пациенти с болни пациенти. Journal of Surgical Oncology, 117(3), 497-505. https://doi.org/10.1002/jso.24867

Chong, C. and Kim, N. (2017). Минимално инвазивна хирургия за рак на ректума: текущо състояние и бъдещи перспективи. Indian Journal of Surgical Oncology, 8(4), 591-599. https://doi.org/10.1007/s13193-017-0624-7

Duta, C., Pantea, S., Brebu, D., Dobrescu, A., Lazăr, C., Botoca, K., ... & Lazar, F. (2023). Роботният подход при рака на ректума... https://doi.org/10.5772/intechopen.100026

George, L., Oбщ. Neill, R., & Merchant, A. (**). Обучение по обща роботична хирургия: проучване на програмни директори. Минимално инвазивна хирургия, 2018, 1-7. https://doi.org/10.1155/2018/8464298

Gerra, F., Pesi, B., Bonapasta, S., Perna, F., Marino, M., Anncchiarico, M., ... и Corati, A. (2016). Дали роботиката подобрява минимално инвазивната ректална операция? функционални и онкологични последици. Journal of Digestive Diseases, 17(2), 88-94. https://doi.org/10.1111/1751-2980.12312

Jeon, Y., Park, E., & Baik, S. (2019). Роботична операция за ректален рак и разходна ефективност. Journal of Minimally Invasive Surgery, 22(4), 139-149. https://doi.org/10.7602/jmis.2019.22.4.139

Jung, W. (2022). Текущ статус на роботизирана хирургия за колоректален рак: преглед. Международен вестник за стомашно-чревна интервенция, 11(2), 56-60. https://doi.org/10.18528/ijgii220009

Kim, Y., Byun, C., Kim, S., Kang, C., Kim, W., Park, Y., ... & Han, S. (2020). Предложение за Предклинични привилегии за роботизирана хирургия от Корейската асоциация на роботизираните хирурзи (карос). Annals of Robotic Innovative Surgery, 1(1), 2. https://doi.org/10.37007/aris.2020.1.1.2

Lan, H., Ze, T., Li, K., Gao, J., & Liu, T. (2019). Интрамедуларна фиксация на ноктите, подпомагана от ортопедична роботна навигация за интертрочантични фрактури при пациенти в напреднала възраст. Ортопедична хирургия, 11(2), 255-262. https://doi.org/10.1111/os.12447

Lee, S., Kim, M., Seong, S., Paek, J., Lee, Y., Nam, E., ... и Cho, C. (2020). Тенденции в роботизираната хирургия в корейски гинекология. Гинекологична роботична хирургия, 1(2), 50-56. https://doi.org/10.36637/grs.2020.00059

Nozawa, H. and Watanabe, T. (2017). Роботична операция за рак на ректума. Азиатски вестник за ендоскопска хирургия, 10(4), 364-371. https://doi.org/10.1111/ases.12427

Rassweiler, J. and Teber, D. (2016). Напредва в лапароскопската хирургия по урология. Природни прегледи Урология, 13(7), 387-399. https://doi.org/10.1038/nrurol.2016.70

Sawada, H., Egi, H., Hattori, M., Suzuki, T., Shimomura, M., Tanabe, K., ... и Ohdan, H. (2015). Първоначалният опит на роботизирани срещу конвенционални лапароскопски хирургия за колоректален рак, фокусиран върху краткосрочни резултати: съвпадна проучване случай контрол. World Journal of Surgical Oncology, 13(1). https://doi.org/10.1186/s12957-015-0517-6