Вътрешна херния: причини, симптоми, диагноза, и лечение

Въведение

Ан вътрешна херния се случва, когато орган или част от червата бута през естествен или хирургически създаден отвор вътре в коремната кухина. За разлика от външните хернии, вътрешните хернии не са видими издутини, което ги прави по-предизвикателни за диагностициране. Те могат да доведат до обструкция на червата, силна коремна болка и животозастрашаващи усложнения ако не се лекуват незабавно.

Разпознаване на симптоми на вътрешна херния Рано е от решаващо значение за предотвратяване на тежки усложнения. Тази статия изследва причини, симптоми, диагноза, и лечение опции за вътрешни хернии, заедно с тяхната връзка към постхирургична херния и други коремни заболявания.

Какво е вътрешна херния?

Ан вътрешна херния се случва, когато част от червата или коремните органи се промъкнат през дупка или дефект в коремната кухина. Тези дефекти могат да бъдат вродени (присъства при раждане) или придобити поради операция, травма или възпалителни състояния.

За разлика от външни херния, които образуват забележими издутини по кожата, вътрешните хернии остават скрити в тялото. Това ги прави трудно за откриване, често води до забавена диагноза и сериозни усложнения като чревна удушаване или запушване на червата.

Симптоми на вътрешна херния

Тъй като вътрешните хернии се появяват в корема, те не причиняват видими бучки като външни хернии. Вместо това те произвеждат храносмилателни симптоми и силна болка.

Чести Симптоми Включва:

• Коремна болка (остър, крампи или персистиращ)
• Гадене и повръщане
• Подуване и пълнота
• Интермитентно или тежко запушване на червата
• Промени в движенията на червата (диария или запек)
• Трудност при преминаване на газ
• Необяснима загуба на тегло

Тежки случаи могат да причинят:

• Интестинална удушаване (изрязване на притока на кръв към червата)
• Сепсис (инфекция, разпространяваща се през кръвта)
• Шок и ниско кръвно налягане

Ако получите персистиращо или влошаване коремна болка, повръщане или признаци на запушване на червата, търси спешна медицинска помощ Незабавно.

Причини за вътрешна херния

Вътрешна херния може да възникне поради вродени дефекти или придобити условия които създават необичайни отвори в коремната кухина.

Чести причини включват:

1. Вродени (постоянни при раждането) Дефекти

• Абнормни перитониални гънки (тъкан, покриващ червата)
• Малки празнини в коремната кухина

2. Следоперативна херния

• След стомашно- байпас операция (Roux-en-Y процедура)
• След лапароскопска операция
• След коремна травма или нараняване

3. Възпалителни условия

• Хронично възпаление причинява адхезия (шарена тъкан)
• Условия като болестта на C.

4. Повишено коремно налягане

• Тежко повдигане
• Хронична кашлица
• Тежка запек

Постхирургична херния е водеща причина, особено след операции за отслабване, където промените в червата създават потенциални пространства за херния.

Вътрешна диагностика на херния

Диагностициране вътрешна херния често е предизвикателство, защото симптомите имитират други стомашно-чревни състояния. Лекари използват напреднали изображения и физически изпити да потвърди диагнозата.

Диагностичните тестове включват:

1. CT сканиране с контраст

• Най-ефективният тест за изображения
• Идентифицира запушване на червата и усукани черва

1. Рентгенова снимка с Бариев контраст

• Разкрива необичайни модели на движение на червата

1. ЯМР сканиране

• Открива скрити хернии и съдови проблеми

1. Ендоскопия (камера изпит)

• Помага да се изключат язви или тумори

В някои случаи, Проучваща лапароскопия (минимално инвазивна хирургия) може да се наложи да се идентифицира Скрита херния които не се появяват на изображения.

Вътрешно херния лечение

Лечение на вътрешна херния зависи от тежестта и риска от усложнения.

1. Консервативен мениджмънт

• Наблюдение за интермитентни симптоми
• Лечение на болката с лекарства
• Хранителни корекции за предотвратяване на запушване

2. Хирургия (Severe Cases)

Повечето вътрешни хернии изискват Хирургична интервенция за предотвратяване на животозастрашаващи усложнения.

• Лапароскопска хирургия (минимално инвазивен)
• Малки разрези, бързо възстановяване
• Намалява риска от повторение
• Отворена хирургия (За тежки случаи)
• Използва се, когато лапароскопският ремонт не е възможен
• Изисква се в случаи на запушване на червата или задушаване

По време на операцията хирургът ще:

• Идентифициране и освобождаване на затворени черва
• Затворете анормалния дефект или дупка
• Премахване на увредена чревна тъкан ако е необходимо

Усложнения на вътрешната херния

Ако не се лекува, вътрешните херния могат да причинят тежки усложнения, включително:

• Възпрепятстване на носа (запушване на червата)
• Интестинална удушаване (загуба на кръв, водеща до тъканна смърт)
• Сепсис и инфекции (животозастрашаващо състояние)
• Перитонит (възпаление на коремната подплата)

Предотвратяване на вътрешна херния

Докато някои вътрешни хернии са неизбежни, можете да намалите риска с:

• Следвайки указанията след операцията след коремна операция или операция за отслабване
• Избягване на тежки повдигане или дейности, които обтягат корема
• Хранене високо фибри диета за предотвратяване на запек
• Търсене на медицинска помощ за продължителна коремна болка или подуване на корема

Заключение

Ан вътрешна херния е сериозно, но често пренебрегвано състояние, което може да доведе до тежка коремна болка и запушване на червата. Тъй като симптомите често са неясни, рано диагностика и лечение са решаващи. Ако сте претърпели коремна хирургия или опит необясними храносмилателни симптоми, консултирайте се с лекар да изключи вътрешна херния.

Като останеш информиран за симптоми, причини и възможности за лечениеМожете да предприемете активни стъпки за предотвратяване на усложнения и поддържане на добро храносмилателно здраве.