تاج و تخت (CABG)
پیوند عروق کرونر (CABG) جراحی قلب باز است که از یک رگ خونی سالم که از جای دیگر در بدن گرفته شده است برای بازگرداندن خون در اطراف یک شریان کرونر مسدود شده یا باریک استفاده می کند. با بازگرداندن جریان خون به عضله قلب، آن را از بین می برد، خطر حمله قلبی را کاهش می دهد و می تواند بقای طولانی مدت را در بیماران به خوبی انتخاب شده بهبود بخشد.
بررسی پزشکی توسط تیم پزشکی فلورانس 2026
بررسی اجمالی
جراحی دور زدن تاج زمانی استفاده می شود که یک یا چند شریان که عضله قلب را تامین می کنند به طور قابل توجهی محدود یا مسدود شده توسط بیماری عروق کرونری است. به جای باز کردن بخش بیماری، جراح یک انحراف ایجاد می کند: پیوند – اغلب عروق داخلی از دیواره قفسه سینه، یا یک رگ از پا یا یک شریان از بازوی – فراتر از انسداد متصل می شود تا خون غنی از اکسیژن دوباره به قلب برسد.
اکثر عملیات ها از طریق استخوان سینه با کمک یک ماشین قلب دار انجام می شود که کار قلب و ریه ها را انجام می دهد تا جراح بتواند روی یک هدف هنوز کار کند. در بیماران انتخاب شده این روش را می توان در قلب ضرب و شتم (off-pump) انجام داد. تصمیم بین جراحی دور زدن، لکنت یا دارو توسط یک تیم قلب ترکیب شده - کارت شناسان و جراحان قلب با هم - بر اساس اینکه چگونه بسیاری از شریان ها درگیر، عملکرد قلب و سایر عوامل بهداشتی است.
بیماران بین المللی توسط یک هماهنگ کننده پشتیبانی می شوند که ارزیابی، یک برنامه درمانی روشن و برآورد هزینه شفاف و مورد انتظار قبل از سفر، از جمله تعداد شب های مورد انتظار در بیمارستان و در شهر را ترتیب می دهد. کارشناسان می توانند آنژیوگرام، ECG و گزارش های شما را از راه دور بررسی کنند، بنابراین گزینه ها قبل از تصمیم به سفر توضیح داده می شوند.
چه کسی کاندیدایی است؟
- افرادی که دارای انسداد قابل توجهی در چندین شریان کرونری یا در شریان اصلی چپ هستند
- بیماران مبتلا به بیماری عروق به اندازه کافی توسط دارو کنترل نمی شوند یا
- افرادی که دارای کاهش عملکرد ضربان قلب در کنار بیماری عروق گسترده هستند
- افرادی که مبتلا به دیابت و بیماری چند منظوره هستند، که اغلب برای آنها دور زدن ترجیح داده می شود.
- بیماران به اندازه کافی مناسب برای انجام و بازیابی از جراحی قلب باز هستند، همانطور که توسط تیم قلب قضاوت می شود.
- افرادی که به دنبال یک نظر دوم در مقایسه با دور زدن، لکنت و درمان پزشکی هستند
چه اتفاقی می افتد
- 1
ارزیابی و برنامه ریزی تیمی قلب
آنژیوگرافیک، اکوکاردیوگرافی و آزمایش خون، بیماری و عملکرد قلب را نقشه برداری می کند. تیم قلب ترکیبی با شما موافق است که آیا دور زدن، لکنت و یا دارو بهترین روش است و چه تعداد گرافت احتمالا.
- 2
آمادگی مقدماتی
برخی از داروها، مانند رقیق کننده های خون، تنظیم می شوند و شما برای بیهوشی عمومی آماده هستید. تیم توضیح می دهد که این عمل، زمان مراقبت های فشرده و توانبخشی قلب برای پیگیری.
- 3
عملیات
تحت بیهوشی عمومی، جراح عروق پیوند را برداشت و آنها را فراتر از انسداد متصل می کند، معمولا با حمایت از یک ماشین قلب، بازگرداندن جریان خون به عضله قلب.
- 4
بهبود مراقبت های فشرده
شما در یک واحد مراقبت های قلبی از خواب بیدار می شوید که در آن ریتم قلب، تنفس و گردش خون از نزدیک تحت نظارت قرار می گیرند، قبل از حرکت به یک بخش قلبی به عنوان شما در روزهای بعد تثبیت می شود.
- 5
توانبخشی و پیگیری
یک برنامه توانبخشی قلب ساختار یافته قدرت و اعتماد را بازسازی می کند. شما یک برنامه بهبودی، هدایت دارو و یک برنامه پیگیری، با پشتیبانی از راه دور در دسترس پس از بازگشت به خانه دریافت می کنید.
مزایای
- بازگرداندن جریان خون به عضله قلب توسط شریان های مسدود شده
- آگینا و بی نفس را باور می کند و ظرفیت روزانه را بهبود می بخشد
- می تواند بقای طولانی مدت در بیماران مبتلا به بیماری گسترده را بهبود بخشد
- پیوند های هنری، به طور خاص، پایدار و طولانی مدت هستند.
- اغلب گزینه ترجیحی برای بیماری های چند منظوره و برای بسیاری از افراد مبتلا به دیابت
ریسک ها و ملاحظات
- خونریزی، عفونت و واکنش به بیهوشی، مانند هر عمل جراحی بزرگ
- سکته مغزی یا اختلالات قلبی مانند فیبریتاسیون آئورت، که تیم برای نظارت بر
- کلیه موقت یا فشار ریه در دوره بهبودی اولیه
- ناراحتی زخم در امتداد استخوان سینه و بهبودی چند هفته
- محدود کردن پیوندها در طول زمان، کنترل ریسک پذیری مداوم مهم
- بلافاصله با تیم پزشکی خود تماس بگیرید اگر تب، قرمزی، تورم یا تخلیه از زخم، بدتر شدن نفس یا درد قفسه سینه یا ضربان قلب سریع یا نامنظم پس از رفتن به خانه ایجاد کنید، زیرا این می تواند نشانه ای از عوارضی باشد که نیاز به توجه سریع دارند.
شرایط این
قبل از تصمیم گیری بیشتر یاد بگیرید
راهنماهای ارائه شده در مورد شرایط مرتبط، علائم و آزمایشات در کتابخانه بهداشت ما.
کوریا Bypass (CABG) – اغلب از سوالات پرسیده می شود
این بیماری عروق کرونری را درمان می کند – تنگی قابل توجه یا انسداد شریان هایی که عضله قلب را تامین می کنند – با تکرار خون در اطراف انسداد با پیوندها، تقویت آگین و کاهش خطر حمله قلبی.
بستگی به این دارد که چگونه بسیاری از شریان ها درگیر هستند، عملکرد قلب و سایر عوامل بهداشتی مانند دیابت. Bypass اغلب برای بیماری های چند منظوره یا چپ ترجیح داده می شود، در حالی که مناسب برای موارد دیگر است. یک تیم قلب ترکیبی هم با شما وزن دارد و یک نظر دوم می تواند انتخاب را روشن کند.
بله. آنژیوگرام، ECG و گزارش ها و کارت شناسان و جراحان ما یک نظر مستقل را از راه دور ارائه می دهند، بنابراین گزینه های جراحی، مداخله و پزشکی قبل از سفر توضیح داده می شود.
اکثر مردم در عرض چند هفته به فعالیت های نور باز می گردند و فعالیت های کامل بیش از شش تا دوازده هفته، که توسط توانبخشی قلبی پشتیبانی می شود، ادامه می یابد. تیم شما به شما یک جدول زمانی شخصی و راهنمایی در مورد دارو و کنترل ریسک می دهد.
جراحی Bypass به طور معمول حدود پنج تا هشت شب در بیمارستان به همراه پیگیری قبل از پرواز به خانه، هماهنگ کننده شما برنامه دقیق را تایید می کند. پس از بررسی پرونده شما، ما یک برآورد شفاف آماده می کنیم که مشاوره، آزمایش، عمل، بیمارستان و اقامت مراقبت های فشرده، جراح و هزینه های بیهوشی و پیگیری را مورد بررسی قرار می دهد. ما قیمت های ثابت را منتشر نمی کنیم زیرا هر مورد متفاوت است.
درمان های مرتبط
در نظر گرفتن صلیب سرخ (cabg)?
گزارش های خود را برای نظر پزشکی دوم و برآورد هزینه های شفاف و شفاف به اشتراک بگذارید – معمولاً در عرض 48 ساعت.
