TAVI (Transcatheter Aortic Valve)
TAVI (مداخله دریچه آئورت، همچنین به نام TAVR) جایگزین یک دریچه به شدت تنگ بدون جراحی قلب باز است. یک دریچه بافت جدید به قلب در یک کاتتر نازک هدایت می شود، معمولا از طریق یک شریان در کشین، و در داخل دریچه بیماری قرار می گیرد. این درمان با استنوز aortic رفتار می کند و به ویژه برای بیماران در معرض خطر بالاتر از جراحی معمولی ارزشمند است.
بررسی پزشکی توسط تیم پزشکی فلورانس 2026
بررسی اجمالی
استنوز Aortic یک باریک از دریچه آئورت است که مانع از ترک خون می شود، باعث بی نفس، ناراحتی قفسه سینه، ضعف و خستگی می شود؛ هنگامی که شدید و نشانه ای است، دریچه نیاز به جایگزینی دارد. TAVI ارائه می دهد یک راه برای انجام این کار بدون باز کردن قفسه سینه و یا استفاده از یک ماشین قلب دار، که به ویژه برای بیماران مسن مهم است و یا کسانی که برای آنها عمل جراحی باز خطر بیشتری دارند.
در طول این روش، یک دریچه جایگزین هماهنگ بر روی یک کاتتر و نخ نصب می شود - اغلب از طریق یک شریان در کشین - تا قلب تحت هدایت اشعه ایکس زنده است. دریچه جدید درون یک قدیمی گسترش می یابد و بلافاصله عملکرد آن را به دست می آورد. از آنجا که دسترسی از طریق یک سوراخ کوچک به جای برش باز است، بهبودی اغلب سریع تر است و بیمارستان کوتاه تر از جراحی دریچه معمولی باقی می ماند.
مناسب بودن برای جایگزینی دریچه جراحی توسط یک تیم قلب ترکیبی با استفاده از تصویربرداری دقیق مانند یک CT قلب تصمیم گیری می شود. بیماران بین المللی توسط یک هماهنگ کننده با یک برنامه روشن و برآورد هزینه شفاف و مشخص شده قبل از سفر پشتیبانی می شوند و متخصصان ما می توانند ابتدا echocardiogram و تصویربرداری شما را بررسی کنند.
چه کسی کاندیدایی است؟
- افرادی که دارای تنگی شدید و علائمی هستند که دریچه آئورت (Stortic stenosis) را محدود می کنند.
- بیماران در معرض خطر بالاتر یا متوسط از جراحی قلب باز معمولی
- بیماران مسن تر که یک رویکرد کمتر تهاجمی دارند ترجیح می دهند
- کسانی که آناتومی آنها برای یک دریچه مبتنی بر کاتتر مناسب است، همانطور که توسط سی تی قلب تایید شده است
- افرادی که دارای یک دریچه بافت قبلا کاشته شده اند که (valve-in-valve) در موارد انتخاب شده است.
- بیماران به دنبال یک نظر دوم در مقایسه TAVI با تعویض دریچه جراحی
چه اتفاقی می افتد
- 1
ارزیابی و برنامه ریزی تیمی قلب
Echocardiography و یک CT دقیق قلب، دریچه و عروق دسترسی را اندازه گیری می کنند. تیم قلب ترکیبی با شما تأیید می کند که آیا TAVI یا جایگزینی جراحی گزینه بهتری است.
- 2
آمادگی مقدماتی
داروها به طور مناسب مدیریت می شوند و شما برای این روش تحت بیهوشی محلی با آرامش یا بیهوشی عمومی بسته به برنامه آماده می شوید.
- 3
روش
یک دریچه جایگزین هماهنگ بر روی یک کاتتر هدایت می شود – معمولاً از طریق یک شریان کش – به قلب تحت اشعه ایکس زنده، سپس در داخل دریچه بیماری گسترش می یابد، جایی که بلافاصله عملکرد را به دست می گیرد.
- 4
بهبودی اولیه
از آنجا که هیچ برش باز یا دستگاه قلب وجود ندارد، بسیاری از بیماران به سرعت بهبود می یابند، برای ریتم و محل دسترسی نظارت می شوند و زودتر از جراحی باز بسیج می شوند.
- 5
پیگیری
شما یک برنامه بهبودی و دارویی دریافت می کنید، گاهی اوقات از جمله درمان ضد پلاکت. بیماران بین المللی یک برنامه پیگیری واضح و پشتیبانی از راه دور پس از بازگشت به خانه دریافت می کنند.
مزایای
- جایگزین یک دریچه تنگ شده بدون باز کردن قفسه سینه یا استفاده از یک ماشین قلب
- اغلب برای بیماران مسن یا پرخطر که ممکن است جراحی باز را تحمل نکنند مناسب است.
- به طور معمول یک بستری کوتاه مدت و بهبودی سریع تر از تعویض دریچه جراحی
- دریچه جدید بلافاصله عملکرد را به عهده می گیرد، علائم تسکین دهنده ای از استنوز های آئورت
- می تواند برای جایگزینی یک دریچه بافت فرسوده (valve-in-valve) در بیماران انتخاب شده استفاده شود.
ریسک ها و ملاحظات
- خونریزی یا آسیب در محل دسترسی کاتتر در کشین
- اختلالات قلب که گاهی اوقات نیاز به یک سرعت ساز پس از آن دارند
- سکته یا به طور غیر معمول، نشت در اطراف دریچه جدید
- نیاز به ضد پلاکت یا سایر داروها برای یک دوره پس از عمل
- هر بیمار یا آناتومی مناسب نیست؛ تیم قلب واجد شرایط بودن است
- بلافاصله با تیم پزشکی خود تماس بگیرید اگر خونریزی یا تورم عجیب و غریب ایجاد کنید، یک طلسم ضعیف، بدتر شدن نفس یا درد قفسه سینه، یا ضربان قلب آهسته یا نامنظم، زیرا این می تواند یک عارضه را نشان دهد که نیاز به توجه سریع دارد.
شرایط این
قبل از تصمیم گیری بیشتر یاد بگیرید
راهنماهای ارائه شده در مورد شرایط مرتبط، علائم و آزمایشات در کتابخانه بهداشت ما.
TAVI (Transcatheter Aortic Valve ایمپلنتation) - اغلب سوالات پرسیده می شود
TAVI با استنوز شدید aortic رفتار می کند – یک دریچه تنگ شده – با کاشت یک دریچه جدید از طریق کاتتر به جای باز کردن قفسه سینه. از یک ماشین قلب و یک برش بزرگ اجتناب می کند، که اغلب به معنای اقامت کوتاه تر و بهبودی سریع تر از تعویض دریچه جراحی است.
این به ویژه برای بیماران مسن و کسانی که در معرض خطر جراحی بالاتر یا متوسط قرار دارند، ارزشمند است، در صورتی که آناتومی آنها در سی تی قلب مناسب باشد. یک تیم قلب ترکیبی TAVI را در برابر جایگزینی جراحی برای هر بیمار وزن می کند.
برخی از بیماران یک اختلال ریتم پس از TAVI ایجاد می کنند که نیاز به یک سرعت ساز دارد. تیم قلب شما پس از عمل به طور دقیق نظارت می کند و احتمال بروز آن را توضیح می دهد.
بله. echocardiogram، گزارش ها و گزارش های قلبی خود را ارسال کنید و متخصصان ما نظر مستقلی را از راه دور در مورد اینکه آیا TAVI مناسب است، قبل از اینکه متعهد به سفر شوید، ارائه می دهند.
TAVI اغلب به معنی حدود دو تا چهار شب در بیمارستان و یک دوره کوتاه به صورت محلی قبل از پرواز است - هماهنگ کننده شما این برنامه را تایید می کند. ما یک برآورد شفاف و مشخص پس از بررسی پرونده شما، پوشش تصویربرداری، دریچه، روش و پیگیری، به جای یک قیمت آنلاین ثابت ارائه می دهیم.
درمان های مرتبط
در نظر گرفتن tavi (تحرک دریچه ترانستر)?
گزارش های خود را برای نظر پزشکی دوم و برآورد هزینه های شفاف و شفاف به اشتراک بگذارید – معمولاً در عرض 48 ساعت.