ملانوما (Skin Cancer)

ملانوم نوعی سرطان پوست است که در melanocytes شروع می شود، سلول هایی که رنگ پوست خود را به پوست می دهند. کمتر از سایر سرطان های پوستی شایع است، اما جدی تر است، زیرا احتمال رشد و گسترش آن به سایر قسمت های بدن در صورتی که در ابتدا یافت نشده و درمان نشود بیشتر است.

ملانوما می تواند در هر نقطه از پوست، از جمله مناطقی که معمولا در معرض آفتاب قرار نمی گیرند و به ندرت در چشم یا سایر سایت ها ایجاد شود. اغلب به عنوان یک خال جدید یا یک تغییر در یک خال که قبلا داشته اید ظاهر می شود.

سرطان های پوستی غیر ملانوما، مانند سلول پایه و کارسینوم سلول های سنگفرشی، بسیار رایج هستند و معمولا به آرامی رشد می کنند و به ندرت گسترش می یابند. ملانوما کمتر رایج اما خطرناک است زیرا می تواند گسترش یابد. به همین دلیل است که هر گونه خال مشکوک یا تغییر پوست باید به سرعت مورد بررسی قرار گیرد – ابتلا به ملانوم زودرس تفاوت بزرگی ایجاد می کند.

رایج ترین نشانه یک خال جدید یا یک تغییر در یک موجود است. یک راهنمای مفید ABCDE است: Asymmetry (دو نیمه مطابقت ندارد)، مرز ( لبه های ضخیم یا تار)، رنگ (بیش از یک رنگ یا رنگ ناهموار)، پیش رو (بزرگتر از حدود 6 میلی متر)، و اوروینگ (تغییر در اندازه، شکل یا رنگ در طول زمان).

نشانه های دیگر شامل یک خال است که خارش، خونریزی، پوسته شدن یا به نظر می رسد ملتهب، یا علامت جدید بر روی پوست است که از بین نمی رود. هر یک از این موارد باید توسط پزشک بررسی شود.

علت اصلی نور فرابنفش (UV) از خورشید و از بسترهای خورشید است. قسمت های آفتاب سوختگی، به ویژه در دوران کودکی، خطر را افزایش می دهند. خطر برای افراد دارای پوست تیره که به راحتی می سوزد، بسیاری از خال ها یا کک ها، موهای قرمز یا منصفانه، سابقه خانوادگی یا شخصی سرطان پوست یا سیستم ایمنی ضعیف است.

هر کسی می تواند ملانوم را توسعه دهد، اما این عوامل خطر را افزایش می دهند. محافظت از پوست از UV و آگاهی از تغییرات در پوست، مفیدترین مراحل است.

پزشک خال مشکوک یا تغییر پوست را بررسی می کند، اغلب با استفاده از یک ماگما ویژه (یک درماتوسکوپ) به دقت به آن نگاه می کند. اگر ملانوم مشکوک باشد، منطقه معمولاً برداشته می شود و تحت میکروسکوپ ( بیوپسی) برای تأیید تشخیص مورد بررسی قرار می گیرد.

اگر ملانوم تایید شود، آزمایشات یا اسکن های بیشتری ممکن است برای بررسی ضخامت ملانوم و اینکه آیا گسترش یافته است، که درمان را هدایت می کند، تنظیم شوند. ضخامت ملانوم در تشخیص یکی از مهمترین عوامل چشم انداز است.

درمان اصلی ملانوم زودرس جراحی برای حذف آن است، همراه با حاشیه پوست سالم در اطراف آن. برای اکثر افرادی که ملانوما در اوایل یافت می شود، این جراحی به تنهایی انجام می شود. گره های لنفاوی نزدیک گاهی بررسی یا حذف می شوند اگر خطر گسترش سرطان وجود داشته باشد.

برای ملانوم که گسترش یافته یا در معرض خطر بالاتری از بازگشت قرار دارد، درمان های دارویی جدیدتر نتایج بسیار بهتری دارند. این موارد شامل ایمونوتراپی است که به سیستم ایمنی کمک می کند تا به سرطان حمله کند و درمان هدفمند، که بر تغییرات خاصی در سلول های ملانوم عمل می کند. رادیوتراپی در شرایط خاصی استفاده می شود. یک تیم متخصص در حال برنامه ریزی ترکیب مناسب برای هر فرد است.

چشم انداز به طور عمده بستگی به این دارد که ملانوما در اوایل چگونه یافت می شود. هنگامی که زود گرفتار می شود و هنوز نازک است، معمولا با جراحی درمان می شود و چشم انداز بسیار خوب است. ملانوم پیشرفته تر برای درمان سخت تر است، اگرچه ایمونوتراپی مدرن و درمان هدفمند نتایج قابل توجهی را بهبود داده اند.

ملانوما با محافظت از پوست از UV قابل پیشگیری است: اجتناب از آفتاب سوختگی، جستجوی سایه، پوشش دادن، استفاده از کرم های ضد آفتاب و نه استفاده از بستر های آفتاب. چک کردن پوست خود به طور منظم و گرفتن خال های جدید یا در حال تغییر که به سرعت بررسی می شوند، به پیدا کردن هر ملانوم در مراحل اولیه و قابل درمان کمک می کند.