Diabetic Neuropathy

Diabetic neuropathy نوعی آسیب عصبی است که می تواند در افراد مبتلا به دیابت ایجاد شود. با گذشت زمان، قند خون بالا می تواند به اعصاب و رگ های خونی کوچک که آنها را با اکسیژن تامین می کنند، آسیب برساند. این می تواند پیام هایی که بین مغز و بقیه بدن سفر می کنند را مختل کند که معمولاً روی پاها و پاها تاثیر می گذارد.

این یک عارضه شایع از دیابت است – بیش از نیمی از افراد مبتلا به دیابت نوعی آسیب عصبی ایجاد می کنند. اغلب به تدریج اتفاق می افتد و برخی افراد در مراحل اولیه آن را متوجه نمی شوند، به همین دلیل است که بررسی های منظم دیابت و معاینه پا مهم است.

رایج ترین شکل، neuropathy است که بر اعصاب پاها، پاها و گاهی دست ها و بازوها تأثیر می گذارد. معمولا باعث بی حسی، سوزش یا درد می شود که در انگشتان پا و پاها شروع می شود و می تواند به آرامی گسترش یابد.

شکل دیگر autonomic neuropathy است که بر اعصابی که عملکردهای اتوماتیک بدن را کنترل می کنند تأثیر می گذارد. این می تواند بر هضم، مثانه، عملکرد جنسی، عرق کردن و چگونگی واکنش قلب و فشار خون تاثیر بگذارد – به عنوان مثال، احساس سرگیجه هنگام ایستادن.

Peripheral neuropathy اغلب باعث بی حسی یا کاهش توانایی احساس درد و تغییرات دما می شود، همراه با سوزش، درد شلیک یا احساس سوزش. این علائم معمولا روی پاها و پاها اول تاثیر می گذارند و ممکن است در شب بدتر شوند. برخی افراد همچنین ضعف عضلانی یا از دست دادن تعادل را متوجه می شوند.

هنگامی که اعصابی که عملکردهای داخلی را کنترل می کنند، علائم می توانند شامل تهوع، یبوست یا اسهال، مشکلات مثانه، مشکلات جنسی و سرگیجه در هنگام تغییر موقعیت باشند. از آنجا که پا های بی حسی ممکن است احساس آسیب، برش، تاول ها یا زخم ها نکنند.

Diabetic neuropathy ناشی از قند خون طولانی مدت است که به فیبرهای عصبی و رگهای خونی کوچک که آنها را تغذیه می کنند آسیب می رساند. قند خون طولانی تر بالاتر از هدف باقی می ماند، خطر آسیب عصبی بیشتر است.

خطر بیشتر است که فرد مبتلا به دیابت بوده و وقتی قند خون ضعیف کنترل شده باشد. عوامل دیگر - مانند فشار خون بالا، افزایش کلسترول، اضافه وزن و سیگار کشیدن - می توانند با تاثیر بیشتر بر رگ های خونی که اعصاب را تامین می کنند، به خطر اضافه کنند.

پزشک معمولاً neuropathy را از علائم، سابقه دیابت و معاینه فیزیکی تشخیص می دهد. معاینه پا بخش مهمی از این است: پزشک احساس استفاده از یک رشته نرم و تنظیم چنگال، رفلکس تست ها را بررسی می کند و به دنبال تغییرات پوستی، زخم ها یا مناطق فشار است.

آزمایش خون کمک می کند تا نشان دهد که چگونه قند خون در طول زمان کنترل شده است و می تواند علل دیگر آسیب های عصبی را رد کند. در برخی موارد، آزمایش های بیشتر عملکرد عصبی تنظیم شده است. چک های منظم پا برای همه افراد مبتلا به دیابت توصیه می شود تا هر گونه احساس از دست دادن زود هنگام برداشته شود.

پایه درمان حفظ قند خون در محدوده هدف شما است، زیرا این امر به جلوگیری از آسیب های عصبی بیشتر کمک می کند و می تواند پیشرفت آن را کند کند. مدیریت فشار خون و کلسترول، خوردن خوب، فعال بودن و متوقف کردن سیگار کشیدن همه از سلامت عصب و خون حمایت می کند.

برای درد عصبی، پزشکان ممکن است داروهای خاص درد عصبی را به جای مسکن های معمولی تجویز کنند، زیرا این داروها اغلب برای این نوع درد بهتر عمل می کنند. تیم مراقبت های شما می تواند درمان را با علائم شما تنظیم کند و آن را در طول زمان بررسی کند تا متوجه شود چه چیزی بیشتر کمک می کند.

هنگامی که پاها بی حس هستند، آسیب، تاول یا فشار درد می تواند بدون احساس شدن و ممکن است به زخم یا عفونت پیشرفت کند. نگاه کردن به پاهای شما به شدت این خطر را کاهش می دهد.

عادت های روزانه مفید شامل چک کردن پاها برای برش، قرمزی یا تاول ها (با استفاده از آینه برای اندام ها در صورت نیاز)، شستشو و خشک کردن آنها با دقت، مرطوب کردن پوست خشک، پوشیدن کفش های مناسب و هرگز پابرهنه. به طور منظم چک های پای حرفه ای را انجام دهید و فوراً هر گونه درد جدید را گزارش دهید.

موثرترین راه برای جلوگیری از بیماری دیابت neuropathy این است که قند خون را از اوایل، در کنار مدیریت فشار خون و کلسترول، فعال بودن و نه سیگار کشیدن، کنترل کنید. این مراحل همچنین به محافظت از قلب، کلیه ها و چشم ها کمک می کند.

آسیب هایی که قبلا اتفاق افتاده است ممکن است به طور کامل معکوس نشود، اما کنترل خوب می تواند آن را از بدتر شدن متوقف کند و بسیاری از افراد علائم خود را به خوبی مدیریت می کنند. با توجه به مراقبت از پا، جدی ترین مشکلات پا می تواند جلوگیری شود. بررسی های منظم دیابت کلید ابتلا به تغییرات در اوایل است.