محدودیت سنی برای پیوند مغز استخوان

پیوند مغز استخوان یک روش حیاتی برای درمان شرایط مختلف است و سن دریافت کننده به طور قابل توجهی بر نتایج تاثیر می گذارد. تحقیقات نشان داده است که سن دریافت کننده یک عامل حیاتی در موفقیت پیوند مغز استخوان است. به عنوان مثال، در میان افرادی که مغز استخوان را از اهداکنندگان غیر مرتبط دریافت می کنند، سن دریافت کننده به طور خاص با وقوع بیماری پیوند مزمن در مقابل میزبان مرتبط است.

علاوه بر این، در پیوند خواهر و برادر برای به دست آوردن آنمی آپلاستیک، مغز استخوان برای ارائه یک مزیت بقا در خون محیطی، به ویژه در افراد بالای 50 سال یافت شد.

محدودیت سن برای پیوند مغز استخوان موضوع علاقه است، به ویژه در زمینه درمان بیماری های خاص. در حالی که پیوند مغز استخوان تنها درمان بالقوه برای لنفوم پیشرفته سلول های گوشتی محسوب می شود، کاربرد آن با مرگ و میر وابسته به سن محدود است. علاوه بر این، در پیوند سلول بنیادی autologous برای لوسمی حاد meelocytic، محدودیت سنی در مقایسه با پیوند مغز استخوان همهوژنیک، با اکثر پروتکل ها از جمله بیماران تا 55 سال افزایش یافته است.

بازماندگان پیوند مغز استخوان ممکن است سن تسریع شده را تجربه کنند، با بروز زیاد بیماری های مزمن شدید پس از انتقال، برجسته کردن اهمیت در نظر گرفتن سن در تصمیم گیری های پیوند. مطالعات همچنین بر تاثیر سن دریافت کننده بر موفقیت پیوند مغز استخوان در شرایط مختلف تاکید کرده اند و تاکید بر نیاز به ارزیابی دقیق عوامل مرتبط با سن هنگام بررسی این گزینه درمانی است.

ارجاعات

Bacigalupo، A.، Socié، G.، Schrezenmeier، H.، Thewis، A.، Locasciulli، A.، Fuehrer، M. ... و مارش، J. (2012). مغز استخوان در مقابل خون محیطی به عنوان منبع سلول بنیادی برای پیوند خواهر و برادر در به دست آوردن aپلاستیک است: مزیت بقا برای مغز استخوان در تمام گروه های سنی. Haematologica، 97 (8)، 1142-1148. https://doi.org/10.3324/haematol.2011.054841

کارلنز، S.، Ringdén، O.، Remberger، M.، Lönnqvist، B.، Hägglund، H.، Klaesson، S.، ... و Aschan، J. (1998) عوامل خطر برای بیماری پیوند مزمن در مقابل میزبان پس از پیوند مغز استخوان: تجزیه و تحلیل تک مرکز به گذشته. پیوند استخوان Marrow، 22 (8)، 75-761. https://doi.org/10.1038/sj.bmt.1701423

Ghielmini، M. و Zucca، E. (2009) چگونه به درمان لنفوم سلول های گوشتی خون، 114 (8)، 1469-1476. https://doi.org/10.1182/blood-2009-02-179739

Gorin، N.، Labopin، M.، Pichard، P.، Sierra، J.، Fière، D.، ریو، B.، و Frassoni، F. (2000). امکان پذیری و بهبود اخیر پیوند سلول های بنیادی autologous برای لوسمی حاد در بیماران بالای 60 سال: اهمیت منبع سلول های بنیادی. مجله انگلیسی Haematology، 110 (4)، 887-893. https://doi.org/10.1046/j.1365-2141.2000.02265.x

اسکینر، R. و Zglinicki، T. 2016 افزایش سن در بازماندگان پیوند مغز استخوان Jama Oncology https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2016.0877