الاستبدال
واستبدال الركبة (الرقبة الحديدية) هو عملية جراحية لإعادة تلفيق الركبة المشتركة مع زرع اصطناعي للمعادن والبلاستيك الدائم. ويُستخدم عندما يتسبب التهاب المفاصل أو الإصابة في ألم مستمر وجمود وعدم استقرار يحد من المشي والحياة اليومية. ويخفف الإحلال الكلي أو الجزئي بشكل موثوق من الألم ويعيد الحركة عندما لم تعد العلاج غير الجراحي كافيا.
استعراض طبي من قبل الفريق الطبي للرعاية الصحية في فلورنسا؛ آخر استعراض حزيران/يونيه 2026
لمحة عامة
ويمثل استبدال النكهة من بين أكثر العمليات القائمة والناجحة في العظام. The worn surfaces of the joint are resurfaced with a prosthesis that glides smoothly and bears weight, relieving the pain and stiffness of advanced osteoarthritis, rheumatoid disease or post-injury arthritis. وعندما يرتدى جزء واحد فقط من الركبة، قد يكون الاستبدال الجزئي (الوحدة) ممكنا، مع الحفاظ على الأنسجة الصحية. وكما هو الحال في جميع العمليات المشتركة، فإن العملية ليست سوى جزء واحد من الانتعاش - العلاج الفيزيائي المنظم ضروري لاستعادة القوة والتنقل والثقة.
وبالنسبة للمرضى المسافرين من الخارج، يقوم منسق متفرغ بترتيب التعيينات، وخطة علاج واضحة، وتقدير شفاف للتكاليف قبل السفر، بما في ذلك طول فترة الإقامة المتوقعة في المستشفى وفي المدينة، وإعادة التأهيل على النحو التالي. جراحينا العظميين يمكنهم مراجعة الأشعة السينية و التقارير عن بُعد أولاً لذا أنت تفهم ما إذا كان الاستبدال الكلي أو الجزئي للركبة هو حق لك قبل أن تقرر السفر
من هو المرشح؟
- الراشدون الذين يعانون من التهاب متقدم في الركبة يسببون ألماً متواصلاً أو تضخماً
- الأشخاص الذين يحد ألم ركبتهم من المشي أو السلالم أو النوم أو الأنشطة اليومية على الرغم من العلاج غير الجراحي
- المرضى الذين لم يعد أداؤهم، وإدارة الوزن، والحقن، والعلاج الطبيعي يقدمون ما يكفي من الإغاثة
- المصابين بضرر في الركبة نتيجة للإصابة أو التشوه (القدم أو دق النكهة) أو مرض الرطوبة
- الناس الذين لديهم إلتهاب في مقصورة واحدة، الذين قد دعوى استبدال جزئي
- المرضى يلائمون ما يكفي من الجراحة والراغبين في الالتزام ببرنامج إعادة التأهيل
ماذا يحدث؟
- 1
التقييم والتخطيط
الأشعة السينية والفحص السريري وتاريخك يؤكدان مدى الضرر المشترك ونمطه وما إذا كان الاستبدال الكلي أو الجزئي هو الأنسب. ويمكن استعراض التصوير والتقارير عن بعد قبل السفر.
- 2
التحضير
فريقك يحسن حالتك من أجل الجراحة ويخطط للمخدرات وقد يبدأ التمرينات قبل التشغيل يتم النصح لك على كيفية إعداد منزلك والتعافي لأيام بعد الجراحة
- 3
العملية
تحت التخدير العام أو العمود الفقري، يزيل الجراح الأسطح الدودة ويلائم المكونات الزرعية، ثم يوازن الأنسجة الناعمة بحيث تتعقّب الركبة وتنحني بشكل صحيح. الاستبدال الجزئي يعود فقط إلى المقصورة المتأثرة
- 4
التعبئة المبكرة
العلاج الطبيعي يبدأ عادة في غضون يوم واحد بدعمك، تمشي وتبدأ بالركبة، ومعظم المرضى يسيرون ويديرون السلالم قبل التصريف.
- 5
إعادة التأهيل
وهناك برنامج منظم على مدى عدة أسابيع يعيد بناء القوة ونطاق الحركة، مع استعادة كامل الهدف الرئيسي. ويتلقى المرضى الدوليون خطة للتمارين المنزلية وجدولا زمنيا للمتابعة ويمكن دعمهم عن بعد بعد العودة إلى ديارهم.
الاستحقاقات
- الإغاثة الموثوقة والدائمة من آلام الركبة المتصلة بالتهاب المفاصل بالنسبة لمعظم المرضى
- إعادة الحركة والقدرة على العودة إلى الأنشطة اليومية
- تصحيح أرجل القوس أو تشوهات الدقّة التي سببها التخصيب البغيض
- تحسين النوم ونوعية الحياة عند الحد من الألم
- الاستبدال الجزئي، حيثما يكون مناسبا، يحافظ على الأنسجة الصحية ويمكنه تسريع الانتعاش
- الزرع الحديث مصمم على مدى سنوات عديدة
الاعتبارات المتعلقة بالمخاطر
- الإصابة والنزيف وجلطات الدم في الساق أو الرئة، كما هو الحال بالنسبة لأي جراحة رئيسية
- Stiffness or difficulty regaining full bend, which physiotherapy works to prevent
- القلق المستمر، الخدر قرب الندبة أو الإحساس بالزرع في بعض المرضى
- تزوير الزرع أو ارتدائه على مدى سنوات عديدة، وأحياناً يحتاج إلى جراحة مراجعة
- نادراً ما يصيب الأعصاب القريبة أو سفن الدم
- فترة انتعاش مدتها عدة أسابيع تتطلب الالتزام بإعادة التأهيل
الظروف التي يعالجها هذا
حيثما يتم ذلك
هذا الإجراءِ سَلمَ مِن قِبل مركزِ سبينِنا الأرثوقراطي.
تعلم أكثر قبل أن تقرر
تقديم أدلة استعراضية بشأن الظروف والأعراض والاختبارات ذات الصلة في مكتبتنا الصحية.
الاستبدال - الأسئلة المتكررة
ويعيد الاستبدال الكلي للمصرف بأكمله، في حين أن الاستبدال الجزئي (الوحدوي) لا يعالج سوى المخزن الدود ويحفظ الباقي. بدل جزئي من التهاب المفاصل محصور في جزء واحد من الركبة ويمكن أن يعني عملية أصغر واستعادة أسرع؛ جراحك ينصح
معظم المرضى يقفون ويتخذون خطواتهم الأولى بدعم في غضون يوم من الجراحة، مع العلاج الطبيعي يبدأ مبكرا. والسير والقفز يتحسنان بشكل مطرد من خلال إعادة التأهيل، ويسير العديد من الناس بدون مساعدة في غضون أسابيع قليلة.
يمكنك أن تتوقع أن تمشي في غضون أيام وأن تستعيد بثبات أكثر من ثلاثة إلى ستة أشهر، مع العلاج الطبيعي المنظم والتركيز على استعادة النحل الكامل. فريقك يعطيك جدولاً زمنياً شخصياً و خطة للتمارين المنزلية لتستمر بعد عودتك للمنزل
عادة ما يعني استبدال النكهة حوالي يومين إلى أربعة أيام في المستشفى بالإضافة إلى مزيد من إعادة التأهيل، ويؤكّد منسقك الليالي المتوقعة في المستشفى وفي المدينة. ونحن نقدم تقديرا شفافا ومصنفا للتكاليف بعد استعراض قضيتكم - يشمل التقييم والجراحة والزرع والإقامة في المستشفيات والمتابعة - بدلا من اقتباس الأسعار الثابتة على شبكة الإنترنت، لأن كل خطة فردية.
نعم أرسلوا أشعة اكس و تقاريركم الطبية و جراحينا العظام يقدمون رأياً مستقلاً عن بعد حول ما إذا كان الاستبدال الكلي أو الجزئي للركبة ملائماً وما هي البدائل الموجودة حتى تتمكن من اتخاذ قرار قبل السفر
وقد صممت الزرع الحديث على مدى سنوات عديدة، ولا تزال نسبة كبيرة تعمل بشكل جيد في الأجل الطويل. الحياة تعتمد على عوامل مثل العمر والوزن ومستوى النشاط، وجراحك سيناقش ما يتوقع وما قد يقلل من العمر.
العلاجات ذات الصلة
النظر في الركبة البديلة?
تقاسم تقاريركم للرأي الثاني الطبي وتقدير شفاف ومصنف للتكاليف - عادة في غضون 48 ساعة.