استبدال
واستبدال الهيب (التركة الفاحشة) هو إجراء جراحي لإزالة مفاصل ورك متضررة والاستعاضة عنه بزرع اصطناعي للمعادن والسامية والبلاستيك الدائم. ويُستخدم عندما يسبب التهاب المفاصل أو الإصابة ألماً وثباتاً ثابتين يحدان من المشي والحياة اليومية، ويخفف من الألم ويعيدان الحركة بشكل موثوق.
استعراض طبي من قبل الفريق الطبي للرعاية الصحية في فلورنسا؛ آخر استعراض حزيران/يونيه 2026
لمحة عامة
ويمثل الاستبدال الكلي للورك واحدا من أكثر العمليات القائمة نجاحا في العظام. The worn ball-and-socket joint is replaced with a prosthesis that moves smoothly and bears weight, relieving the pain and stiffness caused by advanced osteoarthritis, hip fracture, avascular necrosis or rheumatoid disease. وحيثما تكون النُهُج المناسبة، التي لا تتعدى إلى حد أدنى، والأسطح الحديثة ذات التأثير، يمكن أن تدعم الانتعاش الأكثر سلاسة وسرعة، ولكن الجراحة ليست سوى جزء واحد من الرحلة - العلاج الفيزيائي المنظم أمر أساسي لإعادة بناء القوة والثقة في الورك الجديد.
وبالنسبة للمرضى المسافرين من الخارج، يقوم منسق متفرغ بترتيب التعيينات، وخطة علاج واضحة، وتقدير شفاف للتكاليف قبل السفر، بما في ذلك طول فترة الإقامة المتوقعة في المستشفى وفي المدينة، وإعادة التأهيل التي تلي ذلك. جراحينا العظميين يمكنهم مراجعة الأشعة السينية و التقارير عن بُعد أولاً لذا فهموا ما إذا كان استبدال الورك هو الخطوة الصحيحة قبل أن تقرروا السفر
من هو المرشح؟
- الراشدون الذين يعانون من التهاب متقدم في الورك يسببون ألماً متواصلاً أو اضطرابات أو عجزاً
- الأشخاص الذين يحد ألمهم من المشي أو النوم أو الأنشطة اليومية على الرغم من العلاج غير الجراحي
- المرضى الذين لم يعد أداؤهم، وإدارة الوزن، والحقن، والعلاج الطبيعي يقدمون ما يكفي من الإغاثة
- أولئك الذين يصابون بأضرار في الورك من كسور أو من ظروف مثل التهاب الدماغي لرأس الفخذ
- المرضى يلائمون ما يكفي للجراحة ويرغبون في الالتزام ببرنامج إعادة التأهيل بعد ذلك
ماذا يحدث؟
- 1
التقييم والتخطيط
الأشعة السينية، فحص سريري وتاريخك الطبي يؤكدان مدى الضرر المشترك ونوع الزرع وحجمه الأنسب لك ويمكن استعراض التصوير والتقارير عن بعد قبل السفر.
- 2
التحضير
فريقك يحسن حالتك من أجل الجراحة ويخطط للمخدرات وقد يبدأ تدريبات ما قبل التشغيل (تأهيل) للمساعدة على التعافي يتم النصح لك على كيفية الاستعداد لأيام بعد الجراحة.
- 3
العملية
وتحت التخدير العام أو الشوكي، يزيل الجراح الأسطح المشتركة المتضررة ويلائم التخدير - وهو جورب جديد وكرة على جذع داخل عظم الفخذ - باستخدام التقنيات الغزاة الدنيا عند الاقتضاء.
- 4
التعبئة المبكرة
العلاج الطبيعي يبدأ عادة في غضون يوم واحد بدعمك تقف وتخطو خطواتك الأولى ومعظم المرضى يسيرون ويديرون السلالم قبل التصريف، مع توجيه بشأن الحركات لتجنب التبكير
- 5
إعادة التأهيل
برنامج إعادة التأهيل المنظم على مدى عدة أسابيع يعيد بناء القوة ونطاق الحركة. ويتلقى المرضى الدوليون خطة للتمارين المنزلية وجدولا زمنيا للمتابعة ويمكن دعمهم عن بعد بعد العودة إلى ديارهم.
الاستحقاقات
- الإغاثة الموثوقة والدائمة من التهاب المفاصل أو ألم الورك المرتبط بالكسر لمعظم المرضى
- إعادة التنقل والقدرة على العودة إلى الأنشطة اليومية
- تحسين النوم ونوعية الحياة عند الحد من الألم
- تصحيح القواد والفوارق بين الأرجل الناجمة عن الضرر المشترك
- يمكن للخيارات المتغطرسة إلى حد بعيد، عند الاقتضاء، أن تدعم الانتعاش السريع
- الزرع الحديث مصمم على مدى سنوات عديدة
الاعتبارات المتعلقة بالمخاطر
- الإصابة والنزيف وجلطات الدم في الساق أو الرئة، كما هو الحال بالنسبة لأي جراحة رئيسية
- اختلال الورك الجديد، لا سيما في الأسابيع الأولى قبل شفاء الأنسجة
- فرق صغير في طول الساق الذي يعمل عليه الجراح
- تزوير الزرع أو ارتدائه على مدى سنوات عديدة، وأحياناً يحتاج إلى جراحة مراجعة
- نادراً ما يصيب الأعصاب القريبة أو سفن الدم
- فترة انتعاش مدتها عدة أسابيع تتطلب الالتزام بإعادة التأهيل
الظروف التي يعالجها هذا
حيثما يتم ذلك
هذا الإجراءِ سَلمَ مِن قِبل مركزِ سبينِنا الأرثوقراطي.
تعلم أكثر قبل أن تقرر
تقديم أدلة استعراضية بشأن الظروف والأعراض والاختبارات ذات الصلة في مكتبتنا الصحية.
استبدال - أسئلة كثيرا ما تطرح
معظم المرضى يقفون ويتخذون خطواتهم الأولى بدعم في غضون يوم من الجراحة، مع العلاج الطبيعي يبدأ مبكرا. القدرة على المشي تتحسن بشكل مطرد من خلال إعادة تأهيلك والكثير من الناس يمشون بدون مساعدة خلال بضعة أسابيع
يمكنك أن تتوقع أن تمشي في غضون أيام وتسترد بثبات أكثر من ثلاثة إلى ستة أشهر مع العلاج الطبيعي المنظم جراحك وطبيبك الفيزيائي يعطيك جدولاً زمنياً شخصياً وخطة للتمارين المنزلية
وعادة ما يعني استبدال الهيب حوالي يومين إلى أربعة أيام في المستشفى بالإضافة إلى مزيد من إعادة التأهيل، ويؤكد منسقك الليالي المتوقعة في المستشفى وفي المدينة. ونحن نقدم تقديرا شفافا ومصنفا للتكاليف بعد استعراض قضيتكم - يشمل التقييم والجراحة والزرع والإقامة في المستشفيات والمتابعة - بدلا من اقتباس الأسعار الثابتة على شبكة الإنترنت، لأن كل خطة فردية.
نعم أرسلوا صوركم الأشعة السينية وتقاريركم الطبية و جراحونا الأوعية يعطيون رأياً مستقلاً عن بعد حول ما إذا كان استبدال الورك ملائماً، وما هو النهج الزرعي الذي يناسبكم والبدائل الموجودة، حتى تتمكن من اتخاذ قرار قبل السفر.
الزرع الحديث قد يسبب أحياناً كاشفات معدنية لذا تحمل ملاحظة من جراحك إذا لزم الأمر وحالما تتعافى، يعود معظم المرضى إلى المشي والسباحة والدوران والأنشطة اليومية؛ وعادة ما تثبط الألعاب الرياضية الشديدة الأثر لحماية الزرع.
وقد صممت الزرع الحديث على مدى سنوات عديدة، ولا تزال نسبة كبيرة تعمل بشكل جيد في الأجل الطويل. الحياة تعتمد على عوامل مثل العمر والوزن ومستوى النشاط، وجراحك سيناقش ما يتوقع وما قد يقلل من العمر.
العلاجات ذات الصلة
النظر في استبدال الورك?
تقاسم تقاريركم للرأي الثاني الطبي وتقدير شفاف ومصنف للتكاليف - عادة في غضون 48 ساعة.