Hernia
وحدثت أعشاب عندما يكون جزء داخلي من الجسم - وهو جزء غالبا ما يكون جزءا من الأمعاء أو الأنسجة الدهنية - يضغط من خلال نقطة ضعف في العضلة أو حائط الأنسجة حوله. وعادة ما يبدو كقطعة أو تورم، في معظم الأحيان في البطن أو البطن. العديد من الأعشاب غير مؤذية لكن لا تذهب بعيداً لوحدها وبعضها يحتاج إلى جراحة
لمحة عامة
ما هي الأعشاب؟
وتحدث الأعشاب عندما يكون جزء من الجسم، مثل حلقة من الأمعاء أو بعض الأنسجة الدهنية، يدفع من خلال نقطة ضعف في العضلة أو حائط الأنسجة الذي يحتجزه عادة. هذا يخلق مصباحاً يمكن رؤيته أو الشعور به تحت الجلد
هيرنيا شائعة وغالبا ما تتطور في البطن أو الزراعة ويمكن أن تظهر تدريجيا أو فجأة، على سبيل المثال بعد رفع شيء ثقيل، وتميل إلى الحصول على أكبر بمرور الوقت.
ما هي الأنواع المشتركة؟
إن أعشاب الإغواء، في الأرانب، هي الأكثر شيوعاً، وهي تحدث في كثير من الأحيان في الرجال. وتظهر الأعشاب الفموية أيضا في الأرانب، وتخفض إلى أسفل، وهي أكثر شيوعا في النساء. ويحدث الأعشاب الأمبيلية عند زر البطن، وتتطور الأعشاب المتقطعة في موقع ندبة جراحية سابقة.
وفترة هزلية (هياتوس) مختلفة: فجزء من المعدة يرتفع من خلال الحاجز في الصدر، وغالبا ما يتسبب في تدفق الأحماض بدلا من مضخة مرئية.
الأسباب
ما هي الأعراض؟
معظم العشب يسبب مضخة أو تورم قد يكون أكثر وضوحاً عندما تقف أو سعال أو تضيق يمكن أن يكون هناك شعور بألم أو سحب، أو عدم ارتياح أسوأ مع رفع أو نشاط.
وبدلاً من ذلك، قد تسبب الأعشاب الهزلية حرق القلب أو التدفق الحمضي أو صعوبة البلع. بعض الأعشاب تسبب أعراضاً قليلة ولا تُلاحظ إلا كبش فاسد
ما الذي يسبّب أعشاب؟
وتتطور الهرنيات حيث يكون جدار العضلات أو الأنسجة ضعيفاً - وأحياناً يكون موجوداً من الولادة، وأحياناً يتطور مع العمر أو بعد الجراحة. وأي شيء يزيد من الضغط داخل البطن بشكل متكرر يمكن أن يسهم، مثل رفع الوزن الثقيل، والسعال المستمر، والتدريب على المراحيض، أو زيادة الوزن بدرجة كبيرة، أو الحمل.
لأن الضعف الأساسي لا يصلح نفسه، فإن العشب لن يختفي بدون علاج، على الرغم من أن كل الأعشاب لا تحتاج إلى جراحة مباشرة.
التشخيص
كيف يتم تشخيص الأعشاب؟
معظم الأعشاب يتم تشخيصها بواسطة طبيب يفحص المضخة أحياناً بينما تقف أو سعال وكثيرا ما يكون هذا كل ما يلزم.
أما بالنسبة للأعشاب التي يصعب الشعور بها، أو التخطيط لعملية جراحية لأشخاص أكبر أو معقّدين، فيمكن استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية أو CT أو التصوير بالرنين المغناطيسي لإظهار الحجم والوضع الدقيقين. عادة ما يُعثر على عظام هزالي على جهاز إندوسكوبي أو تصوير مُنتَج من أجل أعراض التدفق.
إدارة العلاج
كيف يتم علاج الأعشاب؟
الجراحة هي الطريقة الوحيدة لإصلاح الأعشاب فالعملية تدفع الأنسجة المشتعلة إلى الوراء وتقوي المنطقة الضعيفة، عادة مع مشرق يقلل من فرص عودتها. ويمكن القيام بذلك في كثير من الأحيان بواسطة فتحة مفاتيح (لاباروسكوب) أو جراحة روبوتية عن طريق شق صغير، أو عن طريق عملية جراحية مفتوحة للفترات الكبيرة أو المعقدة.
ليست كل فتق بحاجة إلى جراحة فورية. يمكن مراقبة الفتق الصغير الذي لا يسبب أعراضاً، مع التوصية بالجراحة إذا كبر أو أصبح مزعجاً. ومع ذلك، يُوصى بالإصلاح إذا كان الفتق مؤلماً أو متزايد الحجم أو معرضاً لخطر المضاعفات. تُدار الفتوق الحجابية بشكل أساسي بتغييرات نمط الحياة وأدوية تقليل الحمض (مثل PPIs)، مع حجز الإصلاح الجراحي (جراحة مضادة للارتجاع/تثنية القاع) للحالات الشديدة أو المقاومة للعلاج أو الفتوق جانب المريء الكبيرة.
آفاق الوقاية
ما هي التوقعات، ويمكن منعها؟
والتوقعات بعد إصلاح الأعشاب جيدة جدا، ومعظم الناس يعودون إلى الأنشطة العادية بعد فترة من الانتعاش، مع التقنيات العصرية التي تجعل من غير المحتمل أن تعود إليها الأعشاب. الأرثا لن تتعافى ويمكنها أن تتوسع ببطء
لا يمكن منع كل الأعشاب، ولكن يمكنك خفض الضغط على جدار البطن عن طريق رفعه بعناية، والحفاظ على الوزن الصحي، وأكل الألياف الكافية لتجنب التدريب، وعدم التدخين (التي تسبب السعال). معالجة الأعشاب قبل أن تصبح كبيرة أو معقدة عادة ما يجعل الإصلاح أبسط
المسائل الإضافية
هل يمكن لـ(هيرنيا) أن تشفى لوحدها؟
لا العشب هو نقطة ضعف جسدية في العضلة أو حائط الأنسجة، لذا لن يقترب من نفسه ويميل إلى التوسع بمرور الوقت. الجراحة هي الطريقة الوحيدة لتصليحها، على الرغم من أن العشب الصغير الذي لا ألم يمكن أحياناً أن يُراقب بدلاً من أن يُشغل على الفور.
هَلْ a فرسان خطير؟
ومعظم الأعشاب ليست خطرة ويمكن إصلاحها بطريقة مخططة. وفي بعض الأحيان، يصبح النسيج محصوراً (محتجزاً) أو يقطع إمداداته من الدم (مصنَّع)، وهو حالة طوارئ جراحية. وهذا هو السبب في أن الفتنة التي تصبح حازمة ومؤلمة للغاية ولا يمكن دفعها إلى الوراء تحتاج إلى رعاية عاجلة.
هل كل الأعشاب تحتاج إلى جراحة؟
لا أعشاب صغيرة لا تسبب أعراض قد يتم رصدها ويوصى بإجراء الجراحة عندما يكون العشب مؤلماً، ويتوسع، ويؤثر على الحياة اليومية، أو معرضاً لخطر التعقيدات. جراحك سينصح سواء ومتى الإصلاح مناسب لك
متى يجب أن أبحث عن رعاية طارئة؟
ابحثي عن رعاية طارئة فوراً إذا أصبح العشب فجأة ثابتاً، عطاء، ولا يمكن دفعه مرة أخرى، أو إذا كان لديك ألم شديد، الغثيان، التقيء، أو الجلد فوقه يصبح أحمراً أو مظلماً هذه يمكن أن تكون علامات على عظام محاصرة أو مخنقة، التي تحتاج إلى جراحة عاجلة.
وهذا الموضوع الصحي يتعلق بالمعلومات العامة وليس بديلا عن المشورة الطبية المهنية. دائماً إستشارة طبيب مؤهل بشأن وضعك الفردي شاهدْنا الاستدعاء الطبي.